六味补气胶囊对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量和肺功能的影响

目的探讨六味补气胶囊对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者生活质量和肺功能的影响。方法选择80例COPD稳定期肺气虚证患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组和治疗组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予六味补气胶囊口服。在治疗前后采用圣乔治呼吸问卷分别对两组患者的生活质量进行测评,并检测肺功能。结果治疗后对照组和治疗组分别脱落2、3例。治疗前后两组肺活量和第一秒用力肺活量(forced expiratory volume in onesecond,FEV1)比较,以及两组治疗后肺活量和FEV1比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组圣乔治呼吸问卷3个维度(呼吸症状、活动受限和疾病影响)评分显著低于治疗前(P0.01),治疗组圣乔治呼吸问卷4个维度(呼吸症状、活动受限、疾病影响和生活质量)的改善明显优于对照组(P0.01)。结论六味补气胶囊干预肺气虚型COPD稳定期患者,能够减缓患者肺功能下降,提高生活质量。     

酸甘焦苦合化法治疗肝虚证辨析

酸入肝 ,甘入脾 ,酸甘药物配伍健脾益气养阴补肝 ;肝虚证尤其肝阴亏虚者 ,易生内热 ,配以焦苦药物既清泄虚火 ,又不致伤脾胃。酸甘焦苦合化法实为标本并治之法 ,是肝虚证尤其是慢性病毒性肝炎临床常用的组方用药原则     

历代医家对肥胖人痰湿体质的认识

通过对古今医家有关肥胖人痰湿体质的文献整理、归纳研究,论证了中医学“肥人多痰湿”的理论渊源,初步阐述了肥胖人脉象与体型的关系,肥胖人痰湿体质与气虚证、阳虚证、瘀血证、痰湿证的关系,肥胖人痰湿体质的行为表现,痰湿体质发生与饮食因素的相关性,以及补脾益气化痰之法改善痰湿体质的意义;补述了近年来痰湿体质在人群中的分布,丰富了中医文献学研究,为肥胖人痰湿体质的临床研究提供了理论基础。     

生脉注射液改善晚期乳腺癌患者气虚证的临床研究

目的观察在营养支持基础上加用生脉注射液对晚期乳腺癌患者气虚证的作用。方法患者分为实验组35例及对照组38例,均予以三升袋的静脉营养支持治疗;实验组加用生脉注射液250ml静滴。2周后评定患者症状改善情况及血常规水平。结果实验组的乏力、气短、自汗等的总有效率分别为75%、80%和65%,远高于对照组的50%、20%和30%;实验组治疗后的淋巴细胞细胞的升高优于对照组。结论生脉注射液对晚期乳腺癌患者乏力、气短、自汗症状有一定的改善作用。     

同一药物不同剂量足三里穴位注射对心气虚证的效应对比研究

目的 研究参芪扶正注射液足三里穴位注射对心气虚证的效应与用药剂量的关系。方法 通过负重游泳及灌服大剂量心得安法获得心气虚证大鼠模型,对各治疗组分别进行不同剂量参芪扶正注射液的足三里穴注治疗。连续治疗10 d后,观察并记录大鼠的一般状况和症状;通过ELISA法检测各组血清心钠素（ANP）及环磷酸腺苷（cAMP）含量;通过比色法检测各组血清超氧化物歧化酶（SOD）活性;通过HE染色法检测各组心肌组织病理改变。结果 和正常对照组相比,模型对照组出现疲软无力,舌质发紫,呼吸急促等明显的心气虚症状;血清ANP浓度升高,cAMP浓度降低,SOD活性降低,均具有极其显著性意义（P<0.001）; 心肌组织病理示：炎细胞浸润明显,心肌细胞严重水肿,排列紊乱。和模型组相比,各治疗组症状缓解,血清ANP浓度降低,cAMP浓度升高、SOD活性增强,差异均具有显著性意义（P<0.05或P<0.01或P<0.001）,其中参芪0.05 mL组变化最小（P<0.05）,参芪0.20 mL组变化最大（P<0.001）;心肌组织病理改变减轻,其中参芪0.20 mL组最接近正常。结论 参芪扶正注射液足三里穴位注射能有效治疗心气虚证,且其疗效与用药剂量在一定剂量范围（0.05～0.20）mL内成正相关。     

