壮肝逐瘀煎对肝纤维化大鼠TβRⅠ/Ⅱ、Smad3、Smad4、Smad7表达的影响

目的研究壮肝逐瘀煎对肝纤维化(HF)大鼠TβRⅠ/Ⅱ、Smad3、Smad4、Smad7表达的影响,探讨其抗HF的作用机制.方法 44只wistar大鼠随机取8只作为正常对照组,正常饲养.剩余大鼠采用CCl4复合因素法进行HF造模,第4 w随机处死4只,证实HF形成后,随机分为病理模型组、壮肝逐瘀煎组、秋水仙碱组、大黄虫丸组.病理模型组予生理盐水灌胃,其余3组分别给予相应药物灌胃.12 w后获取肝组织,苏木精-伊红染色,观察HF的程度.免疫组织化学染色、图像分析方法对TβRⅠ/Ⅱ、Smad3、Smad4、Smad7的组织分布进行半定量分析.结果 壮肝逐瘀煎组、秋水仙碱组、大黄虫丸组与病理模型组比较,肝小叶结构趋于正常,纤维间隔明显变薄,肝组织TβRⅠ/Ⅱ、Smad3、Smad4表达显著减少(P＜0.01),Smad7表达显著增加(P＜0.01),壮肝逐瘀煎组优于秋水仙碱组、大黄虫丸组.结论 壮肝逐瘀煎能够显著改善HF大鼠肝组织的病理变化,具有明显的抗HF作用,其作用机制可能与壮肝逐瘀煎调控TβRⅠ/Ⅱ、Smad3、Smad4、Smad7的表达有关.     

彩色多普勒超声血流动力学参数在预测胎儿窘迫中的预测价值

目的：分析彩色多普勒超声血流动力学参数在预测胎儿窘迫中的的预测价值。方法：收集2018年1月～2020年12月我院收治的109例胎儿窘迫孕妇的临床资料作为窘迫组,另选择同期我院收治的97例健康孕妇的临床资料作为对照组,比较两组一般资料、脐动脉(UA)血流动力学参数、大脑中动脉(MCA)血流动力学参数及胎儿左心室Tei指数,统计阻力指数(RI)_UA、RI_MCA、左心室心肌做工(Tei)指数单独及联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果：窘迫组RI_UA、血流灌注指数(PI)_UA、收缩期/舒张期(S/D)_UA及Tei指数高于对照组,RI_MCA、PI_MCA、S/D_MCA低于对照组,二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔(a)长于对照组,主动脉射血时间(b)短于对照组。系列联合诊断的特异度、阳性预测值、准确度均高于RI_UA、RI_MCA、Tei指数单独诊断及平行联合诊断。结论：...     

血管内超声引导下应用药物涂层球囊治疗左前降支慢性完全闭塞病变处合并心肌桥1例

<正>患者男,57岁,胸痛1月余、加重20余天;外院因“冠状动脉造影示右冠状动脉（right coronary artery,RCA）远端闭塞、左前降支（left anterior descending branch,LAD）中段闭塞”而“考虑慢性完全闭塞（chronic total occlusion,CTO）”并予“开通RCA远端”;7年前曾因“脑血管畸形、蛛网膜下腔出血”接受“脑血管栓塞”治疗。     

鲍曼不动杆菌消毒剂——磺胺耐药基因研究

目的了解鲍曼不动杆菌耐消毒剂-磺胺基因（qacE△1-sul1）存在情况。方法自临床分离27株鲍曼不动杆菌,采用聚合酶链反应法检测qacE△1-sul1基因和Ⅰ类整合酶基因（intⅠ1）。结果27株AB菌检测qacE△1-su1Ⅰ基因阳性22株（81-4％）,intⅠ1基因阳性23株（85.2％）。qacE△l-su1Ⅰ基因和intⅠ1基因具有相关性。结论我院临床分离的鲍曼不动杆菌qacE△1-sul1基因携带率较高。这和qacE△1-sul1基因与Ⅰ类整合酶基因整合在一起有关。     

