影响血钾假性升高的常见因素分析

血清钾是维持正常生命活动所必需的电解质之一。成人体内血K^ 约为150g，其中80％以上分布于细胞内液．细胞外液中含量极少。血清钾的主要功能是维持细胞内外液之间渗透压的平衡和酸碱平衡，以及维持神经肌肉的正常兴奋性；而对心肌兴奋性有抑制作用．可导致心动过缓和传导阻滞，严重时可使心脏在舒张期骤然停搏，故血清钾的测定十分重要。     

对人工流产者心理护理体会

人工流产做为不适宜继续妊娠或避孕失败的补救措施，在控制人口数量、提高人口素质方面起到了积极作用。由于受术者对手术的恐惧、焦虑、羞耻等心理作用，术中易发生心动过缓，心律不齐，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。胸闷，甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等症状，称为人工流产综合症。为了有效预防人工流产综合症的发生，多年来。我们对前来人工流产的孕妇，从其利益出发，围绕每个受术者的不同心态，做好相应的心理护理，临床实践效果十分明显，现按年龄组进行不同的心理护理作简要介绍。     

硫酸镁用于子宫切除术超前镇痛效果观察

2006年5月～2007年12月,我们观察了硫酸镁用于子宫切除术中超前镇痛的临床效果,现报告如下. 资料与方法:90例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行子宫切除术的子宫肌瘤患者,年龄40～55岁,单发肌瘤34例,多发肌瘤56例;患者均无肝肾疾患、低血压、心动过缓、神经功能紊乱、糖尿病、药物成瘾,未使用钙镁通道阻滞剂.     

胆道手术伴心动过缓患者的观察和护理

目的探讨胆道手术患者心动过缓发生和发展的规律及观察护理的重点。方法对2003年1月至2006年5月70例胆道手术围术期出现心动过缓患者的观察和处理进行分析。结果70例胆道手术患者中,有心血管疾病史15例、重度黄疸29例、晕厥史3例。术前58例心率<60次/min,12例60～100次/min;术中因心动过缓应用阿托品、异丙肾上腺素者35例;术后均出现心动过缓,39例自动恢复正常。结论胆道手术患者合并有心血管疾病、黄疸、心电图异常、使用镇痛泵、有心律失常史是发生心动过缓的危险因素,术后6h内易出现心动过缓。因此,对重点人群应重视术前准备和评估,术中、术后及时观察并处理,以保证胆道术前后患者的安全。     

“心痛定”使他的血压一降再降

老王今年58岁，一个周末的下午，和几个邻居凑在一起打麻将，一打就是3个小时，突然出现头晕、出汗、心悸、气急等现象，同时还有呕吐迹象。因前一周老王曾患心绞痛，便认为是心绞痛发作，自行含服“心痛定”1片（10毫克），10分钟后症状未见缓解，即到附近药店测量血压为“80/60毫米汞柱。”经医生诊断，老王既往有冠心病、低血压和心动过缓史。     

五参汤加减治疗窦性心动过缓118例临床观察

1一般资料本组118例患者均为我院门诊及住院患者,均通过24小时动态心电检测确诊。均排出颅内病患、严重缺氧、低温,甲状腺功能减退、阻塞性黄疸所致。其中男66例,女52例。年龄最小者14岁,最大者70岁,病程最短者为1周,最长者为15年,疗程最短者为半个月,疗程最长者为半年。2治疗方法本组118例窦性心动过缓患者皆用五参汤加减治之。药物组成:生晒参15g、沙参15g、太子参25g、丹参30g、苦参15g、檀香15g、砂仁15g、当归15g、麦冬25g。随证加减,偏气虚加黄芪50g,桂枝15g;偏阴虚加玉竹10g,黄精10g;偏心脾两虚加茯苓、远志、半夏;阳虚者加附子、肉…     

心得快抗大鼠心动过缓的作用

目的　研究心得快抗心动过缓作用。方法　分别用普萘洛尔和乙酰胆碱制造大鼠心率减慢模型 ,用硫代巴比妥酸测定脂质过氧化物含量 ,用Green法测一氧化氮的含量。结果　ig心得快在 40～ 16 0mg·kg-1范围内抑制普萘洛尔心率减慢和缩短乙酰胆碱致心率下降的持续时间 ,并可降低大鼠心肌组织一氧化氮的含量。 16 0mg·kg-1心得快还降低大鼠心肌组织脂质过氧化产物的含量。结论　心得快有一定的抗心动过缓作用 ,其作用机制可能与抑制一氧化氮生成及抗氧化作用有关。     

脑分水岭梗死患者颅内/外脑动脉狭窄支架成形术的疗效观察

目的 探讨支架成形术治疗在颅内/外脑动脉狭窄所致脑分水岭梗死（CWI）中的应用效果。方法 对61例颅脑MRI或CT检查表现为CWI的患者伴有颅内/外动脉狭窄的患者行支架成形术治疗。男性38例，女性23例，平均年龄62±12岁。结果 CWI责任血管在颈总动脉3例；颈内动脉C1段24例，C2段3例，C5、C6段10例；大脑中动脉M1段21例；左侧病变37例，右侧病变24例。本组61例患者全部接受了支架成形术治疗，共涉及责任病变65处，手术成功率为98.4%。3例患者术中出现心动过缓，经对症治疗缓解。术后6～12个月随访无短暂性脑缺血发作（TIA）及新发脑梗死。结论 本研究结果提示支架成形术对颅内外动脉狭窄所致的CWI是安全的，可有效地预防缺血性事件的发生。但尚需进行大样本、前瞻性、随机对照研究证实。     

缓慢性心律失常的起搏治疗

1概述第一台人工心脏起搏器植入人体已达40余年,目前全世界已有约300万人接受了心脏起搏治疗。近几年我国每年约有1万余名患者植入人工心脏起搏器,且植入起搏器的种类由原来以植入单腔VVI起搏器为主而逐渐向生理性起搏过度,尤其在一些大的医疗中心,生理性起搏已接近半数。随着电子计算机技术和生物医学工程技术日新月异的发展,起搏器的功能逐渐完善,新型起搏器不断问世,使临床缓慢性心律失常基本达到治愈的目标。心脏起搏已从单纯治疗缓慢性心律失常的心电衰竭,扩展到治疗心电紊乱、心力衰竭和非心电性心脏病等领域,对减少病死率,改善患者…