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21.
咳嗽虽为临床常见的症状,但对咳嗽患者迅速作出诊断和合理治疗却并非易事。因为引起咳嗽的病因繁多,涉及面广,既有咳嗽系统疾病所致,又有全身性疾病在肺部表现所为。因此对咳嗽患者在询问病史和症状,作出详细体检之后进行适当的辅助检查(简称辅检)也并非可以一蹴而就的,而需要深思熟虑,以正确有序的临床思维作导向,才能得心应手,合理有效。本文按辅检的目的、辅检项目的选择、辅检的准备、辅检结果的评析和辅检结果与临床不符的原因分析等几方面来阐述对咳嗽患者进行辅检的临床思维。 相似文献
23.
李宏伟 《中外医用放射技术》2006,(7):60-60
成人的小肠一般长7米,占消化道总长度的2/5,分布盘曲相互重叠,此外小肠不如胃及结肠都可以用内窥镜来作检查。小肠有无病变,主要有赖于X线,但常规钡餐检查并不理想,因小肠内有许多液体,如胃液,胰液及胆汁液等。检查时间稍长,既会使钡剂产生絮凝现象,服钡“追踪随访”检查法,一般要3—6小时才能达到回盲部。因此,这种检查方法既浪费时间,确诊率也低。早在1929年就有人提出用专管插入十二指肠注入钡剂作小肠X线检查。但因当时的技术和物质条件的限制,这一工作未能得到进一步发展。1967年有人对导管进行了改进,利用导丝引导,能将导管很容易的送入十二指肠内。1974年发表了十二指肠插入小肠的X线报告后小肠钡剂灌肠检查的优点才得以确论而逐步推广应用。我们医院1999年开展此项工作,以下将检查方法和步骤报告如下. 相似文献
24.
目的:探讨CT引导下无水乙醇硬化个介入治疗术对肝、肾囊肿的治疗方法及适应症、以提高治愈率。方法:经US或CT或MRI发现的158例188个肝、肾囊肿,在CT引导下穿刺经负压吸引后,放置引流管.注入无水酒精进行硬化治疗术,其中单发166例,多发22例。男72例,女86例。年龄12—78岁,平均年龄58岁。经一次治疗35例.两次治疗80例,三次治疗22例,注入量10-62ml,留置时间10-15min。结果:治疗后1周、1月、6月、12月经CT或US随访评价,在经治疗的囊肿中,治愈率和有效率与随访的时间和治疗次数呈正比关系。经一次治疗的囊肿中,1月、6月、12月囊肿的消失率分别是41.3%、76.1%、82.6%,而经1—3次治疗的囊肿消失率分别是82.6%、92.5%、94.4%。结论:(1)CT引导下无水乙醇介入硬化术,治疗肝、肾囊肿的次数与囊肿的消失率呈正比.(2)肝肾的多发囊肿也适用硬化治疗术。(3)严格掌握适应症,接治疗原则进行,则会提高治愈率,减少并发症。 相似文献
25.
外科护理学教学中培养学生临床思维能力的探索 总被引:3,自引:0,他引:3
较好的临床思维能力是高护生综合索质的一个重要体现,也是一名优秀的临床护士必须具备的能力。在外科护理学教学中,通过改革课堂教学方法,注重实验教学,加强临床见习,变革考试形式,以培养和提高学生的临床思维能力。 相似文献
26.
目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。 相似文献
27.
28.
以右下腹痛待诊的病人为例,探讨如何培养实习医生临床诊治病人的思维能力。其正确的临床思维必须来自扎实的基础和临床理论知识,仔细的询问病史和一丝不苟的体格检查,严密的逻辑思考和不断的经验教训总结。学生临床思维能力的培养和提高除了理论指导外,更重要的是重视临床教学实践。 相似文献
29.
中国传统医学取象比类思维的起源是朴素的哲学思想。探讨这种思想在传统医学方面的必要性和重要性,重点阐述取象比类思维和它在传统医学阴阳五行上的运用,并举例其在诊断、辨证论治和药物方面的应用。 相似文献
30.
目的:观察按导医学治疗颈椎病前后椎动脉血流图变化。方法:筛选门诊比较典型的100例患者,男53例,女47例,均自愿配合检查和评估。单纯使用袁氏按导六方定位扳颈法和其他应用手法配合治疗,10次为1疗程,治疗前后观察脑电图波幅的变化。结果:100例颈椎病患者均进入结果分析,治疗后的徒直波、三峰波、平顶波、高位转折波、中低位转折波、倾斜波、正弦波、低平波、扩张波等,比治疗前的改善占半数以上(P<0.01),其中低平波、转折波等改善明显。结论:单纯使用按导医学治疗颈椎病,对椎动脉的血液动力学、血管紧张度、血管充盈度、局部血循环等均有一定地改善和调整作用。 相似文献