体外起搏抢救严重心动过缓20例报告

1952年Zoll等首创体外无创性心脏起搏(ENCP),并率先成功地用于抢救心脏反复停搏的病人。工程技术的改进使ENCP与经静脉心内膜起搏术相比,具有无创、简便、迅速、安全有效等特点。我们使用“Zoll—PD1200”型无创心脏起搏除颤仪进行ENCP,抢救20例严重心动过缓患者,取得较满意的疗效。 1 对象与方法 1.1 对象:男15例,女5例,年龄13～74岁,平均45.3岁。病态窦房结综合征8例。急性心肌     

参附姜辛汤治疗心动过缓36例

参附姜辛汤治疗心动过缓３６例倪焕杰关键词心动过缓参附姜辛汤温补心阳自１９９６年１月至１９９７年１０月，笔者采用参附姜辛汤为基本方，治疗心动过缓３６例，现报告如下。１临床资料３６例中，住院２６例，门诊１０例；男２１例，女１５例；年龄最大７５岁，最小３０...     

无创体外心脏起搏抢救严重心动过缓11例报告

无创体外心脏起搏抢救严重心动过缓１１例报告孙玉雪，王新春，张德全，李庆环，邵静莲，范艳云，杨传正，高洪昌，孙振富无创体外心脏起搏具有非创伤性、快速、简便易行、可靠安全等特点。我们于１９９１年６月开始应用此技术至今，共抢救有症状的严重心动过缓病人１１例...     

抬高头部体位对早产儿呼吸暂停和心动过缓发作的影响

呼吸暂停是新生儿重症监护时最常见的情况,长时间缺氧可引起血动力学改变,影响神经系统的发育。即往的研究表明缺氧和心动过缓可引起急性脑灌注血量的改变,这种改变具有潜在加重原有损伤或诱导新的脑损伤作用,由于这种原因的存在,早期干预是避免脑功能进一步损害的重要举措。减少呼吸暂停所致的缺氧和心动过缓的措施包括有甲基黄嘌呤及改变小儿体位等,而调整体位是否有效存在着较大的争议。本文采用抬高头部,保持     

β-受体阻滞剂促大鼠缺血心肌血管新生的实验研究

目的：评价β－受体阻滞剂是否有促进缺血心肌血管新生的作用并探讨其发生机制。方法：将急性心肌梗塞1周后的大鼠分别用美托洛尔灌胃1－3周,用免疫组织化学法检测缺血心肌中毛细血管内皮细胞及VEGF,并计数毛细血管密度,同时观察心率的变化,结果：服用美托洛尔后的大鼠缺血心肌中毛细血管密度和VEGF蛋白表达明显增加;用美托洛尔后心率下降显著的心肌梗塞大鼠,其缺血心肌中毛细血管密度和VEGF表达又显著高于心率下降不明显的大鼠,结论：β－受体阻滞剂可以促进缺血心肌毛细血管新生,该作用可能是由窦性心动缓触发的内源性VEGF分泌增加所致。     

灵宝护心丹联合参松养心胶囊治疗窦性心动过缓的临床观察

目的 探讨灵宝护心丹联合参松养心胶囊治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年12月抚州市中医医院内科诊断为窦性心动过缓患者100例,随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组给予参松养心胶囊（每天3次,每次4粒）,治疗组在对照组的基础上给予灵宝护心丹（每天3次,每次4粒）,治疗24周。治疗后比较两组的临床疗效、24 h动态心电图指标、心率变异性时域指标及不良反应。结果 治疗组中医证候有效率84.0%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组动态心电图总有效率86.0%,对照组64.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组平均心率、总心率、最快心率、最慢心率、24 h全部正常心室搏动间距（R wave-R wave,R-R）间期标准差（standard diviation of NN intervals,SDNN）、24 h连续5 min节段正常R-R间期的标准差（standard deviation of sequential five-minute R-R interval means,SDA...     

缓慢性心律失常外科手术中临时心脏起搏的护理

原发或继发性缓慢心律失常患者行外科手术有较大风险 ,为了保证此类患者顺利完成手术 ,术前我们为其植入了临时心脏起搏器行临时心脏起搏 ,或术中行经食管心房起搏 ,均取得了满意疗效 ,现将护理体会报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料15例患者 ,男 9例 ,女 6例。年龄 4 5～ 68,平均( 56.8± 12 .3)岁。 10例患者术前心电图示重度窦性心动过缓 (ＨＲ <4 5ｂｐｍ) ,且阿托品试验 ( 1～ 2ｍｇ)阳性或经食管心房起搏测定窦房结恢复时间 >180 0ｍｓ。 5例为窦性停搏 >2ｓ或Ⅱ度以上窦房传导阻滞 ,其中 1例高钾血症并窦性停搏患者最长心脏停搏…     

药物治疗老年人心动过缓的临床监测与护理

我们对1996年4月至1999年3月应用阿托品,心室及综合治疗13例老年人心动过缓的患者,进行监测与护理,取得满意效果,无一例死亡,现将结果报告如下：1．临床资料1．1一股资料：13例患者,年龄均≥60岁．60－69岁8例,70岁以上5例,男11例,女2例。患有高血压病者7例,冠心病者8例．高血压性心脏病者3例,病窦综合征者5例,阿斯综合征发作者1例,并心肌梗塞病史考4例。1．2心动过缓类型,13例患者心率均＜60次／分,30次／分以下严重病人有3例,40～45次／分有4例,51～59次／分有6例,窦性心动过缓者6例,房室传导阻滞者5例,束支传导阻滞…     

输卵管结扎术后窦性心动过缓1例报告

1 病例介绍 患者沙某,女。因要求绝育于2001年8月22日来院就诊。术前检查:T 36.8℃,R 19次/分,BP 15/10kPa。两肺听诊无异常,HR 90次/分,节律齐,各瓣膜无病理性杂音。妇科检查无阳性体征。血常规,出、凝血时间均在正常范围。即在局麻(2％利多卡因200 mg加入0.9％生理盐水30 ml)下行经腹输卵管结扎术。吊钩法取管均一次成功,患者有牵拉反应,恶心欲吐,手术约17分钟结束。术后觉恶心,腰腹部疼痛,大汗,面色苍白,表情淡漠,答     

胎儿心律失常的临床意义及预后的研究

目的 总结胎儿心律失常原因，进一步探讨其临床意义及对胎儿预后的影响。方法 采用回顾性分析方法，对26例胎儿心律失常孕妇的情况、胎儿心律失常的临床表现、诊断方法及长期随诊结果进行总结。结果 胎儿心律失常的发生率为0．2％。26例胎儿心律失常中，3例为胎儿心动过速(11．5％)，4例为胎儿心动过缓(15．4％)，19例为不规则胎儿心律(73．1％)；胎儿心律失常平均诊断孕周为35托周(15～41^ 1周)。26例中22例为产前胎心听诊时发现胎儿心律失常；1例为妊娠15周超声检查时发现胎儿心律失常；3例胎心监测发现胎儿心律失常。17例产前进行了胎儿超声心动检查，心脏结构未见异常，其中6例胎儿超声心动检查提示胎儿房性早搏，占35．3％，余未见异常。产后新生儿均存活，随诊24例(92．3％)，16例新生儿进行了超声心动检查，其中2例诊断为先天性心脏病，均为房间膈缺损。先天性心脏病新生儿在心律失常胎儿中发生率为7．7％。结论 大多数心律失常的胎儿预后是好的，心脏畸形的发生率很低。对于持续性心率慢的胎儿，需注意心脏结构异常的存在；对于心律失常胎儿的处理采用期待疗法，根据产科指征决定终止妊娠的方式。