咬合板高度对TMD患者咀嚼肌肌电的影响

目的:研究不同高度的咬合板对颞下颌关节紊乱病(TMD)患者颞肌前束、咬肌肌电的影响。方法:73例TMD患者随机分为3组,戴用不同高度咬合板使咬合距离分别增加3mm、5mm、7mm,比较分析戴板前和戴板后即刻测量的双侧颞肌前束(TA)和咬肌(MM)肌电电位。结果:在静息及紧咬状态下,戴用不同高度咬合板即刻测量的TA及MM肌电电位均明显低于戴板前的测量值(P<0.05);紧咬状态下5mm和7mm咬合板对MM肌电电位的降低程度显著高于3mm组。结论:咬合板是治疗肌功能紊乱的有效方法。高度为5mm和7mm的咬合板降低咀嚼肌肌电的能力较3mm咬合板更强。     

种植体支抗远移全牙列的临床应用

稳定而简单的支抗是正畸治疗成功的关键,微型种植体从九十年代初因其具有稳定性、异物感小、即刻加载等独特优势在临床中逐渐得到广泛应用,并取得了良好的疗效。二十年来,种植体支抗被应用在牙齿移动的各个方面,而其研究主要集中在以下四点：①内收前牙;②压低前牙和磨牙;③推磨牙远移;④竖直磨牙。     

钛表面锌元素注入沉积改性及对变形链球菌附着性能的影响

目的:探讨钛表面锌元素注入沉积改性后,材料表面的化学组成及其对变形链球菌黏附和形态的影响。方法:应用全方位离子注入与沉积技术,对纯钛试件表面进行锌元素注入沉积,通过X射线光电子能谱分析,研究其表面化学组成及各元素百分比;将变形链球菌接种于锌元素注入沉积前、后不同注入沉积时间组的钛样品表面,扫描电镜观察细菌在其表面黏附数量和菌体形态的变化。采用SPSS13.0软件包中的单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果:XPS全谱图显示,锌元素注入沉积改性后,样品由钛、氧、锌和碳元素组成。随着锌元素注入沉积时间的延长,材料表面锌元素含量增高;变形链球菌相应减少,各实验组(Zn-Ti)与商业纯钛组(cp-Ti)间均有显著差异(P<0.01);各实验组间差异显著(P<0.05),菌体未见明显变化。结论:全方位锌离子注入沉积技术可使纯钛表面形成含有锌离子的改性层,并增加了抗变形链球菌的黏附功能。     

根管内台阶处理的临床研究

目的：评价根管显微镜以及预弯手用镍钛器械ProTaper去除根管台阶临床效果。方法：将160例根管台阶病例随机分为2组,A组在显微镜下疏通台阶,B组在肉眼下完成,使用用根尖定位仪及x线片评估台阶疏通是否成功;再将疏通成功的118例随机分为2组,C组使用预弯手用不锈钢器械疏通台阶并成形,D组使用手用Pro－Taper消除台阶并成形,记录两组消除台阶并预备到主尖的操作时间。结果：160个阻塞的根管中,成功疏通率为73．75％。根管上中段台阶的疏通率明显高于下段台阶（P〈O．05）;AB两组根管疏通率在根管上段有显著差异性（P〈O．05）;D组的操作时间短于C组（P〈0．05）。结论：使用根管手术显微镜,对根管中下段台阶的疏通结果并无显著影响;预弯手用大锥度镍钛器械能有效的消除台阶,节省预备时间,防止根尖偏移及新的台阶形成。     

钛种植体表面新型DNA水凝胶递送地塞米松诱导巨噬细胞M2极化的研究

目的:构建壳聚糖DNA水凝胶负载递送地塞米松(Dex),探索其在钛种植体表面对巨噬细胞M2极化的作用.方法:阳极氧化法(20 V)在钛表面制备纳米管(NT);将鲑鱼精双链DNA变性-退火-交叉配对形成预凝胶,与壳聚糖交联形成水凝胶,采用真空抽吸将凝胶加载到纳米管的管腔中;通过SEM、FTIR和体外释放试验检测其结构特征...     

错(牙合)畸形患者采用微型种植体支抗治疗的有效性与安全性分析

目的:探讨微型种植体支抗用于错(牙合)畸形患者正畸治疗有效性与安全性.方法:纳入2017年1月～2019年1月深圳市龙华区人民医院口腔正畸科收治的58例错(牙合)畸形患者的临床资料,随机分为两组,对照组29例予以口外弓加强支抗正畸治疗,观察组29例采用微型种植体支抗治疗.比较两组临床疗效、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差...     

