比较3种强化治疗方案对2型糖尿病血糖变异性的影响

目的观察3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖水平及其变异性的影响。方法120例2型糖尿病患者随机分为3组各40例：诺和灵R＋诺和灵N强化治疗组（A组）、诺和锐＋甘精胰岛素强化治疗组（B组）和胰岛素泵强化治疗组（C组）。强化治疗3个月后，动态血糖监测系统进行连续（71±10）h的血糖监测，动态血糖监测数值（846±122）个。主要观察指标：3组患者平均血糖水平、日内血糖最高值及最低值、血糖漂移最大幅度、餐前及餐后平均血糖值，血糖漂移所占的日内时间百分比。结果①3组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义；与治疗前相比，3组患者治疗后FBG、PBG2h和HbA1c水平均明显降低（P〈0．01）；②动态血糖监测结果显示，3组患者间平均血糖水平差异无统计学意义（P〉0．05），但B组和C组患者日内血糖最高值、日内血糖漂移最大幅度均明显低于A组患者，且两组患者血糖漂移于3．6～8．0mmol／L所占的日内时间百分比明显高于A组患者（P〈0．05）。结论诺和锐和甘精胰岛素联合强化治疗，在改善2型糖尿病患者血糖变异性方面，优于诺和灵R和诺和灵N联合强化治疗，与胰岛素泵疗效相当。     

代谢综合征患者的心率变异性研究

心率变异性(Heart rate variability,HRV)分析是一项定量评价心脏自主神经功能的无创性检查方法.HRV的临床研究非常广泛,几乎包括了所有的心血管疾病和糖尿病等很多非心血管疾病.自2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)[1]对代谢综合征的临床特征和诊断作了规定以后,我们对代谢综合征患者的HRV作了初步研究.     

索他洛尔治疗室性心动过速40例疗效观察

目的观察索他洛尔(S)治疗室性心动过速的疗效及安全性。方法对40例因室性心动过速住院患者进行静脉注射S，观察疗效及治疗前后QT周期(QTc)、心率及血压变化。结果S治疗室性心动过速的总有效率为82．5％(19／40)，治疗前后校正的QTc、心率、血压等无显著性差异。结论S是一种安全有效的治疗室性心动过速的药物。     

冠脉的狭窄程度对冠心病患者心率变异性的影响

目的 :比较分析不同的冠脉狭窄程度对冠心病患者心率变异性 (HRV)的影响。方法 :观察经冠脉造影证实的 32例冠脉直径狭窄率≥ 5 0 %而 <90 %的病人 ,48例狭窄率≥ 90 %的病人及 41名健康人 2 4h白天及夜间段心率变异长程时域。结果 :冠心病患者HRV中的指标SDNN、SDANN均低于健康对照组 (P <0 .0 5 ) ,狭窄程度不同的 2组冠心病患者之间的HRV无显著性差异。结论 :冠心病患者的HRV降低 ;HRV的降低和冠脉的狭窄程度无直接关系。     

应用动态心电图初筛睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)主要表现为在睡眠中频繁的呼吸暂停、低通气。SAHS可以导致多个重要器官的功能障碍乃至衰竭,严重影响生活质量,甚至引起患者死亡,被认为是冠心病、高血压、脑血管疾病以及糖尿病的独立危险因素。诊断SAHS金标准为多导睡眠仪(polysomnogram,PSG),它需要在配备昂贵医疗设备的睡眠监测室,行7h以上的睡眠监测后才能作出诊断,PSG费用昂贵且资源有限,本文综述应用动态心电图初筛睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性。     

咳嗽变异性哮喘患儿50例肺功能变化分析

目的：了解咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能变化。方法：对50例咳嗽变异性哮喘患儿作肺功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定。结果：50例咳嗽变异性哮喘患儿中，41例(82.00％)有不同程度肺功能损害，通气功能正常32例中，26例示气道反应性增高(81.25％)，轻至中度占84.62％。结论：对疑诊CVA患儿进行肺通气功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定，可提高CVA的诊断率。     

152例儿童咳嗽变异性哮喘分析

目的提高对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的早期诊断及治疗,减少误诊误治,促进儿童哮喘的规范治疗。方法对2003年1月至2006年12月曾误诊的152例CVA给予规范的哮喘治疗及分析。结果有效率73.68%,治愈率67.11%。结论对儿童CVA应有足够的认识,做到早期治疗,坚持治疗,防止中途停药或放弃等。     

HP-1351胎儿监护仪临床应用

HP-1315胎儿监护仪对母婴无痛苦无损伤，医务人员能通过超声探头从外部来动态监护胎儿的心率，用ToCo传感器监护子宫活动，了解子宫收缩的频率和持续时间及宫缩时对胎心率的影响，并能了解胎儿运动时胎心率的变化情况。胎心率的变化是胎儿中枢神经系统正常调节机能的表现，胎儿中枢神经系统最缺乏对低氧的耐受性，而且它一次受损会留下终身后遗症。