小儿气管异物取出术的配合体会

气管异物为五官科常见急症之一，多发生于5岁以下小儿，起病急，危险性大，抢救不及时随时会有生命危险。近年来，我院行小儿气管异物取出术共21例，经及时抢救。精心护理，均获得满意疗效。现将手术配合及护理体会报告如下。     

食管霉菌病1例报告

患者，女，24岁。自述食管内异物感及吞咽不畅，夜间加重，食管内似有活动性异物上行至咽喉部。时常出现恶心，严重时胸骨后疼痛及吞咽阻挡感。曾在外院诊断为慢性食管炎及咽炎，经用抗生素治疗未见好转。即来我院就诊。体检：发育营养一般，体温、脉搏、血压正常，全身浅表淋巴结不大，咽及口腔粘膜血管，胸腹部及四肢检查均未见异常。实验室检查无异常。X线检查：钡餐造影示食管中下段不规则充盈缺损，并有轻度狭窄区食管粘膜呈虫蚀状或网络状改变。     

小儿支气管异物取出术的主要并发症

1999年 1月 2 0 0 0年 8月 ,我科共收治小儿气管、支气管异物 838例 ,均行支气管镜下异物取出术。其中发生较严重并发症 67例。报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料838例患儿中 ,男 472例 ,女 366例 ;<1岁1 2 0例 ,1 2岁 32 4例 ,>2 5岁 31 2例 ,>5岁 82例。主气管异物 392例 ( 46.7%) ,左侧 30 5例 ( 36.4%)。病程 :<7ｄ 5 66例 ,730ｄ 2 1 5例 ,>30ｄ 5 7例。1 .2 　 手术方法838例均在全麻下进行手术。氯胺酮、Γ 羟基丁酸 (Γ ＯＨ)、安定组合麻醉 5 96例 ,氯胺酮、异丙酚、安定组合麻醉 2 1 1例 ,氯胺酮、安定组合 31例均同时使…     

气管切开外套管脱入气管教训1例

1病例报告患者,男,42岁。因头部外伤于2004-11-08入院,入院后3天因昏迷不能自主排痰作气管切开术。术后第14天、28天各更换外套管1次。同年12-127:40,护士按常规取出内套管消毒后送入外套管内时受阻,在气管切开处有鲜血流出,立即停止下管,并报告值班医生。检查见外套管体部已与其衔接的底板分离。患者颜面青紫,呼吸困难。后经胸部摄片证实,外套管已脱入气管。立即扩大气管切开伤口,在纤维支气管镜下,用气管异物钳将外套管取出。术后患者病情平稳。2讨论气管外套管与底板衔接处使用时间过长易出现松动,在患者翻身、咳嗽、吸痰、抽搐及护士为…     

钡餐检查对食管鱼刺存留的诊断价值及疗效观察

食管鱼刺存留在临床上较常见．患者常有明显的异物梗阻感及疼痛不适。许多经临床检查未见鱼刺的患者应行食管钡餐检查．以了解异物存在的部位、大小及有无并发症。现就40例食管鱼刺存留患者的钡餐检查结果及疗效进行统计分析、讨论如下。     

小儿气管支气管异物的观察及护理

气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一，多发于5岁以下儿童。其症状视异物的部位、大小、性质和引起的并发症不同而异。我科2001年5月-2006年2月共收治326例支气管异物患儿，经过积极治疗和精心护理，收到了良好疗效，现报道如下。     

气管支气管异物病例教训分析

气管支气管异物病例教训分析太原市中心医院（０３０００９）赵惠芳气管、支气管异物是耳鼻喉科较常见的危急疾病，及时而正确作出诊断，迅速采取得力有效手段，常可使某些濒临死亡的病例获得新生。从我院以往气管、支气管异物病例中挑选几例进行分析回顾，从中吸取教训。...     

鼻窦及颅底巨大金属异物1例报告

患者男，22岁，以左面部被土枪炸伤5小时，于1992年11月21日下午5时急诊入院。受伤当时局部出血较多，恶心呕吐二次，自觉头痛。急诊检查患者距左眶下缘约1．5cm有一直径约2．5cm圆形创口，双鼻腔有陈旧血块、通气差。右眼睑下垂，眼球固定，瞳孔散大约0．7cm．     

"X"形食管金属异物15例诊治报告

198 9年 5月～ 1998年 7月 ,我院共收治“X”形食管金属异物 15例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 15例 ,均为男性 ,年龄 17～ 2 9岁。就诊时间分别为吞咽异物后 4h～ 11d。主要临床表现为剧烈胸痛、呕血、低热 ,4例有黑便。X线检查示食管内“X”型金属异物 ,6例表现为纵隔增宽。金属异物位置在颈段食管 2例 ,中段食管 11例 ,下段食管 2例。致伤物均为用胶皮筋将 2根长 4～ 6cm钢丝捆成“X”形。1.2　治疗方法确诊后立即禁食、禁水 ,12例行手术治疗。颈部切口 2例 ,左胸切口 10例。确定异物位置后将食管切开 2～ 3cm ,剪开固定…