三氧化二砷巩固维持治疗急性早幼粒细胞性白血病

急性白血病经化疗达完全缓解(CR)后，定期巩固治疗是防止复发的一个关键环节。合理选择药物尤为重要。我院用三氧化二砷巩固维持治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)14例，效果满意。现报道如下。     

经尿道电灼、膀胱灌注治疗膀胱白斑

目的：探讨膀胱白斑的发病特点、诊断治疗方法。方法：8例膀胱白斑患行经尿道电灼、膀胱内药物灌注治疗。结果：6例1次治疗后，症状消失，2例3月后复发，经病检仍为膀胱白班，再次电灼、膀胱内灌注，症状无复发。结论：膀胱镜检及活检对膀胱白斑的诊断有重要意义，经尿道电灼加膀胱内药物灌注是治疗膀胱白斑的有效方法。     

TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张56例临床分析

目的探讨TriVex微创旋切术治疗静脉曲张的效果,分析并发症原因,总结治疗经验。方法应用TriVex微创旋切术治疗56例患者共63条肢体,分析临床资料。结果平均每条肢体手术时间20min,所有患者下肢酸胀感消失,无曲张的浅静脉残留,无严重并发症,无曲张静脉复发。结论TriVex微创旋切术治疗静脉曲张具有创伤小、恢复快、安全有效兼有美观的特点,适应症广泛,效果良好。掌握重要环节的处理,将会进一步降低并发症的发生,取得更好的疗效。     

经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

目的探讨经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫的操作要点及手术效果。方法本组共47例,一般合并不完全截瘫的于伤后36h内手术,RF钉固定9例,AF钉固定32例,其余以Dick钉进行短节段固定,同时行侧前方椎管减压,去除从前方突入椎管的骨块,并行关节突间植骨;术后4～6周下床。结果神经功能恢复:Frankel除3例A级无恢复外,其他级别有1～3级的恢复。结论椎弓根固定具有内固定坚强等优点,但术前仔细阅片、常规定位,正确的复位固定技术,有效的骨块减压和植骨,避免术后早期负重和有效的腰背肌功能锻炼是保证达到治疗效果的关键。     

微创腋下小切口在普胸手术中的应用体会

胸外科手术由于胸廓的特殊结构、常采用标准后外侧切口 ,标准切口创伤大 ,恢复慢 ,术后并发症多。为减少患者的痛苦 ,我院自 1997年～ 2 0 0 0年选择性的应用微创腋下小切口行普胸手术 3 5例 ,取得满意效果。总结如下。1　临床资料本组 3 5例 ,肺部疾病 2 4例 ,食道疾病 5例 ,纵隔疾病 6例。其中自发性气胸肺大疱切除 11例 ,外伤性肺修补 8例 ,肺叶切除 4例 ,肺楔形切除 1例 ,食管平滑肌瘤 2例 ,贲门失弛缓 3例 ,畸胎瘤 2例 ,胸内脂肪瘤 2例 ,胸内神经纤维瘤 2例。本组选择肺癌 5例 ,为周围性 ,术前检查均为孤立肿块 ,肺门及纵隔淋巴结无肿…     

降低胆总管探查阴性的方法

我院自 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 2 0例有相对胆总管探查指征病人在术中行经胆囊管胆道造影术 ,降低了胆总管探查阴性率 ,现报告如下。1　临床资料2 0中男 8例 ,女 1 2例。年龄 2 8～ 84岁 ,平均 5 1岁。行急诊手术 1 2例 ,择期手术 8例。术前有“胆源性胰腺炎”病史 2例 ,术中发现胆囊内有细小结石且直径小于胆囊管内径 5例 ;胆总管增粗、壁厚 4例 ;有畏寒高热 2例 ;有黄疸史 7例。本组病例均行经胆囊管胆道造影术。其中 1 8例造影阴性而未行探查术 ,2例可疑 ,经探查有结石 1例 ,阴性 1例。2　操作方法术中在切断胆囊管时 ,保留约 …     

微创技术在子宫和附件手术中的应用

我院自 1998年来开始探索经腹横切口微创手术 ,此术切口长度在 4～6ｃｍ ,比传统手术缩短 1～ 3倍 ,并对子宫切除的手术步骤作了改进。现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对有妇科手术指征的子宫 <2 0孕周大小的子宫肌瘤 72例、子宫肌腺症 2 4例及附件良性肿瘤 2 4例 ,共12 0例作为研究组 ,患者年龄 34～ 5 5岁。选择本院同期子宫肌瘤 36例、子宫肌腺症 12例及附件良性肿瘤 12例用常规手术治疗的 6 0例作为对照组 ,患者年龄 36～ 5 6岁 ,平均 4 5岁。所有附件肿瘤病例 ,术前均做抗肿瘤标志物及Ｂ超等…