缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

本文对84例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者缬沙坦治疗情况报道如下. 1 资料与方法 1.1 对象:选择2003年6月～2007年7月在我院住院的CHF患者84例,男49例,女35例,年龄42～79岁.其中扩张性心肌病15例、缺血性心脏病39例、高血压性心脏病30例.     

三心腔起搏器治疗扩张型心肌病伴充血性心力衰竭的临床分析

目的观察三心腔(CRT)脉冲起搏器治疗扩张型心肌病(DCM)伴充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA)的患者16例,起搏前心电图QRS平均时限140 ms。行CRT起搏器植入。术后1个月应用超声心动图观察CRT起搏器植入前后患者心功能及病情的变化。结果CRT起搏器起搏后心功能明显改善,左室射血分数(LVEF)、左室充盈增加,二尖瓣反流量降低,NYHA心功能分级从Ⅲ~Ⅳ级提高到Ⅰ~Ⅱ级,起搏后心电图QRS时限缩短。结论三心腔起搏器治疗DCM伴CHF近期疗效明显。     

56例子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜手术分析

目的 探讨黄芪合用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)对心脏重塑及心功能改善的疗效.方法 对DCM住院病人59例进行超声心动图(UCG)检测.随机分两组:黄芪治疗组30例,在常规治疗的基础上加用黄芪及β-受体阻滞剂.常规治疗组29例,均用强心、利尿、血管扩张剂,随访共6个月,统计6个月时的UCG结果.结果 黄芪治疗组各指标比治疗前均有显著改善(P＜0.05);常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪合用美托洛尔治疗DCM能有效地抑制心肌重塑,降低心脏重量,改善心功能.     

多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病左室舒张功能

目的使用多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病患者左室整体舒张功能并评价其准确性。方法使用多普勒组织成像技术测量45例肥厚型心肌病及32例正常人二尖瓣环运动速度，同时使用多普勒超声测量肺静脉、二尖瓣口血流频谱。结果肥厚型心肌病患者二尖瓣环侧壁及间隔部位舒张早期速度均低于正常对照组（侧壁：9．8cm／s vs 17．6cm／s，P〈0．01；间隔：6．7cm／s vs 11．5cm／s,P〈0．01）。心功能Ⅲ级患者二尖瓣口舒张早期血流速度同瓣环侧壁舒张早期速度比值高于心功能Ⅱ级和Ⅰ级者（11．7cm／s vs 7．4cm／s，11．7cm／s vs 6．3cm／s，P均〈0．01）。结论组织多普勒技术可准确评价肥厚型心肌病患者左室舒张功能     

糖尿病心肌病发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,并以血糖升高为特征的代谢性疾病。研究发现,许多糖尿病患者死于心血管疾病。1972年,Rubler等[1]在DM患者中发现不少糖尿病患者无显著冠状动脉粥样硬化,但却发生充血性心力衰竭和心律失常,考虑是一种特异心肌病存在。1974年,Hamby等[2]通过研究,首次提出糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomy-opathy,DCM)的概念。DCM是DM引起心脏微血管病变和心肌代谢紊乱所致的心肌广泛局灶性坏死。早期通常表现为心肌顺应性降低和舒张期充盈受阻为主的舒张功能不全,晚期以收缩功能不全为主,…     

左室心肌致密化不全1例报道

<正>1病案资料患者,男,30岁,工人。以活动后心悸、气短3个月,加重伴夜间不能平卧3d为主诉入院。患者3个半月前曾患感冒,2周后出现心悸、气短,平卧位时明显,伴咳嗽,坐位时缓解。曾到营口市中心医院及大石桥当地就诊,诊断     

19例酒精性心肌病的临床分析

酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)是指长期嗜酒引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常、充血性心力衰竭为特征的心肌病,属继发性心肌病之一[1]。该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异。而中国的内蒙古自治区具有气候寒冷及少数民族聚居等特点,因饮酒的人数多,饮酒量较大,饮酒的人群年轻化,近年来酒精性心肌病的发病率明显增加,已经引起临床医师的高度注意。现将我院1998年1月￣2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析,旨在探讨该病的诊断、治疗及预后等。1对象与方法1.1诊断标准参照Donald提出的诊断条件[2]:①…     

心肌致密化不全临床研究

心肌致密化不全是一种罕见的因胚胎发生时正常的心内膜心肌发育停滞所致的心肌病。临床表现各异,可无症状,也可表现为充血性心力衰竭,心律失常和系统性血栓栓塞等。超声心动图检查是诊断的首选。本病预后不同,早期诊断和治疗有助于延长患者的生命。     

心尖肥厚型心肌病合并心肌桥1例

患者,男,50岁.主因阵发性心悸、胸闷2年再发4 d入院.患者症状发作多与活动、情绪激动相关,无胸痛、呼吸困难、黑朦、晕厥,经休息约30 min后可缓解.既往无高血压病、糖尿病病史,无大量吸烟史,无家族史.     

大剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察

目的评价大剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病的疗效。方法扩张型心肌病患者26例,随机分成对照组及常规组,对照组按常规使用洋地黄,利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂等加用倍他乐克≥150mg/d,常规组在常规治疗基础上加用倍他乐克≤50mg/d。结果扩张型心肌病在常规治疗的基础上加大剂量倍他乐克治疗后,心功能、左室射血分数、左室舒末期内径均比常规组改善更明显。结论大剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病有更好的临床效果。