原发性心内膜弹力纤维增生症心脏舒张功能障碍及其与收缩功能障碍的关系

目的：探讨原发性心内膜弹力纤维增生症（EFE）患儿是否存在主动舒张功能障碍及其与收缩功能障碍的关系。方法：EFE患儿44例，正常对照组50例。超声常规测量左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末容积（LVEDV）、E峰流速（E）、A峰流速（A）和左室等容舒张时间（IVRT）。结果：仅有舒张功能障碍7例，收缩功能障碍和舒张功能障碍并存37例。主动舒张功能障碍，即IVRT≥65ms者17例，IVRT〈65ms27例，两组比较，前者LVEF高、LAD小、E低、A高和E／A大（P〈0．05）。IVRT≥65ms时，控制变量LVEF情况下，即IVRT与LVEDD呈正相关（P〈0．05），未发现LVEF与E／A或E相关（P〉0．05）。以IVRT70ms为分界点分成两组，IVRT≥70ms组较〈70ms组LVEDD大（P〈0．05），而LVEF无显著差异。结论：EFE存在主动舒张功能障碍，随着舒张功能障碍加重，收缩功能下降加剧。     

肛垫悬吊钳在环状混合痔治疗中的应用

目的探讨肛垫悬吊钳在环状混合痔治疗中的应用价值。方法依据痔的肛垫下移和静脉曲张学说,参考PPH吻合器的操作原理,用作者研制的肛垫悬吊钳通过悬吊肛垫切除痔疮治疗环状混合痔的病例为观察组,传统的外剥内扎治疗的病例为对照组。观察两个组的术后创口疼痛、尿潴留、创口水肿、肛门坠胀、创口愈合时间和随访(痔疮突出或脱出、便血)等指标。结果观察组在创口疼痛、创口水肿和创口愈合时间与对照组相比有显著的统计学差异。结论肛垫悬吊钳在环状混合痔治疗中能使肛垫及肛管黏膜上移,恢复其正常的解剖位置及结构,明显减少术后并发症,缩短创口愈合时间,操作简单、反复使用、疗效确切、易于推广。     

全牙列夹板式固定桥在牙周病伴缺牙修复中的应用

全口牙周病并伴有牙齿缺失是中老年人口腔常见病。单用义齿修复缺牙或牙周夹板固定松牙效果均不甚理想。自2001年以来我院口腔门诊中牙周病伴有牙齿缺失、前牙前突稀疏及牙列重度磨耗患者41例。采用前牙类3／4冠（或开面冠）后牙全冠的全牙列牙周夹板式联合铸造固定桥，可将全口多数松动牙固定连接成新型“多根巨牙”，既能促进牙周组织修复愈合，又为固定义齿修复缺失牙提供了稳固有力的基牙支持，达到有效治疗全口牙周病并镶复高妓舒适的固定义齿、治疗重度[牙合]磨损或夜磨牙症、增进前牙美观等多种目的。现报告如下。     

推拿结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤79例

运用推拿结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤79例。疗程14～21日。结果：治愈29例，显效35例，好转12例，无效3例；总有效率达96．2％。     

垫状卷柏提取物诱导凋亡抗肿瘤作用研究

目的 研究垫状卷柏提取物抗肿瘤作用及相关机制。方法 采用皮下接种H22肝癌细胞株构建小鼠H22肝癌移植瘤模型,随机分为对照组（生理盐水）、5-FU组（30 mg/kg）、垫状卷柏提取物（SP）高、低剂量组（189、63 mg/kg）,连续灌胃15 d。观察小鼠肿瘤生长情况,计算抑瘤率及肝、脾、胸腺指数;TUNEL法观察肿瘤组织细胞凋亡,Western blot测定凋亡相关蛋白的表达,qPCR检测Bax mRNA和Bcl-2 mRNA。结果 与对照组比较,SP高、低剂量组小鼠体质量及肝、脾、胸腺指数均无显著差异;SP高、低剂量组小鼠的肿瘤质量均显著降低,呈现较高抑瘤率（P<0.01）,且高剂量组与5-FU组相近;经TUNEL染色法观察,可见明显凋亡形态改变。qPCR检测表明,SP显著上调Bax mRNA的表达,下调Bcl-2 mRNA的表达。Western blot结果显示SP处理后,Bax、cytochrome c及cleaved caspase-3,caspase-8和caspase-9的表达显著上调（P<0.01）,Bcl-2表达明显减弱,呈剂量依赖性。结论 SP有效抑制H22小鼠体内肿瘤生长,其机制与激活caspase诱导凋亡相关。      

改良式体位垫降低俯卧位压力性损伤发生率的应用

  目的  研究应用改良式体位垫降低神经外科俯卧位手术压力性损伤发生的效果。  方法  将2017年9月至2019年3月于昆明医科大学第一附属医院神经外一科就诊，并确诊为后颅窝肿瘤需要手术切除肿瘤的58例患者为研究对象，根据排除标准排除14例不符合该研究原则的患者，纳入44名患者作为该项研究对象，将2017年9月至2018年6月的21例实施后颅窝肿瘤切除而采用俯卧位手术患者设为对照组，采用传统俯卧位方式，运用弓背架进行，头部用三钉头架固定。将2018年6月至2019年3月的23例实施后颅窝肿瘤切除而采用俯卧位手术患者设为实验组，在对照组方法的基础上，实验组摒弃弓背架，采用改良的体位垫进行俯卧位翻身。比较2组患者压力性损伤发生例数、发生率、发生部位数量、程度。  结果  实验组患者PI的发生例数为2 例，发生率为8.69%，发生部位数为11，> NPUAP Ⅰ期例数为0例，与对照组相比压力性损伤发生率明显减低，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  改良式体位垫运用一种仿绸合成织物技术（silk-like synthetic fabric technology）显著降低了压力性损伤的发生率，值得在临床推广使用。     

膝关节创伤与非创伤MRI诊断价值

目的 探讨膝关节创伤与非创伤MRI的诊断价值.方法 对2011年3月-10月在我科行MRI检查膝关节的87例患者进行回顾性分析.结果 MRI对韧带、半月板、软骨、脂肪垫及骨质的改变远远优于CT及普通X线检查.结论 膝关节病变均应行MRI检查.     

头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效

目的：探讨头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效。方法：选择本院在2014年5月份－2016年7月份间收治的40例急性感染性心内膜炎患者为研究主体。所有患者分为A组和B组，A组21例，B组19例。A 组采用头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗，B组采用头孢曲松钠注射治疗。对比两组的临床疗效和血沉、血清降钙素原与C－反应蛋白的变化情况。结果：A组的治疗总有效率为95．24％，B组的治疗总有效率为84．21％，对比差异较显著，有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗后，血沉、血清降钙素原与C－反应蛋白均得到下降，但A组的下降程度大于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎具有较明显的临床疗效，可在临床中普遍应用。     

间距可选式小儿手术用上肢约束垫单的设计与应用

正小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23cm~31cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法:其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将     

下肢多功能分体式皮布结合垫的制作及临床应用

根据血液动力学原理,通过多次实践、改进,2008年研制出抬高下肢的下肢多功能分体式皮布结合垫,该结合垫既能有效抬高制动患肢,又确保患肢放于功能位.在3年内临床应用于430例患者,患者足背动脉良好,患肢肿胀明显减轻,未出现下肢静脉血栓及足跟部压疮现象.下肢多功能分体式皮布结合垫设计合理、取材容易、制作简单、经济实用、使用操作方便,值得临床推广应用.