扩张型心肌病患者心功能运动试验的初步探讨

扩张型心肌病(DCM)在临床上以心脏扩大、心律失常、心力衰竭等一系列症侯为特征。由于临床上常有心力衰竭，临床治疗常以利尿、强心等处理，既往对心功能的评价部以纽约心脏病学会(NYHA)的分级为主，而NYHA分级为主观分级．一定程度上受主观因素的影响，因此，后来有不少学开展了运动心功能评     

慢性肺源性心脏病并发心律失常52例临床分析

心律失常是慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的常见并发症之一 ,在急性发作期更易发生或更加严重。我院自2000年1月～2002年4月间共收治资料较完整的肺心病患者131例 ,其中并发心律失常52例。现将其临床资料分析如下。1资料与方法131例肺心病患者中男性68人、女性63人 ,平均年龄67岁(其中发生心律失常者52例 ,占39 9%;其中男性29人 ,占55 8%;女性23人 ,占44 2 %。)。所有患者入院后均作三大常规、电解质、肝肾功能、胸片等检查 ,并作常规心电图检查。在治疗过程中行心电图复查 ,对重症患者作心脏监护。2结果2 1心律失常发生类型52例心律失常患…     

临界高血压及其心功能改变的意义

用XXG—E型心血管功能诊断仪对96例临界高血压(BH)患者的心功能进行了测定。结果表明青年BH患者PR、SV、CO较对照组增(P<0.05或0.01)。提示青年BH患者存在高动力循环表现,左心室射血速度、左心室收缩力及每分输出量增加。而老年BH患者则表现为AC降低以及MSP、TPR、VER增加。本文认为老年BH患者心输出量下降、动脉压及总外周阻力增加可能与老年人动脉壁中层增厚、胶原、弹力纤维增生、钙含量增加等有关。     

急性心肌梗死恢复期心功能分析

彩色多普勒超声心动图是评定急性心肌梗死(AM I)患者左室心功能的重要方法。本文对24例AM I后2周的患者行静息状态下超声心动图检查,并与12例正常者进行对比分析。1临床资料24例AM I患者均选自1997年1月至2003年12月在我院心内科及急诊科住院患者,其中前间壁组5例,广泛前壁组7例,下壁组10例,侧壁组2例。男22例,女2例,年龄47~72岁。所有病例诊断明确,均有典型的临床表现,特征心电图改变以及心肌酶学动态资料等。临床治疗绝对卧床休息两周后到我科检查。12例正常志愿者,男、女各6例,年龄45~60岁。使用ACUSON 128XP/10电脑声像仪(美国产…     

干细胞治疗心肌损伤临床进展

干细胞研究是当今世界各国细胞生物工程领域的研究热点。随着对干细胞基础研究、应用研究的进一步深化 ,这项技术将会在相当大程度上引发医学领域的重大变革 ,它对医学发展有着十分重要意义 ,为人类战胜各种疾病 ,特别是肿瘤、自身免役性疾病、以及严重威胁人类健康的心血管疾病的治疗带来了全新的概念。1　干细胞概况　　干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞 ,在一定条件下 ,它可以分化成多种功能细胞。根据其发育阶段 ,干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞 ,胚胎干细胞的分化和增殖构成动物发育的基础 ,即由单个受精卵发育成为具有…     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

心复康口服液对心力衰竭大鼠心功能及心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的影响

目的观察心复康口服液对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学、心功能及梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的影响。方法采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支致心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,用心复康口服液于术后24h灌胃给药至6周,以卡托普利作为阳性对照药。给药4周后观察大鼠心脏功能、血流动力学及梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的变化。结果模型组与假手术对照组比较,左心室舒张末压升高,左心室收缩压、心排血量、左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率均显著降低,梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达下调(P<0.01)。与模型组比较,心复康口服液和卡托普利皆可显著降低心梗后心衰大鼠左心室舒张末压(P<0.05),升高左心室收缩压、心排血量、左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率(P<0.05或P<0.01);梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达上调(P<0.01)。结论心复康口服液可改善心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心脏功能,并可上调心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达。     

早期应用ACEI和β受体阻滞剂对急性心梗患者心功能的影响

在动脉粥样硬化的自然发展的过程中，尤其是那些含有脂质的斑块，可以发生破裂和急剧变化，形成的血栓阻断血流，导致氧供和氧需之间的不平衡，如果这种不平衡严重且持续存在，就会发生心肌梗死。多年来，急性心肌梗死的治疗取得了突飞猛进的发展，急性心肌梗死的死亡率正在稳定地下降，在CCU前时代，急性心肌梗死患者的死亡率高达30％以上，在CCU时代，其死亡率降到15％，到目前的再灌注时代（包括溶栓和PTCA），则明显降到6．5％以下。[第一段]     

硒是肿瘤防治的有力帮手

上世纪70年代初,我国研究发现克山病与人群缺硒有关,患者主要表现有心脏扩大、心功能失代偿、发生心源性休克或心力衰竭、心电图异常、X线显示心搏减弱、心脏扩大呈球形。研究显示克山病病人人群内外环境处于贫硒状态,当时用硒预防克山病取得可喜成果。以后许多学者对硒与心血管疾病方面进行许多研究,如在实验性缺血缺氧条件下,补硒组心室搏动时间平均为93分钟,未补硒组仅为54分钟,表明硒有维持心脏存活和搏动作用。在缺血缺