食管癌病人的围手术期护理

回顾性报道30例食管癌病人的围手术期护理,护理重点包括:术前重视心理护理、做好呼吸道准备和病人准备;术后加强呼吸道管理,做好心理护理及口腔护理,密切观察生命体征变化,特别是体温与血氧饱和度的变化,注意观察病人情绪变化,加强各引流管护理并给予妥善固定,严格按照无菌技术操作,加强饮食管理和营养支持,及时发现病情变化和处理并发症.     

急性胆源性胰腺炎内镜治疗87例临床观察

我院自2001年-2006年采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎，取得了较好疗效，报告如下。     

泌尿外科术后引流管管理失误2例的经验教训

我院近2年来行下尿路手术120余例，其中2倒回医源性引流管管理失误导致再次手术,其教训深刻,现报道如下。     

T管引流胆汁回输1例失败教训

患某,女性,７０岁,因右上腹疼痛１年余,经Ｂ超证实为胆总管及左肝内胆管结石。术中切开胆总管上段取出一２ｃｍ×１８ｃｍ结石并于左肝内胆管中取出两粒黄豆大结石,胆总管内经约０８ｃｍ,术中将一１４号导尿管经胆总管十二指肠乳头插入十二指肠内,连同“Ｔ”型管引出体外,作胆汁回输备用。术后前三天“Ｔ”管引流,胆汁约７０ｍｌ／日,术后第四天,将“Ｔ”管与导尿管相连通,次日见胆汁从引流口周围渗出,且出现右上腹胀痛,并有轻微腹膜刺激症。即解除“Ｔ”管与导尿管的连接,接引流袋引流,见引流胆汁约５００～７００ｍｌ…     

自发性气胸46例临床分析

目的 探讨自发性气胸的治疗方法和要点。方法 对４６例自发性气胸给予何处吸氧、胸穿抽气、水封瓶闭式引流等治疗进行回顾性分析。结果 青年组、中年组共２７例均治愈,老年组１９例中有１７例治愈、２例无效。总治愈率为９５．７％。结论 根据气胸的分型选择治疗方法。并认为一次性胸腔闭式引流管应推广使用。     

长引流管在乳癌根治术中的应用

目的：探讨乳癌根治术后放置长引流管对促进术后伤口愈合、预防和减少继发感染的效果;方法：共观察７２例乳癌根治术病例,每例病人在术后均放置前端多侧孔长度９０ｃｍ乳胶引流管,以负压吸引对创曲渗液进行引流;结果：本组病例中没有发生一起与放置长引流管有关的皮瓣感染,仅有２例出现术后切口轻度感染;结论：长引流管的应用能有效促进创面愈合、减少感染。     

29例颅内血肿微创清除术后引流管的护理

目的：总结颅内血肿微创清除术后引流管的护理，使护士能有预见性地护理、观察病人，以减少并发症的发生。方法：对29例患进行回顾性研究，分析在预防高颅压、脑疝、引流不畅、引流过度、再出血、颅内感染、穿刺针移位的护理措施中有关引流管的护理。结果：本组29例病人中2例死亡。结论：颅内血肿微创清除术后引流管的护理是减少并发症的重要措施，也是微创清除术成功与否的重要环节，护士应予以高度重视。     

急性脑出血术后病人的护理

脑出血病人具有发病急、病情重、死亡率高等特点，脑出血的手术治疗能明显提高病人的存活率和生活质量，目前已逐渐被人们所认识和接受，其术后的护理工作起着不可忽视的重要作用，在护理实践中我们总结了一套有效的方法：     

膀胱癌各术式放置引流管的护理体会

目的:总结53例膀胱癌各术式放置引流管的观察与护理经验.方法:对53例膀胱癌患者各术式放置的血浆引流管、输尿管支架管和导管、代膀胱造瘘管、导尿管等进行仔细观察和护理,了解放置位置和目的,观察记录引流液的颜色、量、性状,并采取相应的护理措施.结果:本组术后1例直肠代膀胱输尿管直肠吻合口瘘,经探查修补后愈合;5例输尿管导管堵塞,3例代膀胱引流管堵塞,分别用生理盐水和5%碳酸氢钠冲洗引流管后引流通畅;全组病人均临床治愈出院.结论:仔细观察和护理膀胱癌术后各引流管对于促进术后恢复具有重要意义.     

肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式选择

目的探讨肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式。方法经皮肝胆管引流术(PTCD)22例(A组)，其中12例放置金属内支架。胆-肠吻合术29例(B组)。两组对胆管炎、引流管相关问题、黄疸、住院时间、是否用抗生素、止痛药六个参数进行评价，对1个月内生存质量进行评估。结果A组4例PTCD黄疸消退不明显或黄疸复发，B组仅3例黄痘消退不满意。A、B两组生存质量评估显示与引流管相关问题尤为明显(40．8％)，其中PTCD5例，出现引流管滑移或阻塞，12例金属内支架一次性置入成功。结论金属内支架置入术是辅助治疗非切除性肝门部胆管癌的有效方法，其生存质量高于PTCD。