中医药治疗慢性荨麻疹经验介绍

荨麻疹是临床常见的一种过敏性疾病.现代医学认为本病的发生可能因患者体内肥大细胞脱颗粒引起组胺的释放,致血管通透性增加,毛细血管扩张,组织水肿,从而产生皮肤风团,瘙痒.西医治疗上常用抗组胺药物,可不同程度地改善症状.然而慢性发作者病情迁延、顽固不愈,难以根治,严重影响患者的工作及生活.全国第三批名老中医傅汝林教授多年致力于中医血证及内科杂病的临床、教学及科研工作,笔者在从师学习过程中感触颇深,现就将学习所得总结如下.     

缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血的对比分析

贫血在我国各地仍然属于常见病症,贫血给人们的生活带来一定的影响,甚至严重威胁人的生命.贫血原因复杂多样,下面就对贫血中的三大常见类型,缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞性贫血(MA)、溶血性贫血(HA)从定义、临床症状、实验室检查上进行一下对比分析,给临床诊断提供一定的帮助.     

认知疗法对常见恶性肿瘤患者心理影响

目的:探讨认知疗法对常见恶性肿瘤患者心理健康的影响。方法:随机将60例恶性肿瘤患者分为药物组和治疗组,药物组只进行常规药物、放疗治疗;认知组在常规治疗的基础上对患者进行认知治疗,综合运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾克森情绪稳定性测量表对患者的心理进行评定。结果:癌症患者在经过治疗后,药物组患者在SCL-90因子得分、SDS、SAS评分明显高于认知组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对四种常见恶性肿瘤的患者进行心理干预,有助于减轻患者的抑郁和焦虑症状,减轻了对化疗药物及放疗的副反应,改善患者康复过程中的心理社会适应,并引导患者用积极的心态面对生活和战胜疾病。     

云南西盟佤族对疟疾的认知情况

目的：了解佤族群众对疟疾的认知情况。方法：采用医学人类学中定量(问卷调查、)和定性(专题性讨论)相集合的方法进行调查。结果：社区群众主要知道间日疟症状，大约1／3的人并不认为发热是疟疾的症状之一，佤语疟疾(“Saihui”)一词中无发热之意；他们认为疟疾与蚊子可能有联系，但又与其它事物相混淆；疟疾被认为是社区中三种很常见的疾病和主要疾病负担之一；他们认为在田棚或缅甸过夜的成人更容易感染疟疾，疟疾的流行季节为7—10月份；预防服药和杀虫剂喷洒是其所知道的主要疟疾预防方法。结论：需要通过与现行直接防治措施相结合IEC活动，纠正佤族群众的看法和让其行为更为健康。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,Smith和Foley1997年首次报道在椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术,具有手术切口小、损伤小、术后恢复较快、并发症少等特点,成为腰椎间盘突出症手术治疗的首选。我院2001—11～2007—02使用椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术（法国Rodulf MED）治疗腰椎间盘突出216例,效果满意。     

高血压病的非药物治疗

高血压病是常见的心血管疾病，我国的高血压患者估计高达1亿多。它患病率高，如果得不到及时有效的治疗，随着血压增高，危险性也迅速增加。血压增高的程度与心脑血管并发症的发病率与死亡率成正比关系。即使血压轻度增高也较血压正常者处于较高危险状态。因此，做好高血压病的防治工作具有重大的现实意义。然而，许多高血压病患者对此病认识不足，认为只要服药就能治愈，缺乏对高血压病危险因素的控制，因而血压在长时间内不能得到满意控制。所以，对高血压病患者的知识教育，教会病人实施非药物治疗或与药物治疗相结合起来，此举非常重要。     

A-F钉内固定术治疗腰椎骨折的手术配合

胸腰椎骨折是临床常见的脊柱骨折。我院自2004年2月～2005年8月对28例腰椎骨折患者施行全麻下A—F钉内固定术,获得满意疗效,现将手术配合体会报告如下：     

动力加压髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折,特别好发于老年人。我院自2001年3月～2004年12月应用动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折23例,疗效满意。现报告如下：     

89例缺血性卒中后抑郁临床分析

卒中后抑郁（PSD）是临床常见的脑血管病康复的并发症,可延长神经功能缺损时的恢复并导致生活自理能力丧失,直接影响患者的生存质量,甚至增加脑血管病的病死率,不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,亦增加了家庭和社会的负担。我们对89例缺血性脑血管病抑郁相关因素的分析如下：     

严重肝外伤术后并发症的防治

目的总结严重肝外伤术后并发症的防治经验。方法回顾性分析1994年1月～2003年12月45例严重肝外伤病例行手术治疗的临床资料，包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症。结果肝外伤Ⅲ级24例，Ⅳ级16例，Ⅴ级5例。行肝缝合修补术21例，大网膜填塞缝合4例，肝血肿清除3例，清创性肝切除14例，规则性肝切除3例。术后发生并发症17例次(38．6％)，并发多器官功能衰竭4例次，术后再出血3例次，胆漏3例次，膈下脓肿3例次，切口感染2例次，败血症1例次，肺部感染1例次；死亡7例(15．6％)，术中出血死亡1例，术后再出血死亡2例，术后多器官功能衰竭死亡4例。结论术后多器官功能衰竭、再出血、胆漏和膈下脓肿是严重肝外伤术后常见并发症。术中彻底止血，充分引流，预防多器官功能衰竭，可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率。