基底动脉尖综合征17例MR与临床

资料与方法一般资料:本组基底动脉尖综合征(TOBS)患者17例,系由1998年1月～2006年11月收治的396例脑梗死患者中选出,占4.29%(17/369)。男12例,女5例,年龄59～82岁,平均63.78岁。病后24小时入院者4例,25～72小时内入院者13例。其中伴有冠心病者5例,糖尿病3例,脑血管病史6例,风湿     

食管心房调搏在儿童短P-R间期诊断中的临床价值

我科自 1989年以来对 4 9例体表心电图记录的ＱＲＳ波正常、短Ｐ Ｒ间期的患儿 ,作食管心房调搏术 ,为临床短Ｐ Ｒ间期的诊断提供科学依据。方法与结果患者 4 9例 ,年龄 4～ 14岁。均为体表心电图ＱＲＳ波正常 ,Ｐ Ｒ间期短于各年龄组正常值的最低限。采用国产ＰＥＳ 5型多功能心脏电生理诊疗仪 ,以Ｓ1Ｓ1递增刺激法 ,Ｓ1Ｓ2 程控期前刺激法 ,步长 10ｍｓ,负向扫描 ,检测其房室结文氏点和 2∶1阻滞点、房室结传导途径和传导方式。患儿采取平卧位 ,经鼻腔插入 4级电极导管 ,根据我室统计 12 7例食管电极管深度与身高体重的多元线性方程 ,插入…     

氟乙酰胺中毒致心房纤颤1例报告

患 ,男 ,37岁。因服灭鼠药 1 h于 2 0 0 1年 3月 2 0日急诊入院。途中抽搐 2次 ,表现为全身性强直 -阵挛样发作。查体 :T37.8℃ ,P1 0 0次 / min,R2 6次 / min,BP1 4 . 5 / 9.5 k Pa。烦躁不安 ,意识模糊 ,皮肤无黄染、皮疹及出血点。双侧瞳孔直径约 2 mm,等大等圆 ,对光反射存在。颈软 ,双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音。心率 1 0 0次 / min,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音正常。双侧膝腱反射亢进 ,四肢肌张力增高 ,巴彬斯基征阴性。既往体健 ,无心脏病史。入院后立即清水…     

心电图短P-R间期观测研究

目的：探讨和鉴别心电图短Ｐ－Ｒ间期的产生原因，为临床诊断、治疗提供依据。方法：检测１１５例受检者的常规导联心电图（ＲＬＥＣＧ）、头胸导联心电图（ＨＣＥＣＧ）、食管导联心电图（ＥＬＥＣＧ），对其中５５例临床可疑心律失常和ＲＬＥＣＧ示短Ｐ－Ｒ间期者行食管心房调搏电生理检查。结果：①Ｐ波出现率和振幅均值比较ＥＬＥＣＧ＞ＨＣＥＣＧ＞ＲＬＥＣＧ（Ｐ＜０．０１），出现率分别为１００％、９５％、９１％。②ＨＣＥＣＧＰ－Ｒ段均值（Ｐ＜０．０１）及变异系数＜ＲＬＥＣＧ。③ＲＬＥＣＧ波幅低、图形多变是产生心电图短Ｐ－Ｒ间期的主要原因。结论：作为无创伤性检查方法，ＨＣＥＣＧ和ＥＬＥＣＧ可以对短Ｐ－Ｒ间期者进行初步筛选，而经食管心房调搏能检测ＥＣＧ短Ｐ－Ｒ间期的电生理特性，对鉴别诊断有肯定价值。     

老年人心房纤颤100例药物转律体会

<正> 笔者回顾总结了我院及北京医科大学第二临床学院老年病科1989年～1995年间收治的60岁以上老年人心房纤颤100例,并对其进行了分析。现报 告如下。 1 资料及方法 1989年～1995年间,我院及北京医科大学第二临床学院老年病学科确诊收治老年性心房纤颤病人共100例,根据药物转律结果分为3组,其它治疗药物不计在内。第1组共34例,口服乙胺碘呋酮片,0.2～0.4g/次,3次/日,维持量为0.1～0.2g/次,2～3次/日。第2组共34例,用西地兰静脉滴注,0.4～0.8mg/次,用地戈辛片口服维持,0.25mg/次,2次/日。第3组口服异搏定片40～80mg/次,3次/日,维持量40mg/次,共32例。三组患者从开始用药到第6     

阵发性室上性心动过速经食管心房调搏的临床分析(附79例报告)

室上性心动过速泛指起源在心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律.按异位心律起源的节奏点可分为窦性、房性和房室交界性三种,后两种有时在心电图上难以鉴别,其临床表现和治疗措施基本一致,且多呈阵发性,故又合称为阵发性室上性心动过速(PSVT).本文通过对79例不明原因的PSVT进行了经食管心房调搏(TEAP)心脏电生理检查,旨在明确其发病机制,指导临床治疗.     

心脏重构与心力衰竭(下)

5 梗死后重构的主要决定因素 在急性期,溶栓治疗可以缩小梗死范围和程度,抑制梗死区膨展;整个急性期过程,心室重构主要受梗死相关动脉开通、心室负荷状态、神经内分泌激活和局部生长因子的影响.