基于GMCR-AHP的床位资源利用冲突分析

目的分析我国床位资源优化利用过程中涉及的各主体之间的利益关系,为解决床位资源供求失衡、利用倒置问题提供参考建议。方法利用冲突分析图模型(Graph Model for Conflict Resolution,GMCR)和层次分析法(Analytic Hierarchy Process,AHP),构建GMCR-AHP模型,分析优化床位资源利用过程中有关利益主体之间的矛盾冲突,探讨均衡各方利益的全局稳定状态。结果冲突模型均衡解为YNNYNYYN,即当政府推行分级诊疗并对医院进行政策约束、大医院依靠医联体组织、基层医院积极加入医疗联合体并提高医疗服务质量、患者合理就医时,有利于解决医疗机构床位利用不足和过度利用的极端化问题。结论为缓解床位资源合理利用中的各方利益冲突,政府应该对大医院收治住院患者给予一定的政策约束,各级医院充分发挥联动互助作用,提升整体卫生服务质量,同时积极发展基层医疗卫生服务,提高基层医院公信力。     

医院重症监护病房ICU的建立

重症监护病房及ＩＣＵ是现代医院抢救病人及病人成活率的关键设施,在国外重症监护病房相当普及,我国尚处于起步阶段与国外有相当大的差距。人们对ＩＣＵ还不够重视,认为重症监护病房只是几台监护仪的组合,而事实上,重症监护病房是一个完备的系统,除监护仪和呼吸机之外,还应包括众多的诸如氧气、空气、负压、照明、消毒、电源、生物接地等设施,只有这样完备的系统才称的上是重症监护病房。那么如何去建立一个重症监护病房呢？它又是怎样的一个模式呢？下面我们就四个方面来阐述。一、重症监护病房的床位数目重症监护病房的床位数应根…     

床位统一调配制度下的医院床位工作效率分析

医院床位利用率是反映医院工作效率的主要指标.为提高医院床位利用率,我院自1994年成立以来,鉴借美国医院管理体制,并结合国内医院的实际情况,对医院住院部床位实施统一调配制度,这一制度运行10年来,取得了良好的社会效益和经济效益[1-2].     

开拓创新抓建设 与时俱进谋发展——记全国医院优秀院长吴殿源同志

成都军区昆明总医院是一所集医，教、研于一体的现代化大型综合性医院，院本部占地面积167400m^2，总建筑面积163000m^2，院内绿化面积达40％以上。开展床位1500余张，每床占病室使用面积为7．8m^2，设置专业43个，医疗设备总价值近2．3亿元，年平均医疗毛收入2亿余元。在省内首先实现了计算机网络化管理。全院拥有高级职称卫生技术于部160余人(其中兼职教授、副教授50余名)，中级职称卫生技术干部400余人；拥有博士后5名，博士29名，     

通过个案查房完善整体护理

蓟县医院是一个综合性的县级医院，设有固定床位500张，现有护理人员323人。床位与床边护士之比为1：0．6。1998年在2个病区开展了整体护理试点。2002年已在14个病区中全面铺开。近几年来护理部重视在职护士的继续教育和学历教育，使护理队伍大专以上毕业生的人数由原来的5%提高到68%。护理人员     

实施人才强院战略铸造医院核心竞争力

我院是一所拥有900张床位和1300余名职工的综合性三级医院，无论是从医院所处的地位与承担的社会职能的角度，还是从医院的生存与发展需要的角度，都必须有一大批人才来支撑。近年来，我院一直把创立一套切实能够吸引人才、造就人才的竞争和激励机制，促进人才的快速成长作为医院建设发展的重大战略，     

病床弹性管理现身同仁

素以创新求变闻名于业内的同仁医院,最近又有了新的动作。对于最近前来同仁医院本部问医求诊的患者来说,他们可能会感觉到一些不同寻常的变化:在为数众多的医院,常常是病人拿着医生开具的住院证明,然后直接交到相关的科室,而在现在的同仁医院,患者看病时会收到两份住院证明,一份自己保存,另一份则要交到一个叫做床位管理中心的机构,剩下的事情则要在床位管理中心的指导下进行住院。委以重任的床位管理中心“建立床位管理中心,并非是种行政上叠床架屋的做法,我们之所以建立这样的机构,纯粹是出于解决医院病床使用效率问题而做出的决定,是医院…     

运用归一分析法对某医院2004年床位工作效率的分析

医院床位的利用情况，是反映医院工作效率的主要指标。它主要包括病床周转次数和病床使用率。如果仅从单一的这两项指标去分析床位的工作效率，就很难看出床位在运转和使用过程中存在哪些问题。“归一分析法”就是将病床使用率和病床周转次数综合起来，建立床位工作效率指数模型。因此，床位工作效率指数是一个能较好地反映病床工作情况的综合性指标，它在医院病床工作评价中有着方便、快捷的作用，是医院医疗信息管理系统中必不可少的指标之一。本文采用“归一分析法”对我院2004年的床位工作效率加以分析。     

基于疾病诊断相关分组的河南省某三级甲等综合医院外科床位配置效率评价

目的 了解某三级甲等综合医院床位配置与利用情况,为提高该院床位资源配置效率提供科学依据.方法 用床位利用波士顿矩阵、单床权重、理论开放床位数,结合床位使用率、床位周转次数等床位指标,以及单床权重、病例组合指数等疾病诊断相关分组指标,对外科床位配置情况进行分析.结果 床位利用波士顿矩阵图显示,该院24个外科病区中,效率型...     

日间手术模式下医疗费用及床位使用情况的研究

目的:观察仁济医院的日间手术管理模式对于医疗费用支出以及手术科室和全院床位使用情况的影响.方法:选择开展日间手术模式后手术科室患者3343例为研究组,以往同期非日间手术模式下手术科室患者2903例为对照组,观察2种模式下手术科室的单位床位手术例数、平均住院天数以及全院平均住院天数的变化差异.同时选择6种各科室有代表性的常见日间手术分组,与以往同期非日间手术模式下对照比较,观察2种模式下人均总费用、人均药费、药费比、平均住院天数的差异.结果:日间手术模式下手术科室的单位床位手术例数较非日间手术时期明显增加(P＜0.05),手术科室平均住院日明显下降(P＜0.01),且全院的平均住院日亦有明显的下降(P＜0.05).6组不同病种日间手术模式人均总费用、人均药费、药费比、平均住院天数大多较非日间模式显著下降.结论:日间手术能使单位床位手术例数提高,病床获得更充分的利用,不仅对于提高手术科室的床位使用率和周转率有重要作用,对于拉动全院床位使用有着积极的意义,而且可明显降低患者住院费用的支出,减少患者的药费支出,对医院收入的结构产生良性影响.