慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防

为预防术后气颅的发生和血肿复发，对２５例慢性硬脑膜下血肿行钻孔引流术。术中彻底冲洗，关颅前用生理盐水灌满血肿腔，排出进入血肿腔的空气，术后充分引流。３～５天后复查ＣＴ１７例，少量硬脑膜下积液１０例，有微量积气仅４例，均治愈出院。术后随访０．５～４年无１例复发。此法简便易行，能有效防止术后气颅、血肿等并发症的发生。     

CT监视立体定向早期血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血42例

本院于 1 999年 5月开始应用安科公司生产的ＡＳＡ - 60 2型脑立体定向仪开展ＣＴ监视立体定向血肿抽吸 ,置管注入尿激酶引流血肿 ,治疗高血压脑出血 42例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 1 4例 ,年龄 41～76岁 ,平均 62 3岁。入院时均有血压增高 ,有明确高血压病史 38例 ,均经头颅ＣＴ检查确诊 ,基底节区出血 33例 ,丘脑出血 9例 ,其中破入脑室 1 1例 ,根据多田氏计算方式估算 ,血肿量约 30～ 80ｍｌ,平均 5 2 3ｍｌ。意识朦胧状态 7例 ,浅昏迷 2 1例 ,昏迷1 2例 ,脑疝 2例 ,均有偏瘫 ,病理征阳性 …     

介入治疗在中晚期胆管癌中的应用

胆管癌是肝、胆外科的一种常见疾病，根治性手术切除仍然是治疗的主要手段。由于胆管癌在胆管未被肿瘤完全阻塞以前常无特殊临床表现，不易早期诊断，许多病例在发现时已达中晚期，手术切除率较低，尤其是肝门部胆管癌，早期的手术切除率仅为10.4％。随着手术范围的不断……     

急性悬雍垂水肿1例

急性悬雍垂水肿是一种少见的临床急症,我科曾发现1例,现报告如下。患者,男,32岁,因感冒发热口服乙酰螺旋霉素片后静卧休息。1h后突感呼吸困难,随之加重。急诊于1995年12月27日来我科就诊。查体:该患呈急性病容,表情痛苦。P80次/min,R26次/min,BP12/8kPa。专科检查,悬雍垂急性充血,肿胀呈球形。确诊为急性悬雍垂水肿。     

丘脑出血破入脑室9例临床观察

本文报告９例丘脑出血破入脑室的外科治疗，介绍双侧脑室外引流加尿激酶脑室内灌注治疗方法，强调丘脑出血破入脑室不是手术治疗的禁忌症。     

120例胆道外引流术后血清电解质变化之临床分析

<正> 胆道外引流术后血清电解质紊乱是影响术后康复的重要原因。本文介绍了我院近两年来120例胆总管T管外引流术后血清电解质的变化并就其发生原因及防治措施作一分析。临床资料一般情况:本组男性48例,女性72例,平     

肛门直肠周围脓肿手术治疗200例分析

肛门直肠周围脓肿是肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染的结果。临床上较为常见。由于感染蔓延播散的途径广泛 ,故要尽早诊断与治疗。不同于一般外科感染的处理 ,肛门直肠周围脓肿的手术治疗 ,需要术者应全面熟知肛门直肠的解剖 ,了解脓肿各种类型 ,并且能在术中正确查找及处理内口 ,实施有效恰当的手术方案。尽可能缩短病期以及最低限度的减少复发。我院肛肠科于 1 999年 6月至 2 0 0 0年 6月收治肛门直肠周围脓肿 2 0 0例 ,采用3种术式治疗 ,临床观察疗效较为满意。现作回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 0 0例 ,男女比…     

T管拔除后胆漏的诊治与预防(附13例报告)

胆总管探查T管引流术是肝胆外科最常用的方法 ,T管拔除后胆漏致胆汁性腹膜炎时有发生。此种并发症在临床上虽不常见 ,但易被忽略而导致严重后果。我院近 8年来经治T管拔除后胆漏 1 3例 ,现对其发生原因、治疗方法及预防作一讨论。1　临床资料自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月 ,我们共治疗T管拔除后胆漏病人 1 3例 (男 5例 ,女 8例 ) ,年龄 2 8～ 70 (平均 54)岁。术前均经B超或CT检查诊断为胆石症 ,1例系行EST失败并发出血 ,2例有慢性胆囊炎病史 ,系急性发作而入院行急诊手术 ,其余均为择期手术。本组病例术前均有不同程度的肝功能异常…