慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治

1临床资料 1.1一般资料:1997至2005年我科采用钻孔引流(BHID)术治疗慢性硬膜下血肿150例,男性102例,女性48例;年龄42～89岁,其中＞50岁116例,占75%.有明确头部外伤史102例.症状和体征:头痛、头晕143例,肢体不同程度偏瘫92例,意识障碍41例,癫痫发作8例.全组术前均行头颅CT检查,单侧血肿132例,双侧18例;混杂密度118例,等密度20例,低密度12例,中线结构移位86例;所有病例均手术后24小时复查头颅CT.     

胸腔快速引流器及临床应用

自发性气胸、创伤、战伤引起的血胸、气胸,感染引起的脓胸及各种原因引起的大量胸腔积液,往往需要紧急行胸腔闭式引流术。目前沿用的胸腔引流器各有其优缺点。我们取其优点,革新研制了带有中心试压孔的穿刺针心,Y型套管标有刻度、持针翼和固定卡等。有大小两个型号。小号为单纯胸腔积气做上胸部引流之用。大号为血胸、脓胸或液气胸行下胸腔引     

经肋膈胸膜开窗术治疗肝右叶脓肿（附5例报告）

设计并施行经肋膈窦胸膜开窗术，治疗肝右叶脓肿5例，均治愈，此术式符合应用解剖学原则，引流途径短，较传统方法通畅。     

关于胆总管探查后一期缝合的看法

近年来医学发展迅速,有些既往认为的金科玉律在发展中纷纷被淘汰。手术剃毛是一误区已提出数十年,且有多中心的RCT支持,但在我国多数医院仍奉为“常规”。这一方面是习以为常,另一原因是国内教科书内容更新较迟滞的缘故。胆总管切开探查术后放置T管这一常规沿用已有百余年,虽从20世纪50年代后已有些作者提出质疑,但多数属严格挑选的少数病例,且缺少随机对照,因此至今仍有争议,无论国内外,多数仍沿用T管。     

腹壁外胃胆肠架桥引流应用于急性重症胰腺炎的治疗

1990年～ 1998年我们将腹壁外胃肠、胆肠架桥内引流应用于急性重症胰腺炎手术行“三造瘘”(胆道、空肠、胃 )的患者的治疗中 ,以解决术后因胃造瘘、胆总管Ｔ管引流所致体液、酸、碱及电解质和各种微量元素的丢失及由此所引起的酸碱、电解质的失衡 ,2 1例均取得较好疗效 ,现报告如下。一、临床资料及手术方法全组病人共 2 1例 ,其中男性 13例 ,女性 8例。年龄 18～ 72岁。诊断急性重症胰腺炎行胰腺坏死病灶清除 ,探查胆道 ,胆总管Ｔ管引流 ,胰床、腹膜后、作者单位 :43 73 2 1　湖北省赤壁市蒲纺集团医院外科小网膜囊等处置管灌洗 ,引流腹腔…     

置管引流配合卡铂、沙培林联合治疗大量恶性胸液53例

目的探讨置管引流配合卡铂、沙培林联合胸内注射治疗恶性胸液的效果。方法对53例大量恶性胸液者,先放置静脉穿刺管充分引流胸腔积液,再联合向胸内注入卡铂和沙培林,每周1次,共2~3次。30天后观察疗效。结果乳腺癌性胸液8例,显效5例,有效3例;肺癌性胸液45例,显效15例,有效26例,无效4例。总有效率92.45%(49/53)。结论充分胸腔引流后,应用卡铂、沙培林联合胸内注射治疗恶性胸液,效果较好。     

胸水沉淀物标本采集的临床意义及护理

传统的胸腔引流装置采用单腔引流瓶，靠重力和胸腔内压力变化进行引流，无法外接负压吸引装置，故对咳嗽无力、肺膨胀不全者不利于彻底排尽胸腔积液和积气；且单腔瓶装置还会有引流液虹吸反流的现象，可能造成胸腔感染。目前在许多大中型医院都采用了一种三腔胸腔引流装置，该装置应用时虽然也简单易行，但构造相对复杂，需观察的内容较多。本文总结其结构及应用中的注意事项，现报道如下。     

儿童颅内血肿24例临床分析

1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月我院共收治 12岁以下及学龄前儿童颅内血肿 2 4例 ,采取锥颅穿刺引流和开颅手术清除血肿 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ;年龄3～ 6岁 9例 ,7～ 12岁 15例 ;坠落伤 9例 ,摔伤 5例 ,车祸伤 7例 ,打击伤 3例。其中硬膜外血肿 7例 ,硬膜下血肿 11例 ,脑内血肿 6例。血肿量 2 5～ 5 5ml,平均 38ml。血肿位于额颞顶部 19例 ,其中多发性血肿 3例 ;枕部血肿 3例 ,纵裂血肿 2例。1. 2　临床表现　本组病例均有明确的外伤史 ,患儿伤后有短暂或持续性昏迷 ,伴…     

超早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

1对象与方法2003年4月～12月我科采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血21例.其中男12例,女9例;年龄32～71岁.入院时血压20.0～28.0/10.0～21.3 kPa.神经系统分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,V级2例.出血部位:壳核7例,内囊6例,丘脑4例,皮质下4例.     

胸腔闭式引流技术的现状与创新

胸腔闭式引流技术是胸外科最基本、最常用的技术，它不仅广泛应用于所有剖胸手术病例的胸腔引流，而且普遍适用于损伤性和自发性气胸、血胸和急性、慢性脓胸、液胸患者。