新血府逐瘀汤对冠心病心血瘀阻证病人血浆小分子代谢产物代谢谱的影响

目的观察新血府逐瘀汤对冠心病心血瘀阻证病人血浆小分子代谢产物的影响,从代谢组学的角度探讨新血府逐瘀汤的可能作用机制。方法运用氢核磁共振(1 H-NMR)技术,检测健康对照组和冠心病心绞痛心血瘀阻证病人(冠心病组)新血府逐瘀汤治疗前后血浆小分子代谢产物的水平。两组血浆代谢产物的变化分析采用主成分分析法(PCA),差异性分析采用单因素方差分析。结果冠心病组治疗前与治疗后及健康对照组的代谢产物具有明显差异,样本分布在完全不同的区域。冠心病组病人治疗前血浆乳酸、组氨酸、丙氨酸、葡萄糖、极低密度脂蛋白的含量明显高于健康对照组、冠心病组治疗后病人(F=203.175～848.797,P<0.01),而亮氨酸、苏氨酸、柠檬酸的含量明显降低(F=183.508～1 195.695,P<0.01);健康对照组与冠心病组治疗后病人之间代谢产物差异无显著性(P>0.05)。结论新血府逐瘀汤可能通过调整糖类、脂肪、氨基酸等物质的代谢,使人体趋向于平衡,从而发挥其整体治疗作用。     

中医药治疗冠心病概况

冠心病属"本虚标实"之证,在发病过程中,心、肝、脾、肺、肾五脏虚损是病之本,气滞、血瘀、痰浊是病之标,标实本虚是冠心病的病机特点。分为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻心脉、阴寒凝滞、气阴两虚、心肾阴虚、阳气虚衰8个证型。从益气活血、益气养阴、活血化瘀、化痰祛瘀、宣痹通阳、理气化瘀法等方面论治。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征研究简况

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)西医治疗包括硝酸脂、β受体阻滞剂、他汀及ACEI类,也包括溶栓、抗血小板和抗凝及介入治疗。胸痹病机为本虚标实,在阴、阳、气、血亏虚或心、脾、肝、肾诸脏亏虚基础上,兼有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等阻于心脉,使心脉不通,心血瘀阻,不通则痛;临床多虚实夹杂;利用中药多靶点、多环节、全方位特点遣方用药,清热解毒、活血化瘀、温阳活血、益气养阴、健脾化湿、祛风通络,改善临床症状,提高生存率,降低病死率。     

脉络通治疗冠心病心绞痛合并高血压病心血瘀阻证多中心临床研究

目的：评价脉络通治疗冠心病心绞痛合并高血压病（心血瘀阻证）的有效性和安全性。方法：将冠心病稳定型劳力性心绞痛合并高血压病患者128例,进行分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究。分为治疗组63例,对照组65例,治疗组口服脉络通治疗,对照组口服复方丹参片治疗。疗程均为4周。结果：高血压疗效、降压分级疗效（Ⅰ级、Ⅱ级）、中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率、24h最高收缩压比较,差异均无统计学意义;两组24h最高收缩压用药前后差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未发生症状体征不良事件。结论：脉络通对于冠心病心绞痛合并高血压病心血瘀阻证患者具有一定的治疗作用,在降低收缩压方面优于复方丹参片,且临床使用安全。     

红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）36例

目的观察红花黄色素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）的疗效。方法以红花黄色素注射液合用硝酸甘油为治疗组和单独应用硝酸甘油治疗为对照组进行对照研究。结果治疗组在症状改善、综合疗效、心电图改变,心脏彩超提示心功能变化,住院时间等方面均明显优于对照组。结论红花黄色素注射液治疗后可减少患者硝酸甘油用量,明显改善患者普通心电图心肌缺血改变,提高心功能左室射血分数,对冠心病稳定型心绞痛（心血瘀阻证）疗效较为可靠,是一种治疗冠心病稳定型心绞痛的有效中药新药。     

丹参酮ⅡA治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效观察

目的:对丹参酮ⅡA治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效进行观察。方法:选取2015年12月―2017年12月入住南京军区南京总医院的有冠心病且辨证符合心血瘀阻证的患者100例,分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予西医规范化治疗,观察组在西医规范化治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,分别治疗2周,观察2组患者心电图检查结果恢复正常时间和冠心病药物治疗总时间、用药治疗前后血脂四项指标水平的改善幅度、药物治疗效果。结果:观察组患者心电图检查结果恢复正常时间(9.12±1.21)d和冠心病药物治疗总时间(10.64±1.55)d明显短于对照组[(11.54±1.75)d、(12.92±1.19)d],两组比较差异具有统计学意义(P0.05);用药治疗前后血脂四项指标水平的改善幅度明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);药物治疗效果(总有效率86.0%)明显优于对照组(66.0%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后肝肾功能检查均未见明显异常。结论:丹参酮ⅡA对患有心血瘀阻型冠心病的患者实施治疗的效果非常明显,且安全性较高。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病(心血瘀阻型)临床观察

[目的]观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心血瘀阻证的临床疗效。[方法]将65例随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液,对照组常规治疗,比较两组症状和心电图改善情况。[结果]治疗组在症状和心电图改善方面均优于对照组。[结论]冠心病心血瘀阻证在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液,疗效满意,有很好协同作用。     

速效救心丸治疗冠心病心血瘀阻证临床观察

目的:观察速效救心丸治疗冠心病心血瘀阻证的临床疗效.方法:观察病例按1:1随机分为2组,试验组40例口服速效救心丸治疗,对照组40例口服硝酸甘油治疗,连续服用半年,观察综合疗效、中医症状和1个月、3个月和6个月后的心电图变化.结果:试验组疗效优于对照组,2组差异极其显著(P＜0.01);2组在1个月时心电图疗效无显著性差异(P＞0.05),但在3个月和6个月时疗效差异显著(P＜0.05和P＜0.01);试验组对胸痛次数、胸痛程度、胸痛时间和胸闷的疗效优于对照组(P＜0.05).结论:速效救心丸可用于冠心病的日常治疗,且有积极的治疗作用,尤其对心血瘀阻证疗效更佳.     

从风痰论治高血压并发症

风痰是高血压痛的致病因素之一,在其形成过程中易兼夹他邪.高血压痛中后期,风、痰、瘀相互兼夹,变证丛生,常合并有心脑肾等多脏器损害.在治疗过程中应注重熄风潜阳,活血化痰,方能取得显著疗效.     

逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛60例

目的:观察逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛的临床疗效.方法:将同期收治的120例心血瘀阻型心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予心绞痛的西医常规治疗,治疗组在此基础上予逐瘀通脉胶囊口服,两组均28 d为1个疗程.治疗结束后对比两组疗效.结果:心绞痛疗效方面,治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和80.00％,两组比较有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效方面,治疗组和对照组总有效率分别为83.33％和76.67％,两组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:逐瘀通脉胶囊治疗心血瘀阻型心绞痛有较好疗效.