经冠脉自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的随机对照研究

目的采用随机、对照、前瞻性的临床试验,旨在评价经冠脉自体骨髓单个核细胞(BMMNCs)移植治疗扩张型心肌病的有效性和安全性。方法连续入选26例扩张型心肌病患者,细胞移植组(14例)行经冠脉自体BMMNCs移植联合标准药物治疗;对照组(12例)接受标准药物治疗。结果3个月后,细胞移植组的左室射血分数(LVEF)由(29.21±4.41)%提高至(31.08±4.54)%(P=0.004),与对照组比较,无统计学差异(P=0.216);PET/CT示心肌13N-NH3灌注和18F-FDG代谢显像显著改善;氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)、6min步行试验和明尼苏达生活质量评分的改变均具有统计学意义。结论经冠脉自体BMMNCs移植治疗扩张型心肌病安全而有效,可能是通过BMMNCs转分化为心肌细胞和血管内皮细胞而改善心功能。     

自发性糖尿病大鼠心肌物质代谢及细胞增殖相关基因的表达谱研究

目的 研究自发性糖尿病（OLETF）大鼠发生心肌病变后基因表达谱的改变.方法 ①检测糖尿病大鼠与对照组大鼠的心室压,并比较两者的电镜标本;②从心肌组织中抽提纯化总RNA,逆转录合成两组动物的cDNA及cRNA探针,与基因表达谱芯片杂交,扫描并分析统计.结果 ①糖尿病大鼠的-dp/dt max,左室内压峰值明显小于对照组,EDP明显高于对照组;电镜提示糖尿病大鼠存在心肌肌纤维扭曲断裂,线粒体变性,间质增生及血管基底膜增厚;②糖尿病大鼠心肌中调控细胞增殖分化基因上调表达;胰岛素信号通路PI3K调节亚基基因及部分参与糖、脂代谢基因的表达明显下调.结论 糖尿病大鼠存在心肌超微结构改变和心肌舒张功能下降,表达谱中PI3K调节亚基及物质代谢、细胞增殖相关基因表达异常.     

温和灸对大鼠颈椎间盘退变组织Ⅰ型、Ⅱ型胶原表达的影响

目的:观察温和灸对大鼠颈椎间盘退变组织Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原表达的影响。方法:采用动静力失衡性颈椎间盘退变模型,运用原位杂交技术观察温和灸天柱穴、大杼穴对大鼠颈椎间盘组织Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原表达的影响,并设假手术组、芬必得组、模型对照组。结果:对大鼠颈椎间盘组织内的Ⅰ型胶原蛋白表达,假手术组与其他各组之间比较有非常显著性差异(P<0.01);温和灸组、假手术组与模型组之间比较无显著性差异(P>0.05)。而对Ⅱ型胶原蛋白的表达,假手术组与其他各组之间比较有非常显著性差异(P<0.01);温和灸组与芬必得组、模型组之间比较有非常显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:温和灸可以促进Ⅱ型胶原的合成,降低Ⅰ型/Ⅱ型胶原比值,从而增加颈椎间盘的抗牵拉能力,维持椎间盘正常的力学特性。     

心肌肌钙蛋白T、脑钠肽及超敏C反应蛋白/白蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用研究

目的 分析心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用价值。方法 选取2019年1月到2021年8月在我院治疗的AECOPD并发呼吸衰竭患者128例(观察组),另选取同期收治的未合并呼吸衰竭AECOPD者114例(对照组)。对比不同人群cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达情况及APACHEII评分,分析cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII相关性,以及cTnT、BNP、hs-CRP/Alb对AECOPD并发呼吸衰竭的诊断价值。结果 观察组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于对照组(P<0.05);观察组预后良好101例,预后不良27例,预后不良组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于预后良好组(P<0.05);cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII评分均呈正相关(P<0.05); cTnT、BNP、hs-CRP/Alb诊断AECO...     

心肌淀粉样变性一例

患者男,50岁。因反复双下肢水肿、尿少伴胸闷7个月入院。外院查24 h尿蛋白232 mg,肌酐134μmol／L,考虑为肾炎、高血压,予控制血压、利尿和保肾等治疗,但仍有下肢及阴囊水肿,胸闷在活动后加重,并曾晕厥1次。入院后体格检查:脉搏90次／min,血压100/75 mm Hg     

2型糖尿病患者血清TNF-α、sTNFRI水平及与ESR相关性的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTN-FRI）水平及与红细胞沉降率（ESR）的相关性。方法严格选取32例T2DM患者及32名正常人为研究对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定血清TNF-α和sTNFRI水平,采用魏氏法测定ESR。结果T2DM患者血清TNF-α、sTNFRI水平及ESR值均显著高于正常对照组,且血清TNF-α、sTNFRI水平与ESR值均具有相关性。结论TNF-α及sTNFRI与T2DM患者的炎性反应有关。