幼年型强直性脊柱炎5例诊治分析

幼年型强直性脊柱炎（Juvenile ankylosing spondylitis）不同于成人型强直性脊柱炎的脊柱椎间盘、纤维环韧带骨化融合和骶髂关节破坏,而主要表现为髋膝等外周大关节不对称性破坏所致的反复发作性肿痛,而腰背部及骶髂关节痛不明显。     

祛痹通络汤治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：采用自拟祛痹通络汤治疗34例各期强直性脊柱炎患者。结果：总有效率94．1％，血沉恢复正常，X线片示骶髂关节周围骨质减少，硬化现象明显改善。结论：中药对强直性脊柱炎自然病理进程有一定的控制作用，尤以早期病变为佳。     

独—味胶囊治疗强直性脊柱炎54例

强直性脊柱炎是一种常见的脊柱疾患,治疗手段欠缺,临床上多以非甾体抗炎药对症处理,疗程长,疗效欠佳,病人预后差,往往发生严重畸形。我院于1999年6月～2001年8月选用独一味胶囊治疗强直性脊柱炎54例,临床疗效显著,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 强直性脊柱炎的诊断标准:①腰椎在前屈、侧弯、后伸3个方向皆受限;②腰椎或腰背部有疼痛或疼痛史3个月以上;③胸部扩张受限,取第四肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm。     

少见和不典型椎管肿瘤的MRI诊断和误诊分析

目的：探讨少见和不典型椎管肿瘤MRI误诊原因，提高对该类疾病的认识。资料与方法：对16例少见和不典型椎管肿瘤进行回顾性手术病理对照分析。结果：8例实性神经鞘瘤，7例MRI误诊为脊膜瘤，1例误诊为室管膜瘤；2例神经母细胞瘤误诊为硬膜外淋巴瘤和脊膜瘤；2例海绵状血管瘤误诊为神经鞘瘤；3例血管畸形误诊为室管膜瘤、神经鞘瘤和硬膜外脓肿：1例血管球瘤误诊为硬膜外淋巴瘤。结论：在评价椎管肿瘤方面，MRI具有绝对优势，根据肿瘤的位置、信号强度和均匀度，再辅以对比剂的恰当应用，不仅对典型的肿瘤能做出正确诊断，对不典型的和少见的椎管肿瘤也可提供更多可靠的信息。     

平扫CT与HRCT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的对照研究

目的比较平扫CT和HRCT在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变分级中的作用。方法对82例AS患者骶髂关节的平扫CT及HRCT表现进行分析。平扫CT检查使用GEHispeed型螺旋机,层厚5mm,间隔5mm。HRCT采用高分辨骨算法重建,层厚1.25mm,间隔5mm。依据纽约放射标准对病变分级,作平行对照研究,并进行统计学分析。结果对照研究表明,9个关节平扫CT可疑的病变,HRCT可以肯定诊断;22个关节平扫CT表现为早期病变(0~Ⅱ级)的患者HRCT对其分级更为准确;Ⅲ、Ⅳ级病变平扫CT和HRCT分级相仿(P>0.05)。结论HRCT对于AS骶髂关节早期病变的诊断优于平扫CT,而对于中度及重度关节炎的改变同平扫CT,诊断价值相同。     

脑垂体后叶素治疗脊麻后头痛的临床观察

我们自1996年10月-2004年6月期间采用脑垂体后叶素治疗蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛（下简称脊麻后头痛），取得明显疗效。现总结报告如下。     

强直性脊柱炎早期诊断的X线分析

强直性脊柱炎是一种病因不明的脊椎关节慢性侵蚀性疾病，常伴有全身各器官组织和功能不同程度的损害，最终导致脊柱强直及驼背畸形等。由于病变早期主要症状为腰背痛和下腰胀痛，有些则表现为坐骨神经痛，具有一定隐蔽性，往往误诊为一般腰腿痛或腰椎间盘突出症而延误了病情，患者失去了早期治疗的有效时期。     

HLA-B27与强直性脊柱炎关系分析

强直性脊柱炎(AS)是脊柱的慢性进行性炎症。本病好发于16～30岁青、壮年男性。侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和附近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。在AS患者中HLA—B27抗原多数为阳性。本文旨在探讨HLA—B27抗原与AS的临床关系。     

硬脊膜穿破病人的硬膜外阻滞麻醉处理

目的 探讨硬脊膜穿破病人硬膜外阻滞麻醉的方法及可行性，防治硬脊膜穿破后头痛。方法 随机选择15例硬脊膜穿破病人行硬膜外阻滞麻醉，术中根据麻醉平面选用2％利多卡因或以0．75％布比卡因为稀释液将2％利多卡因稀释至所需浓度，小量分次给药。于手术结束前行硬膜外腔生理盐水注射。结果 15例病人均在硬膜外阻滞麻醉下完成手术，术中麻醉药量低于常规用药量，麻醉效果满意，未发生硬脊膜穿破后头痛。结论 对硬脊膜穿破病人可实行硬膜外阻滞麻醉，术后硬膜外腔注射生理盐水可以很好地预防硬脊膜穿破后头痛。     

穿破硬脊膜头痛20例的治疗与护理

硬膜外穿刺穿破硬脊膜发生率在1%以下,在意外穿破硬脊膜后,头痛的发生率为70%,头痛的发生在穿破后24～48小时,可持续1周,甚至更久,站立时加重。现就我院2004年1月至2009年12月意外穿破硬脊膜20例患者的预防、治疗与护理报道如下。