配戴角膜接触镜后感染3例

我院近1年多来(2001年8月～2003年1月),收治因配戴角膜接触镜后发生眼部感染3例患者。现报告如下。 [例1]女,21岁,初次戴镜3d不适,在当地医院就诊,10 d后来我院检查:视力右眼指数/眼前,左眼1.0(矫正),右泪道冲洗通畅,角膜正中溃疡,向周围广泛浸润,水肿,前房积脓,结膜囊内有较多分泌物,经培养有铜绿脓杆菌生长,给予局部及全身用药。8d后做角膜渍疡羊膜遮盖,2d后脱落,再做结膜瓣移植,并用药物降眼压。2m后形成前葡萄肿,做眼球摘除及眼胎植入术。     

38例脑外伤后综合征及肢体功能障碍的康复治疗

脑外伤后综合征，亦称脑外伤后症侯群，或脑外伤后机能症。本病是指脑震荡或轻度脑挫裂伤后．出现自觉症状．经3个月以上治疗后仍遗有：头痛、头昏、头晕、记忆力减退，失眠、注意力不集中、烦躁、易怒及植物神经功能失调症状。自1991年始．我们收治以肢体功能障碍为主要症状的脑损伤后综合征强例，精疗满意，报告如下，     

骨髓移植患者感染的预防

报告了11例骨髓移植治疗急性白血病和恶性淋巴瘤患者感染防治的结果。11例患者中,仅2例发生感染,均为感染1次。其中1例为异基因BMT患者出现Ⅳ度移植物抗宿主病(GVHD),伴发致死性感染,余9例未发生任何感染。     

负压疗法治疗肢体缺血

目的：评价负压疗法对肢体缺血的治疗效果，方法：１９８５－０７￣１９９５－０３，我们应用自行研制的治疗机，对１６７例（２３１个肢体）肢体缺血患者进行了负压治疗，其中动脉硬化性闭塞症６２例（９１肢），血栓闭塞性脉管炎７５例（９３肢），雷诺综合征３０例（４７肢），治疗时将患肢置入密闭舱内，压力范围为－８．６６ｋＰａ￣－１７．３ｋＰａ，一般上肢为－１０．７ｋＰａ，下肢为－１３．３ｋＰａ。结果：显效１１７肢     

中厚供皮区创面缝合缩小回植自体皮的体会

中厚皮因兼有表层和全厚皮片的优点,在整形外科中广泛应用,但供皮后的创面常易形成增殖性疤痕组织,奇痒,尚无特效疗法,我们在3年中对89例中厚供皮创面采取缝合缩小、回植自体皮的方法,取得了满意的疗效。小结报告如下。     

大面积烧伤并肢体深部组织真菌感染及控制

<正> 大面积烧伤于肢体深部组织发生真菌感染致肢体进行性坏死临床报道少见,若得不到及时、正确的处理,可危及生命。我们自1990～1994年5年来共收治5例,治愈2例,死亡3例。 (1)一般资料。本组男3例,女2例;年龄23岁～36岁。火焰烧伤3例,碱烧伤2例。烧伤总面积为90％,85％,70％,42％,40％,Ⅲ度烧伤面积分别为63％,35％,60％,32％,28％。发现真菌感染致肢体深部组织坏死的时间为伤后7～12天(2例于术前,3例于首次术后);坏死肢体部位;左小腿2例,右小腿     

树突状细胞与移植免疫的研究进展

ＤＣ是一类具有最张抗原提呈功能的异质性细胞群体，传统移植免疫学认为ＤＣ是移植排斥的重要参与者，但是近年来的研究表明这种观点是片面的，ＤＣ作为嵌合细胞的主要成份，其中的某些类型（如不成熟ＤＣ）可诱导免疫耐受，本文就近年来移植免疫学对于ＤＣ的重新认识进行了综述。     

异体胸腺的解剖、组织学及吻合血管移植治疗晚期恶性骨肿瘤的研究

本文对20例20～36周引产死胎胸腺进行了解剖学,组织学观察,并应用吻合血管胎儿胸腺移植治疗晚期恶性原发及继发骨肿瘤12例。结果表明,胎儿胸腺的血供主要来自胸廓内动脉,其次为甲状腺下动脉和心包膈动脉胸腺支,7～8个月胎儿胸腺静脉血管壁较厚,适合作血管吻合,胸腺细胞发育成熟,组织结构正常,已有分泌胸腺素及转化免疫细胞的功能,在解剖学,组织学,免疫学方面均具备了良好的移植条件。12例接受吻合血管胎儿胸腺移植的晚期恶性骨肿瘤患者,其临床症状、体征、X线、免疫指数均有明显改善,患者生存6个月至37个月以上。     

冷冻异体手指复合组织移植再造拇指200指

对１９７例拇指Ⅲ～Ⅳ级缺失者，采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织（骨、关节、肌腱、腱鞘）再造拇指２００指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性，术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素，无急性排异反应发生。手术成功率９６．４％，异体手指存活率９１．５％。术后３个月感觉恢复，测定对掌功能１４４例，优良率为９１．６％。平均随访时间４年５个月，部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性，可能与骨片未镶嵌好，术后活动过早及慢性排异有关；但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节２块骨片，挖去异体指骨内骨髓，植入自体新鲜红骨髓及松质骨，有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣，尽量维持趾长度，供皮瓣区中厚皮片植皮，保存第１背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经，可减少足的并发症。