慢性子宫内膜炎合并不孕症患者 CD138 表达 及其与妊娠结局相关性研究

〔摘 要〕 目的：探究膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖配体蛋白聚糖 –1（CD138）在慢性子宫内膜炎所致不孕症患者中的阳性表 达情况,并探究其对慢性子宫内膜炎致不孕症患者妊娠结局的预测价值。 方法：选取惠州市惠阳区妇幼保健院 2019 年 5 月 至 2021 年 1 月期间收治的 80 例不孕症患者,所有患者均进行子宫内膜活检,根据其子宫内膜苏木精 – 伊红染色法（HE） 染色结果分为病例组 22 例和阴性组 58 例。两组患者均进行子宫内膜 CD138 免疫组化检查,比较各组 CD138 阳性率。同 时对病例组患者予以规范的抗菌药物治疗,两组患者均随访6个月以上追踪受孕成功情况,并分析受孕成功者CD138阳性率。 结果：病例组 CD138 阳性率为 95.45 %,显著高于阴性组的 3.45 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。随访 6 个月以上, 病例组患者经规范抗感染治疗后有 3 例宫内妊娠,阴性组患者经治疗后有 21 例宫内妊娠,其中 CD138 阳性者受孕成功率 显著低于 CD138 阴性者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：慢性子宫内膜炎合并不孕症患者的子宫内膜 CD138 阳 性率高,且 CD138 阳性表达的慢性子宫内膜炎合并不孕患者其宫内妊娠成功率低,因此临床有望可通过检测 CD138 诊断 慢性子宫内膜炎合并不孕,并预测其妊娠结局,为临床治疗提供指导。此外,积极治疗子宫内膜炎,使 CD138 由阳性转为 阴性有利于提高妊娠成功率。     

数字减影血管造影术下输卵管介入治疗的探讨

作者自2002年10月至2004年9月,利用数字减影血管造影(digital subtraction angiography DSA)仪器导向,经子宫输卵管途径,行选择性输卵管造影(selective salpingogralhy)及输卵管再通(fallopiautuberecanalization),为输卵管阻塞性不孕开辟了一条治疗途径.现将资料完整的50例报告如下.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术56例报告

由于腹腔镜创伤小、并发症少和恢复快等优点，在妇科领域已得到了广泛的应用。本院2003年10月至2006年3月实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）56例，取得满意的临床效果，报告如下。     

外科治疗43例单侧毁损肺

目的: 总结单侧毁损肺的外科治疗经验.方法: 2000～2006年应用胸膜全肺切除术治疗43例单侧毁损肺.结果: 手术失血400ml～7000ml,1000ml以上26例(60.4%),3000ml以上10例(23.2%).本组无手术死亡,7例出现并发症.结论: 外科手术治疗毁损肺疗效显著,但手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,应严格掌握手术适应症,做好充分术前准备.     

腔镜下腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的手术配合

传统的乳腺癌根治术存在着创伤大、瘢痕长、术后功能受限的缺点;以往的保乳手术方法为局部肿块广泛切除加腋窝淋巴结清扫[1],仍有较大创伤.     

中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发50例

目的:观察中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发的临床疗效.方法:选取100例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予中药生化汤穴位贴敷治疗,对照组予达英-35治疗,2组均于术后第2天开始干预,并于下月月经第5天开始下一个疗程,共治疗3个疗程.比较2组术前及术后3、6、12个月的复发率、月经异常率、子宫内膜厚度,记录不良反应发生情况.结果:总复发率2组均为10.0％(5/50),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后3、6、12个月子宫内膜厚度及月经异常率均较术前降低(P＜0.05),但2项指标同时间节点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间对照组15例出现不良反应,治疗组未出现不良反应.结论:中药穴位贴敷可有效预防TCRP术后复发,获得与达英-35相当的疗效,且无达英-35所致的药物不良反应.     

子宫良性病变介入治疗并发症的临床分析及护理

血管性介入用于子宫良性病变的治疗是近年来开展的微创手术,这项手术使病人免除了开腹手术的痛苦,保留了月经及生育功能,深受病人的欢迎。但是,随着这项技术应用范围的扩大和接受治疗患者数量的增加,一些并发症也开始出现,给病人造成严重的后果,也影响了该手术的应用。我院自2002年11月开展介入治疗以来,采用双侧子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫良性病变186例,出现泌尿系统并发症2例,其中1例术后合并闭经,收治外院子宫肌瘤介入术后闭经病人1例,共3例,报道如下。1临床资料我院行UAE的两例病人均42岁,月经量多、痛经4~8年。经询问病史、体检和…     

七氟醚用于预防阑尾手术牵拉反应的临床观察

在椎管内麻醉下行阑尾切除手术常出现难以忍受的牵拉反应，抑制牵拉反应的方法已有很多报道。作者用七氟醚预防阑尾手术牵拉反应，效果满意，现报告如下。     

1例子宫全切手术中纱布遗留腹腔的经验教训

在各科手术中，发生医源性腹腔异物屡有报道，全子宫切除术是妇科常见手术，在基层医院已广泛开展，而在术中清点纱布时数量没错的情况下，把塞入阴道的乙醇纱布又带出而导致纱布遗留腹腔的情况很少见，现报道如下。     

经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体瘤的治疗现状

垂体瘤是一种常见的鞍区良性肿瘤，约占颅内肿瘤10％左右。近年随着医学检查技术发展，垂体瘤的发生率明显增加，有报道约15％～20％，随着显微神经外科技术的提高以及神经影像诊断技术的发展，经蝶窦入路手术切除垂体瘤已广泛应用于临床。