纤维支气管镜手术取出成人呼吸道异物

成人呼吸道异物少见 ,不及小儿异物凶险 ,但异物引起的咳嗽较为显著 ,常给患者造成极大痛苦。如一经确诊 ,均需尽快行异物取出术。 1 996年1 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们对 1 3例成人呼吸道异物采用纤维支气管镜手术取出。现就其治疗体会报告如下。1　资料与方法1 3例中 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 74岁 ,病程1～ 7ｄ ,。异物为葵花子壳 5例 ,花生壳 3例 ,鱼刺2例 ,大头针 2例 ,根管治疗针 1例。异物在气管 3例 ,左侧支气管 3例 ,右侧支气管 7例。临床表现为咳嗽、胸痛、咳血或痰中带血等 ,无呼吸困难、肺不张、肺气肿等症状。术前常规摄正…     

儿童呼吸道异物的麻醉选择

呼吸道异物多见于小儿,以1 ～3岁者居多.呼吸道异物可直接引起完全或不完全性呼吸道梗阻,易出现各种并发症,甚至窒息死亡,需在支气管镜下取出呼吸道异物,解除呼吸道梗阻.小儿支气管镜检查的麻醉问题,至今未完全取得一致意见.1990至2001年我们共收治儿童呼吸道异物150例,无1例死亡或气管切开,亦无1例与麻醉有关的并发症发生,现将该手术的麻醉选择报告如下.     

部分同名异物药材的应用区别

中药中多存在同名异物现象,因此常造成药材应用的混淆,直接影响了临床疗效. <中华人民共和国药典>前言指出:"规定收藏的中文药名为法定通用名称".中药名称的标准化、规范化,应以<药典>中所收载的名称为准,处方中不用别名,以达到药材名称统一 .现举部分同名药物药材为例,加以区别.     

小切口肺结核球剜除术54例治疗体会

肺结核球的传统手术方法是根据病灶大小、位置深浅，分别采用楔形切除、肺段切除，甚至肺叶切除，创伤较大。近年来，我们改进了上述方法，不切除肺组织，而是如同摘除异物一般只剜除病灶，称之为结核球剜除术，共收治54例．效果良好，现报告如下。     

RIG-Ⅰ基因剔除小鼠表型的初步分析

目的 的通过对视黄酸诱导基因Ⅰ(RIG-Ⅰ基因)剔除小鼠表型的分析,在整体动物水平揭示RIG-Ⅰ的生物学功能.方法 Northern blotting和半定量RT-PCR检测小鼠组织中RIG-Ⅰ基因的表达;对小鼠的表型分析包括体质量的测量、外周血细胞分类计数、代谢指标测定及病理组织学检查.结果 RIG-Ⅰ在小鼠多种组织中广泛表达,但表达水平存在一定差异.RIG-Ⅰ基因剔除后,小鼠未见明显发育异常;无明显预期的粒系分化受阻表现;但RIG-Ⅰ基因剔除小鼠外周血相中的粒/淋比明显倒置,且对条件性致病菌易感.结论 RIG-Ⅰ在小鼠抗细菌免疫过程中具有重要作用.     

外伤性白内障116例临床分析

外伤性白内障在临床上比较常见,多数为眼球穿孔伤引起,并往往合并有晶状体内异物存留,常伴有眼组织多个部位的损伤,对视功能损伤严重.     

妊娠合并子宫肌瘤60例治疗体会

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的发病情况和剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2006年1月至2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析，分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中及术后情况，并与同期正常剖宫产术比较，观察两者手术时间，术中出血，产褥期发病率。结果60例妊娠合并子宫肌瘤者中，单发肌瘤34例，多发肌瘤26例，剖宫产19例，阴道分娩41例。其中1例孕24周时行子宫肌瘤部分剔除术后经保胎治愈。1例因多发肌瘤，出血多，年龄40岁行剖宫产术加子宫全切除术。剖宫产十肌瘤剔除术与正常剖宫产术相比，两者术中出血量，产褥期发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势。在病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及护理干预

目的：探讨子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理干预。方法：回顾性分析50例子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理要点。结果：50例术中失血100～200ml,平均160ml,手术时间30～180min。术后住院时间3～8d,平均4.5d。术中并发症的发生率为4.0%（2/50）,术后为6.0%（3/50）。结论：护理干预可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率。     

不同子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效对比

目的：通过对腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果进行比较，探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及应用价值。方法：将患者随机分为腹腔镜组及开腹组，比较两组患者术中及术后情况。结果：腹腔镜组的术中失血量、VAS评分、肠功能恢复时间、肛门排气时间、住院天数明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点，是一种安全、有效的方法，值得临床推广应用。     

应用手持裂隙灯检查和治疗31例抗震救灾军人眼外伤

目的:总结赴四川抗震救灾医疗队应用手持裂隙灯检查和治疗救灾部队眼外伤患者的体会。方法:2008年5月14-7月14都江堰抗震救灾医疗队接诊救灾部队眼外伤患者31例,应用手持裂隙灯检查并给予诊断,其中角膜铁质异物17例,角膜上皮损伤9例,前房出血5例。在手持裂隙灯下行角膜异物取出17例。结果:17例角膜异物患者均一次性取出铁质异物及周围的铁锈环;9例角膜上皮损伤患者2 d后痊愈;5例前房出血患者3 d后视力恢复正常。结论:地震环境下应用手持裂隙灯可以正确诊断眼外伤患者,并能及时处置。建议将手持裂隙灯列入部队医院野战医疗所的常规配置。