小儿烧伤并发应激性溃疡出血的护理

应激性溃疡(Curling’s)是烧伤并发症之一，我科近4年来收治小儿烧伤425例，9例并发Curling’s出血。由于小儿解剖生理等方面与成人不同，伤后病变多且快，在治疗护理中我们针对临床特点精心护理，严密观察消化系统的变化，通过动态的和预见性的护理观察，发现问题及时处理，提高了护理质量，降低了死亡率。     

云南白药治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨云南白药治疗脑出血的临床疗效。方法将确诊病例随机分为观察组和对照组，观察组在常规治疗的基础上加用云南白药，观察两组病例于治疗前、治疗后1个月神经功能缺损评分变化、应激性溃疡出血发生的情况、血肿吸收速度及治疗期间的不良反应。结果观察组神经功能缺损评分改善较对照组更明显。观察组总有效率87．5％。对照组总有效率70．0％，两组比较差异有显著性（P〈0．05），应激性溃疡出血率观察组为7．5％。对照组为25．0％。两组对比有非常显著的差异（P〈0．01），观察组血肿全部吸收率为67．5％，对照组为45．0％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论云南白药治疗脑出血并防治应激性溃疡具有显著的效果。     

无应激试验反复异常的妊娠结局分析

无应激试验（NST）易受各种因素而影响胎儿宫内缺氧的筛选，还因其假阳性率较高而影响它的可信度。本文通过NST异常2次以上的孕妇204例和同期NST正常孕妇103例进行分析和总结，以探讨NST检查的临床价值，从而提高胎心率监护的可靠性。     

高速公路车祸创伤后应激障碍18例临床分析

目的对创伤后应激障碍(PTSD)患者的高发人群、发病特点做回顾性研究,以达到早期诊断、早期治疗。方法对1523例高速公路创伤患者中,经《国际疾病分类》(第十版)ICD-10明确诊断为PTSD的18例患者的性格、性别、受教育程度、临床表现、治疗、康复时间做回顾性研究。结果18例患者中高中以下文化程度15例,占83.33%;高中以上文化程度3例,占16.67%。性格偏内向者14例,占77.78%;性格偏外向者4例,占22.22%。PTSD患者主要表现为抑郁、言语不能、躁狂、歇斯底里、记忆减退、判断力减退、持续恶梦、警觉性提高等精神障碍。治疗后缓解时间男性组2～18d,女性组3～25d;文化程度高中以下组8～25d,高中以上组2～16d;性格偏内向组7～12d,性格偏外向组3～9d。结论本文提示文化受教育程度低的人群比受教育程度高的人群,女性比男性,性格偏内向人群比性格偏外向人群更易发生PTSD,且患病经治疗缓解时间延长。     

泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡的临床观察

我院自2004年1月～2006年1月应用泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡60例收到良好效果,现报告如下:     

胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的诊治体会

目的探讨胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的原因及其诊治原则。方法回顾性地分析我院自1983年1月～2004年12月间所施行122例胰十二指肠切除手术术后胃肠道内出血5例的临床资料。结果术后胃肠道内出血5例(4．1％)，男4例，女1例，其中胰肠吻合口出血1例，胃肠吻合口糜烂出血2例，残胃黏膜应激性溃疡出血2例。行非手术治疗3例，手术治疗2例，均治愈，无死亡病例，5例病人术前均有较严重的梗阻性黄疸，合并较严重的感染。结论术前纠正凝血功能异常，术中细致操作，止血彻底，术后应用止血药、制酸药及使用足量有效广谱抗生素以及严密观察并及时处理并发症，术后胃肠道内出血是完全可以预防和治愈的。     

鼻饲云南白药治疗脑外伤后应激性溃疡

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症，来势凶猛，如治疗不当常危及患者生命。1999年1月～2004年6月，笔者探索用鼻饲云南白药法治疗颅脑损伤后应激性溃疡149例，体会如下。     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

急性心肌梗死(AMI)由于突然发生严重的心肌缺血和梗死,可以激发全身应激反应,其中应激性高血糖(stress hyperglycaemia,SHG)是影响AMI预后的一个重要因素[1],本文旨在探讨AMI时SHG与梗死面积的关系及其对预后的影响.     

妇科手术病人术前宣教

妇科病人，在需要接受手术治疗时，会有一个短暂的“应激期”，对自己突然患病，需要手术治疗出现严重的心理准名不足。同时，由于年龄、文化程度的差异而出现各种不同秸度的表现，为了使病人身心愉悦地接受治疗，顺利渡过手才期，我们针对每个病人不同的心理特点，从护理角度对需要手术的病人进行临床宣教，取得了良好的效果，受到患者削一致好评。现将体会介绍如下：