2．小肠细菌生长过度与肠应激性综合征的相关性

问：小肠细菌生长过度在肠应激性综合征的病因学中所起作用有哪些证据？ 答：最近几年的一些研究已经证实，异常氢呼吸试验发现小肠细菌生长过度（SIBO）与肠应激综合征（IBS）之间具有相关性，并提出SIBO在机能紊乱中可作为一种潜在的病原性冈素。在两项早期有争议的研究中，来自加利福尼亚洲洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的Pimentel及其同事报道了IBS患乳果糖氢呼吸试验结果异常达78％-84％，而对照组仅为20％（P〈0．01）。     

洛赛克静滴治疗应激性溃疡出血76例

我院近几年来采用洛赛克静滴治疗应激性溃疡出血76例,现报告如下。一般资料本组76例中男性56例,女性20例;年龄为42±12岁。患者既往无溃疡病史,其应激状态由高血压脑出血引起者52例,由颅脑损伤引起者24例。于受创后30min～3天发生上消化道出血,其中39例呕吐咖啡样胃内容物,27例有柏油样稀便,10例出现呕吐咖啡样胃内容物伴柏油样稀便。大部分病人出现昏迷、抽搐、烦躁不安、面色暗红、偏瘫、失语等症,血压持续在高压280～170mmHg、低压150～100mmHg之间。治疗方法在有效控制脑水肿、降血压、支持营养等治疗原发病的前提下,静滴洛赛克40mg,每…     

烧伤患者的心理防御机制分析

目的 探讨烧伤患者心理防御机制的特点。方法 以30例烧伤患者为研究组，应用防御方式问卷（DSQ）评定其心理防御机制，并与30名健康者作对照。结果 与正常对照组比较，研究组的不成熟防御机制因子分高（P<0.05）、成熟防御机制因子分低（P<0.01）。烧伤患者的心理障碍发生率为66.7%，心理应激症状主要表现为：痛苦、恐惧和焦虑、抑郁情绪。结论 烧伤患者急性期处于心理应激状态，此期患者更多使用不成熟防御机制，因而出现不同程度的心理障碍。     

意外伤害致骨折患者的心理应激及护理初探

据统计，在现代创伤中交通伤、坠落伤、刀刺伤和意外事故是城市创伤的主要因素，尤其是交通事故和意外事故的死亡率、伤残率居高不下，因创伤产生的巨大身心痛苦，并增加社会资源的耗费。意外伤害致骨折患者由于事发突然、时间急、伤情复杂、病情严重、抢救难度大，针对护理工作中患者所表现出的各种不同的心理应激，给予相应的调整、疏导，能够使患者更好地配合医护人员的工作，顺利完成各项治疗护理，     

重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染的治疗

目的：研究重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治。方法：对CCS≤8分的428例重度颅脑外伤发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素统计分析：并对CCS≤8分248例重度颅脑伤进行前展性预防下呼吸道双重感染。结果：428例中有22例发生下呼吸道双重感染，原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素；治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术人工气道或机械通气及时间长短，广谱抗生素，大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素；预防治疗后可明显减少下呼吸道双重感染率。结论：加强对高龄患者的监测，迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖，加强营养支持，确切掌握人工气道，机械通气应用指标，合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。     

浅谈围手术期老年病人的心理护理

手术作为一种应激源，常可导致病人产生强烈的心理反应，这种反应如果过于强烈，不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施。而老年手术病人疾病的特点多是起病急，疼痛突出，伴随病多，在病人缺少思想准备的情况下要承受精神和肉体的折磨，致使病人视手术为“生死关口”，产生的焦虑、恐惧要比接受其它治疗时更为严重。针对这一突出的心理问题，     

大脑损伤所致失忆有望恢复

日前，美国加州大学Lrvine分校的神经生物学家发现，一种用于治疗高应激水平的药物可能有助于恢复大脑损伤引起的失忆。     

重型颅脑损伤伴多脏器创伤的预防与护理

<正> 我院自1996年1月-1998年12月收治重型颅脑损伤患者131例,由于患者常伴有多脏器创伤,伤情复杂多变。因此密切观察病情的变化,全面细致做好各项工作对降低死亡率、减少后遗症有极其重要的作用。现报告如下。     

创伤后应激蛋白的效应表达与分子调节研究进展

创伤后早期机体要经受创伤本身、缺血、缺氧、再灌注损伤、早期免疫炎性反应等各种因素的作用，而这些因素均为应激原可使机体产生应激反应，诱导体内某些基因转录活性增强，表达产生非特异性蛋白质——应激蛋白(stress response proteins，SRP)。除氧化应激保护主要由HO介导外，其他各种应激原均可诱导多种应激蛋白的产生。