缺血性卒中复发与幽门螺杆菌感染的相关性

目的 探讨缺血性卒中复发与幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法 随机将77例首次卒中发作时HP阳性患者分为抗HP治疗组和对照组，观察其复发情况。同时观察139例首次卒中HP阴性患者复发时HP感染情况。结果 39例HP阳性患者经抗HP治疗后复发率为15．4％，38例HP阳性虱未抗感染治疗复发率为39．4％，139例首次卒中时HP阴性患者卒中复发率为24．5％（P＜0．05）；在33例首次卒中发作HP阴性者在复发时，其HP检测阳性者21例，阳性率为63．4％（P＜0．05）。结论 HP感染是缺血性卒中复发的独立危险因素，积极防治HP感染可以减少卒中发作。     

中医辨治年龄相关性黄斑变性近况

探讨年龄相关性黄斑变性近年来的中医药防治情况。从病因病机,辨证分期治疗,进行了综述。     

奥美拉唑加庆大霉素治疗Hp阳性DU的疗效观察

目的 观察国产奥美拉唑(OME)联用庆大霉素(GEN)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡(DU)的疗效.方法 对经胃镜检查确诊为Hp阳性的DU患者180例,采用奥美拉唑(奥克,OME)加庆大霉素(GEN)治疗,并以两种药物单用作为对照,分别观察2周和4周,分析其治疗效果.结果 OME单独用药有效率和Hp清除率在2周、4周分别为72.4%、51.7%和80.7%、57.9%.GEN单独用药有效率和Hp清除率在2周、4周分别为48.3%、34.5%和51.8%、37.5%,两药联用的有效率和Hp清除率在2周、4周分别高达89.4%、87.7%和100%、93.0%,OME GEN组2周和4周治疗DU的有效率和Hp清除率明显高于GEN组和OME组(P＜0.01和P＜0.05);OME组2周、4周治疗DU的有效率及Hp清除明显高于组GEN组(P＜0.01和P＜0.05),未见明显的副作用.结论 OME和GEN联合治疗Hp感染的Du患者有效率和Hp清除率高、经济、安全可靠,值得基层临床应用推广.     

幽门螺杆菌检查方法及诊断价值

目前用于检查幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染的方法很多 ,大体可分为侵入性和非侵入性两类。侵入性检查法是指行胃镜检查时直接检查ＨＰ或活检胃粘膜做ＨＰ培养、快速尿素酶试验 ,涂片、组织学检查、分子杂交或ＰＣＲ等检查方法。非侵入性诊断方法包括血清抗ＨＰ抗体检测、14 Ｃ或13Ｃ尿素呼吸试验等。现将ＨＰ的检查方法及诊断价值探讨如下。1　ＨＰ的分离培养在所有ＨＰ的检查方法中 ,取胃粘膜行ＨＰ培养最为可靠 ,应看作是诊断ＨＰ的“金标准” ,是验证其他诊断性试验的规范标准 ,但其敏感性差 (为 80 %左右 ) ,并且此培养需要一些特定设备 ,过程…     

幽门螺杆菌ureB基因表达产物的反应原性

目的：克隆幽门螺杆菌ureB基因，并进行表达，验证表物的反应原性。方法：应用PCR技术从技术临床分离株中扩增出ureB基因，克隆入载体pGEM-7zf( ）进行测序，进一步转到友大肠杆菌表达载体pBV220进行诱导表达，以Western blot实验验证重组蛋白的反应原性。结果：测序后经同源性比较，证实扩增后得到的片断确为ureB基因，并原核表达出可被抗Hp抗体识别的非融合重组蛋白。结论：获得了有反应原性的重组ureB蛋白。     

野苋菜花粉与过敏性疾病的相关性研究

目的：了解野苋菜花粉在南昌地区过敏性疾病中的作用。方法：我们在1996年11月21日－2000年3月1日期间，选择了632例临床诊断为过敏性疾病的病人，用野苋菜花粉及春、夏、秋、冬四季花粉的提取液做皮试，并测定它们的总IgE，进行统计学分析。结果：野苋菜花粉皮试阳性为358例，阳性率为56．64％；春季花粉阳性为308例，阳性率为48．73％；夏季花为阳性为316例，阳性率为50．00％；秋季花粉阳性为346例，阳性率为54．75％；冬季花粉阳性为342例，阳性率为54．11％。皮试总阳性率为52．85％。野苋菜花粉皮试阳性和阴性的患间的总IgE有明显差异（P＜0．01）。结论：野苋菜花粉是南昌地区过敏性疾病的主要应变原，野苋菜花粉皮试应作为南昌及其周围地区过敏性疾病的常规检验。     

阴沟肠杆菌超广谱β—内酰胺酶、诱导酶的检出与耐药相关性的分析

目的：了解阴沟肠杆菌超广谱β－内酰胺酶和诱导酶的产生和分布情况。并分析产酶特性和耐药表型的相关性。方法：用纸片扩散确证法和相邻纸片法对104株阴沟肠杆菌进行超广谱β－内酰胺酶及诱导酶的检测，用VITEK全自动药敏分析系统和K－B琼脂扩散法检测其对20种抗生素的耐药性。结果：104例阴沟肠杆菌中，检出超广谱β－内酰胺酶阳性株77株，占74％，诱导酶阳性株26株，占25％，13株两种酶同时阳性。超广谱β－内酰胺酶阳性株主要集中在几个病区，诱导酶阳性株则无此倾向，104株菌对多种怀素高度耐药，产超广谱β－内酰胺酶株的耐药率明显高于非产酶株，产诱导酶株的耐药率反而低于非产酶株。结论：阴沟肠杆菌产酶情况和耐药性均十分严重。多重耐药的主要原因是由于菌株产生超广谱β－内酰胺酶，产酶株对三代头孢的体外敏感试验不能正确反映临床的治疗效果。实验室应加强阴肠杆菌产酶情况的检测，治疗产酶阴沟肠杆菌引起的感染，首选亚胺培南，其次为舒普深，任何情况下应避免使用三代头孢。     

ASSOCIATION OF PLASMA HOMOCYSTEINE LEVEL AND N^5,N^10—METHYLENETETRAHYDROFOLATE REDUCTASE GENE POLYMORPHISM WITH CEREBRAL INFARCTION

OBJECTIVE: To investigate the relationship of plasma homocysteine (Hcy) level to stroke and genetic factor to elevated plasma Hcy level. METHODS: The plasma Hcy level was measured by capillary electrophoresis-ultraviolet detection and the gene polymorphism of N5,N10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) was studied with PCR-RFLP assay in 43 patients with cortical cerebral infarction and 42 healthy control. RESULTS: The plasma Hcy level of the patients (19.3 +/- 6.0 micromol/L) was markedly higher than that of the controls (13.7 +/- 5.4 micromol/L) (t = 4.16, P < 0.001). There are 3 genotypes, C/C, C/T and T/T, about base-variation of MTHFR gene at locus 677. The plasma Hcy level of the subjects with T/T genotype was higher than that of subjects with other genotypes. However, the frequencies of each genotype and allele were not significantly different between the patients and the controls. CONCLUSIONS: The elevated plasma Hcy level is a risk factor for atherothrombotic cerebral infarction, and is related to the C-->T mutation at locus 677 of MTHFR gene.