增材制造个性化骨增量钛网的工程实现

目的 阐述个性化骨增量钛网的增材制造研发和生产工艺流程,确保质量可靠且一致性的钛网成品进入临床手术.方法 采用有限元分析的方法优化个性化骨增量钛网的设计,使用医用纯钛金属材料增材制造个性化骨增量钛网及随炉试样,对试样做理化性能测试来评估个性化骨增量钛网的性能.结果 在水平、垂直和45° 方向增材制造试样的屈服强度平均值...     

应用钛镍记忆合金牵张成骨增高下颌牙槽嵴的初步研究

目的 探讨应用钛镍记忆合金牵张成骨增高下颌牙槽嵴的可行性。方法 选用成年杂种犬10只，拔除两侧下颌全部前磨牙和第1磨牙，实验组1个月后用完全埋置的钛镍记忆合金牵张器完成牵张手术。在牵张手术前及术后1、5、13周测量术区颌骨高度，拍X线片，分别在牵张完成后1、3个月处死动物，进行组织学研究。结果 牵张器就位后骨块即开始牵张升起，术后1周达7．5～11．5mm，其后无明显变化。X线片可见牵张完成后1个月牵张区骨密度增高，有新骨生成；3个月骨密度与周围牙槽骨接近。组织学观察牵张区早期有胶原束形成，随后钙化成骨。结论 用钛镍记忆合金牵张器可成功牵张增高犬下颌后牙区牙槽嵴，新骨以膜内成骨方式生成。     

RG实验低熔瓷与钛的结合性能分析

目的　测试作者自行研制的RG实验低熔瓷与钛的结合性能。方法　铸造 1 0mm×5mm× 1 4mm钛片 5个 ,于钛片表面依次熔附RG实验遮色瓷和牙本质瓷总厚度 1mm。采用扫描电镜观察钛瓷界面形貌并做能谱分析。采用铸造法制备 2 8mm× 3mm× 0 5mm的NiCr合金试件6个 ,纯钛试件 1 8个。于NiCr合金试件中份 8mm× 3mm处熔附 1mmVita常用瓷 ;钛试件分为 3组 ,每组 6个 ,于试件中份 8mm× 3mm处分别熔附 1mmRG实验低熔瓷、VITATITANKERAMLK瓷和NoritakesuperporcelainTi 2 2瓷。在实验机上采用 3点弯曲法测试金瓷分离时的载荷。采用金瓷修复体制作方法制作RG实验钛瓷冠。结果　扫描电镜观察发现遮色瓷与钛之间无明显缝隙存在 ,遮色瓷与钛之间存在一个约 1 μm过渡层 ,能谱分析发现该过渡层的主要化学元素为Ti、Si、O。NiCr合金 VITA瓷试件的分离加载为 (1 2 733± 3 2 97)N ,钛 VITATITAN、钛 Noritake瓷试件和钛 RG实验瓷的分离加载分别为 (7 2 33± 2 539)N、(5 533± 1 1 99)N和 (6 31 6± 1 433)N。经统计检验 ,3种钛瓷试件之间差异无显著性 (P >0 0 5) ;而 3种钛瓷样本的分离加载均明显低于NiCr合金与瓷的分离载荷 ,差异有极显著性 (P <0 0 1 )。钛瓷冠瓷面完整无裂纹。结论　RG瓷与钛具有良好的结合     

个体化钛支架在构筑颌骨三维形态中的应用

目的　在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架 ,以构筑颌骨三维形态。方法　 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建。其中 10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁 ,如内侧壁缺损则一并恢复 ,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复 ;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形 ,联合游离腓骨 ,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置。结果　所有的病例随访 6～ 12个月 ,除 1例于术后9个月眶外侧壁复发外 ,其余未见肿瘤复发。皮瓣除 2例因术后放疗部分坏死外全部成活。所有患者面部外形均非常满意 ,张口度 2 .5～ 4cm ,正常进食。上颌骨重建病人无口鼻瘘 ,语音较为清晰 ,下颌髁突均在正常解剖生理位置 ,面部软组织亦很对称。结论　个体化钛支架应用于颌骨重建 ,能够较为精确地恢复颌骨外形 ,有利于术中引导移植骨准确对位 ,可避免术后的继发功能障碍 ,有效节省手术时间 ,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观。