青霉素的特殊不良反应

青霉素的特殊不良反应张兆美，牛业来，闫春平，田洪英（山东省滨州地区中心医院，２５１７００）青霉素（ＰｅｎｉｃｉｌｌｉｎＧ）属β－内酰胺类抗生素，是临床最常用的抗生素。青霉素的毒性很低，除其钾盐大量静脉注射易引起高钾血症、肌肉注射疼痛外，最常见的不良反...     

巨大倒置T波1例报告

患者,女,45岁,干部.因一过性意识丧失10 min入院.患者于2 d前由坐位站起时出现头晕、眼黑,伴有排便感,随后出现大汗、意识丧失,持续约10 min,无大小便失禁,被人搀扶平卧位后,测血压40/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心电图:窦性心动过速(心率110次/min).在当地医院给予升压及对症处理,20 min后血压恢复正常(105/60 mmHg).     

益气化痰通络法治疗心动过缓35例

采用益气化痰通络法,自拟中药复方(党参、白术、茯苓、瓜蒌、丹参、郁金等)治疗心动过缓35例,总有效率91.4％。提示本方具有改善心功能和心脏自律性,增加冠状动脉血流量,加强心脏应激性和传导功能的作用。     

流行性出血热相对缓脉／心动过缓10例报告

笔者自1984年至1992年遇到10例相对缓脉/心动过缓病例.现报告如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄 男性6例.女性4例。年龄最小12岁,年龄最大49岁。 1.2 入院病日 3病日者5例.4病日者3例.5病日者2例。 1.3 相对缓脉/心动过缓发生时间 相对缓脉最早发生在第3病日.最迟发生在第8病日;心动过缓最早发生在第5病日,最迟发生在第10病日.心率最低者44次/分。发生在发热中、后期者7例,多尿期者2例,恢复期者1例。 1.4 临床表现 10例均有发热.发热时间最短者6天,最长者13天。伴有程度不同的畏寒、恶心、呕吐、食少与乏力、三痛(头痛、腰痛、全身痛)症状明显及皮肤帖膜有出血者6例.肾区叩痛明显者4例。     

麻黄子细辛汤加味治疗窦性心动过缓54例

麻黄附子细辛汤加味治疗窦性心动过缓５４例，经治２疗程后，结果显效４５例，好转７例，无效２例，总有效率为９６％。     

慢性汞中毒引起窦性心动过缓的临床观察分析

汞可以在接汞作业或生活中接触而被吸收,引起慢性汞中毒,临床主要表现是神经衰弱症候群,口腔、牙龈炎,手指、眼、舌震颤,精神性格改变,小脑共济失调和精神障碍、肾损害等,引起窦性心动过缓较少见。2002~2007年,我们收治了此类病例6例,如忽略有关接触史,尤易误诊误治,现报告如下     

崔玉衡主任医师治疗心动过缓经验拾萃

崔玉衡法宗仲景，善用经方，但师其意用其方决不泥其治，如用麻黄附子细辛汤治疗心动过缓，绝非取其温里解表之性，而是用其温补少阴心肾助阳复脉之功。认为心动过缓之治疗应以温经散寒、振奋心阳为基本原则，力倡专病专方专药，但同时又非常重视辨证施治，既具原则性，又有灵活性，审因施治，随证变法，机圆法活。临证时崔玉衡治疗常以麻黄附子细辛汤为主，再根据患者的不同情况随证配伍。     

高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓临床观察

目的观察高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的疗效,以指导临床治疗。方法对196例窦性心动过缓患者随机分为4组,对照组给予口服山莨菪碱20mg,3次/d,加复方丹参注射液12ml加入50%葡萄糖注射液500ml中静滴,1次/d;治疗组A组给氨茶碱01g,3次/d,口服;B组给予心先安120mg加入50%葡萄糖注射液500ml静滴,1次/d;C组给予氨茶碱及心先安合用,疗程均为15d。分别在第7d、第15d复查静息时心电图,记录心率、症状改善情况及不良反应。结果对照组总有效率7308%,治疗A组及B组疗效与对照组比较无显著差异(P>005);治疗C组总有效率为9066%,与对照组比较有显著差异(P<005);C组治疗后心率增加程度与治疗前比较有显著差异(P<005)。结论高海拔地区心先安联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的疗效满意,值得临床推广应用。     

临时起搏器安装术、无创性经表皮起搏的比较

活性炭具有吸附热原、杂质、脱色、助滤等作用，故配制输液常加入适量，以提高产品质量，配制输液加入活性炭的方法为：在配料桶（或浓配夹层锅）内注入注射用水适量．投料、搅拌、溶解，加入活性炭适量，搅拌，使其分散均匀。但因活性炭粒细质轻，加上热注射用水（60℃左右）的蒸发及搅拌，使活性炭到处飞扬．配制间墙壁，空气净化器等污染变黑，且不易清洗，直接影响空气净化效果及输液质量。因此，现改进如下。     

冠心病顽固性心绞痛伴心动过缓起搏治疗及护理的临床研究

为探讨永久性起搏器对于顽固性心绞痛伴心动过缓患者的临床疗效,我院对21例顽固性心绞痛伴心动过缓患者先行药物治疗,而后安置永久性起搏器再行药物治疗,与同期19例药物治疗的类似患者进行临床疗效对照观察.结果显示起搏治疗组总有效率和显效率显著高于后者(P＜0.05).因此,顽固性心绞痛伴心动过缓患者安置永久性起搏器后进行药物治疗比单纯药物治疗效果显著提高.