健脾祛风方治疗特应性皮炎95例临床观察

目的：探讨健脾祛风方治疗脾虚型特应性皮炎的临床疗效及其对皮肤角质层含水量和pH值的影响。方法：将192例特应性皮炎患者随机分为治疗组（95例）和对照组（97例）。所有患者除给予尿素乳膏外用外,治疗组采用健脾祛风方口服,对照组采用西替利嗪口服,治疗疗程为4周。评价两组患者的临床疗效,检测治疗前后患者皮肤角质层含水量、皮肤pH值的变化。结果：治疗组的总有效率为82.11%,明显高于对照组的61.86%（P〈0.05）。治疗后,两组患者的SCORAD积分较治疗前均显著降低（P〈0.05）,且治疗组的SCORAD积分明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者的皮肤角质层含水量均显著增加（P〈0.05）,皮肤pH值显著降低（P〈0.05）;且治疗组患者的皮肤角质层含水量、皮肤pH值与对照组相比,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾祛风方治疗脾虚型特应性皮炎具有较好的疗效。     

补中益气丸对脾虚证大鼠血浆环核苷酸水平的影响

目的 观察补中益气丸对实验性脾虚证大鼠血浆环核苷酸水平的影响.方法 选用清洁级SD大鼠34只,随机分为正常对照组n=10)、脾虚模型组(n=12)、补中益气丸组(n=12),采用大黄水煎液复制脾虚证动物模型,补中益气丸组同时灌服补中益气丸,连续20天,观察各组动物血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平的变化,并观察各组动物体质量及脏器指数.结果 脾虚模型组大鼠血浆cAMP含量和cAMP/cGMP比值均比正常对照组显著升高(P＜0.01),cGMP含量比正常对照组显著降低(P＜0.01),脾脏、胸腺组织质量及脏器指数均比正常对照组显著性降低(P＜0.01).与脾虚模型组比较,补中益气丸能降低脾虚证模型组大鼠体内cAMP含量和cAMP/cGMP比值(P＜0.01),并使胸腺组织质量与其脏器指数升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 补中益气丸能增强脾虚证大鼠的免疫机能,可能与调节环核苷酸系统有关.     

附子理中汤对脾阳虚大鼠轴浆运输及腺苷酸转移酶活性的影响

目的 观察并讨论附子理中汤对脾阳虚大鼠轴浆运输及腺苷酸转移酶活性的影响.方法 Wistar大鼠50只分为对照组,模型组,附子理中汤低剂量组、中剂量组、高剂量组共5组,每组10只.在模型组基础上,低剂量组按5ml/kg灌胃给药,中剂量组按10ml/kg灌胃给药,高剂量组按20ml/kg灌胃给药,每天1次,连续4周.用辣根过氧化酶(HRP)标记示踪法检测轴浆运输能力,[3H]-ADP法检测线粒体腺苷酸转移酶(ANT)转运活性.结果 与对照组比较,模型组HRP标记细胞数及ANT活性均显著降低(P＜0.01);与模型组比较,中剂量组HRP标记细胞数及ANT活性均升高(P＜0.05),高剂量组HRP标记细胞数及ANT活性均显著升高(P＜0.01).结论 “脾主运”功能与能量代谢有关,附子理中汤可能通过调节能量代谢面恢复“脾阳健运”状态.     

养血安神调肝郁——论情志疾病虚证的治法

运用益肾填精，滋阴养血及安神镇静法改善患者脏腑气血功能以达到治愈情志疾病虚证的目的。     

谈脏腑虚证的命名

证即证候,是中医学的特有概念。证候能够反映病变的机制和发展趋势,是中医学确定治法、处方遣药的依据,因此,证候分型的科学性、准确性关系到临床的疗效。《中华人民共和国国家标准·中医病证分类与代码》(简称《国标》)收录了1 624个中医证候名,《国标》中将证候以中医学辨证系统划分类目,以各类目中的证候属性为分类目、细类目进行证候分类,证候类目又分为病因、阴阳、气血津液痰、脏腑经络、六经、卫气营血等六大类。章如虹等按照《国标》,从78 605份病例中统计出1 027个证候诊断,其中脏腑证类占证候类目的28.15%[1],可见,脏腑证类在中医…