改良IME-FICC 法检测鼻咽癌患者外周血循环肿瘤细胞及其临床意义分析

目的: 探索改良免疫磁珠富集联合免疫荧光细胞化学技术(IME-FICC)检测鼻咽癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的临床意义。方法: 取76例初治鼻咽癌患者外周血,分离单个核细胞,用与磁珠共价结合的上皮细胞黏附分子(EpCAM)抗体富集外周血中表达EpCAM的肿瘤细胞,再采用宽波段滤板检测细胞角蛋白(CK)8/18阳性的肿瘤细胞。中位随访25个月后,对包括循环肿瘤细胞在内的预后因子做统计分析。结果: 20 例正常人的外周血中未检测到CK8/18,63例鼻咽癌患者的外周血检测到CK8/18,阳性率为82.9%(63/76,P<0.01)。复发患者治疗前检测到的外周血CK8/18⁺ CTC中位数明显高于不复发患者(P<0.01),两组中位病毒壳蛋白抗原(VCA)-IgA滴度无显著差异(P>0.05)。外周血CK8/18⁺CTCs个数在3以上,无复发生存率逐渐下降。VCA-IgA滴度不能预测生存。结论: 外周血中CK8/18⁺CTCs是初治鼻咽癌患者的预后不良因素。     

DNA测序产的Wilson‘s病ATP7B基因第14外显子一种新型移码突变

目的：了解中国人肝豆状核变性患者基因（ＡＴＰ７Ｂ基因）第１４外显子（ｅｘｏｎ１４）的突变情况,为该病的基因诊断和治疗提供依据。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ＡＴＰ７Ｂ基因的第１４外显子片段,通过ＤＮＡ单链构象多态（ＳＳＣＰ）筛选,以ＰＣＲ产物（ＰＣＲ－ＤＮＡ）循环测序双鉴定。结果;在８５例肝豆状核变性患者和３９例正常人的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ均呈现两种泳动常型（Ⅰ,Ⅱ型）,我们分别对两组中各种带型的     

狗和人的门静脉侧支循环的比较研究

目的：明确狗和人的门静脉侧支循环之间的异同,为门静脉高压症动物模型提供开矿学依据。方法：分别结扎狗之内脏大、小循环血管,经过１周至３年８个月,用解剖的方法观察其侧支循环,与人则支循环进行比较。结果：两者均存在内脏大、小循环间以及内脏循环间相互沟通。不同之处：①狗之侧支循环并没有人的丰富、复杂;②狗有小肠系膜静脉→右肾囊静脉→右肾,而人则没有;③两者表浅侧支循环不同。结论：将狗的实验结果应用于临床时     

基于循环一致性生成对抗网络的盆腔伪CT生成方法

目的:基于循环一致性生成对抗网络（CycleGAN）,利用非配对患者盆腔部位数据,实现MRI和CT图像之间的相互转换,并对基于该模型生成的盆腔伪CT（sCT）进行精度和剂量性能的评估。方法:该CycleGAN网络包含两个生成器和两个判别器。先基于全卷积网络（FCNs）构建两个生成器,一个将2D盆腔MRI转换为2D盆腔sCT图像,另一个将CT图像转换为伪MRI（sMRI）图像。再基于FCNs构建两个判别器,用于对真实图像和生成的伪图像进行判别,提升生成图像的质量。为保证sCT图像与MRI图像的一致性,引入归一化互信息作为相似性约束损失项,对模型进行改进。训练集包括35例患者盆腔部位的T1-MRI图像和另外36例患者盆腔部位的CT图像,测试集包括10例盆腔部位患者的MRI和CT图像,评估方法包括sCT与CT图像的误差和放疗剂量伽马通过率。结果:对于测试集中所有病例,生成的sCT与真实CT图像之间的平均绝对误差（MAE）为35.537（±4.537） HU;基于体素的平均剂量差异最大为0.49%;以3%/3 mm、2%/2 mm和1%/1 mm为标准的平均伽马通过率分别高于99%、98%和95%。结论:使用CycleGAN网络和非配对患者训练数据可以生成准确且符合临床剂量精度要求的盆腔部位sCT图像。     

基于循环一致生成对抗网络的多模态影像刚性配准

目的:采用循环一致生成对抗网络(CycleGAN)方法在保证医学影像刚性配准精度的同时,降低图像配准的时间以及训练数据获取难度。方法:首先对训练数据进行标准化与归一化,同时对图像进行重采样与剪裁,去除多余的空气部分。其次采用阈值法与扫描线法获取图像的外轮廓信息,基于CycleGAN建立两个生成器与两个判别器,生成器输入配准图像对和输出配准结果,判别器输入配准图像对和输出配准程度。在原始CycleGAN损失函数基础上,增加轮廓损失项,以约束网络训练方向,提高收敛速度。结果:选取75例腹部病例,其中65例作为训练数据集,10例作为测试数据集,配准结果与配准软件Elastix对比。计算测试图像集外轮廓Dice系数,配准前图像对的平均Dice系数为0.858,Elastix配准后的平均Dice系数为0.926,本方法配准后的平均Dice系数为0.925。配准时间上Elastix的平均配准时间为12.1 s,本研究方法的平均配准时间为0.04 s,加速比达到302。结论:本方法在保证图像配准精度的同时极大降低了图像配准所需的时间,提高了配准流程工作效率。除此之外,与其他深度学习网络相比,本方法不需要真实配准结果以及传统相似性测度。     

人白细胞抗原-DPB1基因直接测序分型技术

研究建立准确的基于人白细胞抗原一ＤＰＢ１（ＨＬＡ－ＤＰＢ１）核酸序列的基因分型技术,为疾病与ＨＬＡ基因相关性研究及器官、组织移植提供准确的ＨＬＡ基因分型方法。使用第十一届国际组织相容性会议提供的引物,经ＰＣＲ技术扩增、分离相应的基因片段,纯化后用ＰＥ公司四色荧光染料终止剂标记循环测序技术直接测定核酸序列,获得个体基因型序列资料,通过与基同型资料数据库比较确定基因型别。这一技术可以准确地确定个体的 ＨＬＡ－ＤＰＢ１的基因型别并得到核酸序列。为进一步研究奠定了基础。本技术可用于其它类似的研究工作。     

PDCA循环在妇幼保健院科学管理中的运用

妇女儿童占我国人口三分之二,妇女儿童是民族兴盛的基础,妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志。发展妇幼保健事业对提高全民族健康素质,促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。采取有效措施提高妇幼卫生服务能力建设成为有待解决的主要问题。     

烟雾病的脑血流动力学

脑血流动力学变化是烟雾病发生、发展的一个重要病理生理学过程.烟雾病脑血流动力学变化一直是研究的热点.文章主要介绍了脑血流动力学参数及检测方法 、烟雾病患者脑血流动力学变化特征及其研究的新进展.     

恶性肿瘤复发转移相关生物标记检测技术研究进展

复发转移是恶性肿瘤死亡的主要原因,发现高灵敏、特异的肿瘤标记物和提高复发转移的预测是检验医学面临的亟待解决的问题。肿瘤通过血循环复发转移时,脱落至外周血的肿瘤细胞、肿瘤组织代谢及机体的抗肿瘤反应产物(核苷酸、蛋白)促外周血发生特异的表达谱改变;相应的检测技术应运而生并不断发展。现对复发转移相关的循环肿瘤细胞、循环血游离核苷酸及蛋白多肽谱及其检测技术的进展作一综述。