28例甲状腺癌超声诊断及误诊分析

本文通过分析经病理证实的28例甲状腺癌的超声诊断, 从肿瘤大小、数目、图像表现、血供情况等评估超声的诊断价值,分析误诊原因。本文28例甲状腺癌中,女21例,男7例,年龄35-62 岁,平均38岁,其中乳头状癌18例,乳头状癌伴结节性甲状腺肿2例,髓样癌3例,滤泡癌4例,鳞癌1例。     

结缔组织病患者血清抗核抗体的检测及其价值

目的 :探讨抗ds-DNA、ENA抗体在结缔组织病中的临床意义。方法 :采用间接荧光法和免疫印迹法检测 98例结缔组织病患者血清ds -DNA、ENA抗体。结果 :狼疮性肾炎患者存在多种自身抗体 ,抗ds-DNA、抗Sm抗体与狼疮活动指数密切相关 ;DM PM、SSc、SS、MCTD的标志性抗体分别为Jo - 1、Scl- 70、SSA和SSB、u1RNP ,其检出阳性率分别为 4 1.5 %、37.5 %、6 0 %和 4 0 %、90 %。结论 :抗核抗体对于结缔组织病的分类 ,病情监测 ,病效评估 ,预后判断具有重要价值。     

血管抑素、bFGF与骨肉瘤血管形成

血管生成是微血管内皮细胞的一系列连续过程。生理性血管的生成对于胚胎发育、创伤愈合和月经周期是必需的，在时间性和空间性上都受到严密调控。而肿瘤血管生成则是持续性、不受控制和无序的。肿瘤的发生发展由血管生成因子和抗血管生成因子共同控制，因此探讨血管形成在肿瘤发生发展中的作用，不仅有助于防治骨肉瘤的研究，也有助于寻找骨肉瘤转移和侵袭的机制，并有利于开发特异性靶向于骨肉瘤血管组织的血管生成抑制剂。     

困扰欧洲皇室的“血友病”

在十九世纪，有一种奇怪的血液病困扰欧洲皇室几代人，被称为“皇室病”，即血友病。     

魏品康教授治疗“空调病”经验体会

近年夏季全国普遍高温，空调普遍为人使用，“空调病”也随之多发。我师魏品康教授从事临床30余年，经验颇丰，近年屡治空调病效佳，略有心得，选4例报告如下。     

抗CD25抗体预防移植物抗宿主病在儿童白血病半匹配骨髓移植中的应用

目的　探讨抗 CD2 5抗体用于预防儿童白血病半匹配未去 T细胞骨髓移植重度移植物抗宿主病 (GVHD)的疗效。　方法　 10例儿童白血病患者接受 HL A2 - 3位点不合半匹配骨髓移植 ,移植方法除了供者应用粒细胞集落刺激因子 (GCSF)2 5 0μg促进骨髓及受者应用环孢素 A(CSA ) ,甲氨蝶呤 (MTX) ,抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)和霉酚酸酯 (MMF)预防 GVHD综合措施外 ,加用抗 CD2 5单克隆抗体预防 GVHD,剂量各为 2 0 m g,在移植前 2 h和移植后第 4天应用 ,采髓后未去 T细胞输注 ,移植结果与前期未用 Simulect移植组比较。　结果　 10例移植后均获造血重建 ,粒细胞大于 0 .5× 10 9/ L 中位天数是19 d,血小板大于 2 0× 10 9/ L 的中位天数是 2 2 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血。无 1例发生急性 ～ GVHD,未用 Sim ulect对照组急性 ～ GVHD为 5 0 % ,差异有显著性意义。可评价慢性 GVHD的 8例均发生慢性 GVHD,均为局限性慢性 GVHD。中位随访 12个月 (范围 9～ 2 4个月 ) ,2例移植相关死亡 ,1例移植后 14个月复发死亡 ,实际无病生存率是 70 % ,与对照比较差异无显著性意义。　结论　本研究儿童半匹配未去 T细胞骨髓移植应用 Sim ulect,明显降低急性重症 a GVHD发生 ,减少移植相关死亡 ,临床应用安全可行。     

伴雷诺现象的慢性脊髓肌萎缩1例报告

脊髓肌萎缩(SMA)是运动神经元病(MND)的一种类型，表现为下运动神经元受损而无感觉障碍的综合征。仅限于脊髓前角细胞，与自身免疫因素有关。临床上常表现为无力、萎缩和肌束颤动，不伴有上运动神经元损害体征。雷诺现象是因血管交感神经张力增高而致肢端血管痉挛，具体病因不清，引起皮肤的发作性色泽变化，遇寒冷出现苍白、紫绀、发红并伴有麻木或疼痛。表现为两病同时出现尚未见报道，本文就1例伴发雷诺现象的SMA，报道如下。     

Gd-DTPA动态增强MRI评价心肌微血管损伤

目的：探讨Gd-DTPA动态增强MRI评价心肌微血管损伤的可行性。方法：制作急性犬心肌梗死动物模型，在活体上用放射微球^99Tc—MAA测量心肌血流量，0．5％伊文蓝染色区分缺血心肌；心脏离体后用3％TTC染色区分梗死心肌，SP免疫组化染色观察心肌微血管并计算微血管体积分数。犬离体心脏左冠状动脉插管后作MRI平扫及Gd—DTPA动态增强扫描，测量正常、缺血和梗死心肌的信号强度，绘制时间-信号强度曲线。结果：在T1WI上，心肌信号强度无明显差异；在T2WI上，病变心肌信号强度较正常增高；Gd-DTPA灌注动态增强扫描，正常心肌时间-信号强度曲线呈下降形，危险心肌呈上升形，梗死心肌呈平直形，灌注晚期病变区呈明显环状强化。正常、危险和梗死心肌血流量、微血管体密度差异显著。结论：急性心肌梗死后心肌间质水肿、心肌含水量增加致T2WI信号增高。Gd-DTPA动态增强时间-信号强度曲线上升的斜率及峰值可以反映心肌微血管损伤及组织水肿的程度。     

2型糖尿病病程与视网膜病变关系的探讨

糖尿病 (diabetes mellitus,DM)是一种眼部并发症较多的代谢及血管性疾病 ,临床分为两种类型 :1型 ,胰岛素依赖型。 2型 ,非胰岛素依赖型。糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)是 DM最常见的并发症之一 ,也是各国四大致盲眼病中占第 1或第 2的眼病 [1 ]。DR患病率在世界各地有不断增高的趋势。由于 DR往往导致双眼不可逆性失明 ,了解 DR患病率及其与 DM病程的关系 ,对及时治疗控制病情 ,预防 DM性视力丧失具有一定的临床意义。1　对象和方法1.1　对象2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,本院诊断为 2型 DM的住院及门诊患者 80 …     

急性脑中风病的血液流变学观察

为了探讨脑中风病急性期的血液流变学变化,找出不同原因脑中风患者的急性期血液流变学是否存在差异,现将我院脑中风82例血液流变学指标的对比观察报道如下: