带血管蒂皮瓣在虎口损伤修复中的应用

在虎口损伤修复的治疗中 ,皮肤软组织的缺损一般需要皮瓣来修复 ,文献往往推荐带血管蒂皮瓣修复 ,而且疗效较好。我们在 1990～ 2 0 0 1年中 ,应用带血管蒂皮瓣修复虎口损伤 2 6例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 2 6例 ,其中男性病人 18例 ,女性病人 8例。年龄为 7～ 42岁 ,平均为 2 1.5岁。损伤原因中急诊外伤占 17例 ,外伤后因感染等原因导致虎口挛缩 6例 ,局部肿瘤切除等导致缺损 3例。外伤原因中有挤压伤、烧伤、爆炸伤等。本组病例中有 7例合并掌指骨骨折。手术中选用第一掌背动脉岛状皮瓣修复虎口创伤 14例 ,前…     

尺动脉腕部皮支逆行岛状皮瓣的临床应用

笔者于2002年8月～2003年8月应用带尺动脉腕部皮支的逆行岛状皮瓣修复手掌尺侧软组织缺损5例,皮瓣成活,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组5例,男4例,女1例;年龄15～64岁。左侧3例,右侧2例。手掌小鱼际高分化鳞状上皮癌2例,手掌尺侧烧伤后瘢痕挛缩1例,手掌尺侧切     

颞浅筋膜瓣加真皮片充填面部凹陷手术体会

面部凹陷见于半侧颜面萎缩及第二腮弓畸形,为发育过程中发病或先天性疾病,可用各种自体组织或组织代用品充填[1],自体组织有皮瓣、真皮、脂肪、筋膜等,生物材料目前多用水凝胶或硅橡胶.本院曾用颞浅筋膜加真皮片充填半侧面部凹陷6例,总结手术体会如下.……     

裂痔代皮瓣移植术治疗陈旧性肛裂26例分析

目的 观察裂痔代皮瓣移植术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法 采用裂痔代皮瓣移植手术治疗陈旧性肛裂26例。结果 术后患疼痛轻，无明显并发症，随访半年无复发，并很好地解决了肛裂所致的挛缩性肛门狭窄及内括约肌痉挛，还解决了常规手术局部张力过高所致的缝线伤口切割伤，保留了肛门的完整性，可使肛门保持正常外观，提高了生活质量。结论 该术式疗效可靠，后遗症少。     

小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复足部皮肤软组织缺损

目的 探讨小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣在修复足部、足远侧半大面积皮肤缺损的应用效果.方法 应用小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复11例含一个或多个跖趾关节外露的、足部大面积皮肤缺损.皮瓣设计:上界超过腓骨头平面.外侧界达腓骨前缘前2 cm,内侧界达腓肠肌内侧缘,下界达内外踝连线,以外踝上1 cm为旋转点.手术要点:解剖皮瓣时应将腓动脉在外踝上11～13 cm和5～7 cm两个肌皮支和(或)皮支带入,并包含腓肠神经、小隐静脉在内的3 cm宽筋膜蒂.结果 本组11例中10例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘1 cm宽区域坏死,经换药处理后愈合.结论 应用小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复足部大面积皮肤缺损,尤其是含足远侧半的皮肤缺损,皮瓣成活率高,对肢体供血影响小,血管蒂恒定,解剖容易,易于推广.