会阴异位睾丸1例

患儿，男，2岁。因左侧阴囊空虚2年入院，入院查体：左侧阴囊空虚，发育较差，未扪及睾丸及精索，于左侧会阴扪及一活动性包块，无法推入阴囊；右侧阴囊及内容物未扪及异常。入院诊断：左侧睾丸会阴异位。入院后在全麻下行左腹股沟上方斜行切口，切开腹外斜肌腱膜及外环，钝性分离提睾肌，寻找精索并提起，沿精索走行寻找睾丸，发现睾丸位于左侧会阴，     

局麻平片无张力腹股沟疝修补术99例分析

目的:探求治疗腹股沟疝理想的治疗方法,即局麻平片无张力修补术。方法:回顾性分析我院自2000年5月至2006年6月对99例腹股沟疝患者施行局麻平片(单层或双层)无张力修补术,行单层平片修补57例,双层平片修补42例(其中复发疝5例、滑疝2例)。结果:单层平片修补半年后复发1例,双层平片修补1年内无复发。结论:局麻无张力平片(单层或双层)疝修补术具有痛苦小、恢复快、费用低、并发症少、复发率低等优点,是目前新观念下治愈腹股沟疝有效、可行、理想的方法。     

腹茧症5例临床分析

目的了解腹茧症的临床表现特征及手术探查中的特异性表现,认识其诊断难度,探讨手术方法。方法总结2000年3月至2005年4月我院收治的5例腹茧症病人,其中女3例,男2例,术前均未明确诊断或发生误诊;其中2例术前诊断为阑尾炎,2例术前诊断为肠梗阻,1例术前诊断为下腹部混合性包块;5例均行手术治疗,采用包膜切除局部小肠松解及阑尾切除。结果5例均达到临床缓解,随诊至目前均无临床症状复发。结论腹茧症术前诊断困难,大多不能明确诊断;术前影像学检查虽有一定特异性但受诸多因素制约。建议手术采取较为保守的包膜切除及小肠松解手术可收到良好的治疗效果,手术常规切除阑尾。     

经腹鞘内全子宫切除术的临床应用

目的:总结经腹鞘内全子宫切除术的方法和经验。方法:对100例子宫全切术进行改进,采用下腹纵切口或下腹横切口,宫颈筋膜内脱袖式切除子宫,不切断宫骶韧带及主韧带宫旁组织,简化手术步骤,皮外可吸收线皮内缝合。结果:该术式简便快捷,出血少,损伤小,恢复快,切口美观,术后性生活影响小。结论:经腹鞘内全子宫切除术优于传统术式,深受患者欢迎。     

腹茧症的诊断与治疗11例报告

腹茧症是一种以不完全性机械性肠梗阻及腹部包块为特点的腹部疾病,是由纤维膜包裹全部或部分小肠而引起,临床较为罕见。其命名方式也较多,先后有局限性小肠外膜包绕症、先天性小肠禁锢症、特发性硬化性腹膜炎、小肠茧状包裹症等。1978年,Foo等[1]称其为腹茧症,为大家所接受,并沿用至今。1997年5月~2005年7月,我院收治11例,结合文献资料进行回顾性分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例腹茧症患者,其中男4例,女7例;年龄16~51岁;平均28.5岁。患者入院前均有6个月~20年的反复发作史。以小肠梗阻、腹痛、腹胀或肛门停止排气、排便…     

多发性子宫肌瘤两种手术方式的临床比较

目的临床比较分析腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗多发性子宫肌瘤的利弊。方法对309例经腹式子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析,为排除干扰因素,筛选出:全子宫切除组48例,肌瘤切除组34例,对其进行术前资料分析,术中、术后临床效果比较。结果两组患者子宫均显著增大(>孕12周子宫);肌瘤切除组手术切口小,手术时间及术后住院时间均较全切组为短,恢复快(P<0.05);术后发热及术中出血两组比较差异无显著性(P>0.05);全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术,其术中损伤小,术后恢复快,并且保留了子宫,提高了术后生活质量。     

发热伴轻度腹胀7天

患者,男,70岁,因发热伴轻度腹胀7天入院。患者入院前7天无诱因出现发热,体温最高39℃,无寒战、咽痛、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,有轻度腹胀,无尿频、尿急、尿痛,查血WBC4.1×109/L,腹平片“不全肠梗阻”,腹部B超“回盲部肠梗阻、胆囊结石、胰腺正常”,起病后未进食,有排气,曾灌肠排出较多量大便。既往:胆囊结石5年,无高血压、心脏病、糖尿病、结核等病史。入院查体:T38℃,P78次/分,R15次/分,BP120/90mmHg,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音,HR78次/分,心律齐,无杂音,腹平,略紧,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy…     

垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的MRI鉴别诊断

目的提高MRI检查对垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的鉴别诊断,有助于临床采取正确治疗方法。方法经MRI检查和手术证实的垂体腺瘤患者45例,鞍区脑膜瘤5例,分析垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤的信号特点、生长范围及生长方式。结果垂体腺瘤组中32例肿瘤突破鞍隔向鞍上生长,其中21例视交叉受累;26例向下破坏鞍底进入蝶窦;17例向一侧或两侧侵犯鞍旁和海绵窦,推压或包裹颈内动脉。鞍区脑膜瘤组中鞍隔脑膜瘤2例,鞍旁脑膜瘤3例。结论MRI能鉴别垂体腺瘤与鞍区脑膜瘤,对临床确定正确的手术入路的选择具有重要意义。     

高龄腹主动脉瘤腔内隔绝术的护理

目的总结高龄腹主动脉瘤患者行腔内隔绝术后的护理经验。方法对3例75岁以上腹主动脉瘤患者手术前后进行护理。结果3例手术护理效果满意,无并发症发生。结论术前、术后严密的护理,预防术后并发症,是提高手术成功率的重要措施。     

自体外周血造血干细胞移植治疗Ⅳ期神经母细胞瘤1例

患者女性,8岁,体重20kg.2004年12月8日因CT发现腹后腔占位性病变,行肿物切除术,术后病理为神经母细胞瘤,术后出现胸骨、左大腿疼痛,行骨ECT检查示枕骨及左股骨放射性浓聚,B超提示腹主动脉旁多发性淋巴结肿大,诊断为腹后腔神经母细胞瘤术后并腹腔淋巴结及骨转移(Ⅳ期),于2004年12月21日转入我科,拟行自体外周血造血干细胞移植治疗,移植前共完成6个周期的化疗,第3周期化疗后复查达完全缓解,骨髓检查未见肿瘤细胞.