术毕单次注射帕瑞昔布钠对布托啡诺早期镇痛效果的影响

目的观察术毕单次注射帕瑞昔布钠是否增强布托啡诺的早期镇痛效果。方法拟行择期腹部手术的患者60例,随机均分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(B组),均在术毕前30min静注布托啡诺0.015mg/kg、昂丹司琼8mg,术后行PCIA(布托啡诺0.15mg/kg、昂丹司琼16mg稀释至100ml);P组术毕前30min同时静注帕瑞昔布钠40mg。记录术后4、24、48h的疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分、追加镇痛药例数、镇痛泵按压次数和不良反应发生情况。结果 P组术后4h的VAS评分、追加镇痛药人数及术后4、24h镇痛泵按压次数明显少于B组(P<0.05)。术后4h,P组有2例需追加镇痛药,显著少于B组(12例)(P<0.01)。两组术后恶心呕吐、头晕等不良反应差异无统计学意义。结论术毕前加用帕瑞昔布钠可增强单用布托啡诺镇痛时的术后早期镇痛效果,未增加不良反应发生率。     

布托啡诺调节音猬因子/神经胶质瘤联合转录因子1信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和血管生成的影响

目的探讨布托啡诺调节音猬因子(SHH)/神经胶质瘤联合转录因子1(GLI1)信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和血管生成的影响。方法二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0 μmol/L布托啡诺对肺癌A549细胞增殖的影响, 获得最佳干预浓度;将肺癌A549细胞按照完全随机分组法分为5组(每组6孔):对照组、环巴胺组、布托啡诺组、布托啡诺+空载质粒(pcDNA-NC)组、布托啡诺+过表达SHH质粒(pc-SHH)组。对照组无处理, 环巴胺组加入10 μmol/L环巴胺, 布托啡诺组加入8 μmol/L布托啡诺, 布托啡诺+pcDNA-NC组加入8 μmol/L布托啡诺并转染pcDNA-NC, 布托啡诺+pc-SHH组加入8 μmol/L布托啡诺并转染pc-SHH。分别用MTT法、5-乙炔基-2’’-脱氧尿苷(Edu)染色、流式细胞术、荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测各组细胞波长为490 nm时的光密度值D490(24、48 h)、增殖率、凋亡率、SHH信使RNA(mRNA)和GLI1 mRNA水平;Matrigel基质胶三维培养观察各组细胞管腔...     

酒石酸布托啡诺与地佐辛用于腹腔镜子宫肌瘤切除术后镇痛效果比较

目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤切除术后在麻醉复苏室给予酒石酸布托啡诺或地佐辛对术后患者的镇痛效果及苏醒期不良反应的发生率。方法:择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术后入麻醉复苏室患者60例,随机分为三组:酒石酸布托啡诺组、地佐辛组、对照组,每组20例。在麻醉复苏室拔除气管导管后分别给予酒石酸布托啡诺1ml(1mg)、地佐辛2ml(5mg)、生理盐水5ml,术中均采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注维持麻醉,记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,观察术后10、20、30min的镇痛VAS评分,恶心呕吐的发生率。结果:与地佐辛组和对照组相比,布托啡诺组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量无统计学差异(P>0.05),苏醒期躁动、恶心呕吐发生率低于地佐辛组和对照组(P<0.05),术后10、20、30min的VAS评分低于地佐辛组和对照组(P<0.05)。结论:酒石酸布托啡诺用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者镇痛效果好,苏醒期不良反应发生率低。     

不同剂量布托啡诺复合芬太尼用于全身麻醉患者术后镇痛的临床研究

目的探讨不同剂量布托啡诺复合芬太尼对全身麻醉患者术后镇痛效果的影响。方法选择2014年3月至2015年3月中山市黄圃人民医院收治的96例全身麻醉患者为研究对象,按照随机数字法分为布托啡诺联合芬太尼组1(BF1组)、布托啡诺联合芬太尼组2(BF2组)、芬太尼组(F组),各32例。BF1组采取布托啡诺6 mg进行与芬太尼0.6 mg进行静脉自控镇痛(PCIA);BF2组行布托啡诺4 mg与芬太尼0.8 mg进行PCIA;F组单用芬太尼1.0 mg进行PCIA。对三组患者术后镇痛效果及安全性进行分析。结果术后12 h,三组VAS评分开始下降,术后24 h、48 h,三组VAS评分趋于平稳,BF1组与BF2组VAS评分低于F组,BF1组低于BF2组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。BF1组不良反应发生率为9.4%(3/32),BF2组为28.1%(9/32),F组为46.9%(15/32),BF1组与BF2组均低于F组,BF1组低于BF2组(P<0.05)。结论布托啡诺6 mg+芬太尼0.6 mg进行PCIA的镇痛效果显著,安全性高,可有效控制术后疼痛强度,缓解患者痛苦,值得推广。     

预防性给予纳布啡对急诊剖宫产产妇蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞后寒战的影响

目的探讨预防性给予纳布啡对急诊剖宫产产妇蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞后寒战的临床效果。方法选择复旦大学附属妇产科医院2017年8月—2019年2月间拟行蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉、已进入产程需行急诊剖宫产术的产妇60例,采用随机数字表法分为对照组、纳布啡低剂量组和纳布啡高剂量组,每组20例。3组产妇分别于开放静脉后即刻静脉注射0.9%氯化钠溶液4 mL、纳布啡0.08 mg/kg和纳布啡0.12 mg/kg。记录产妇麻醉和手术情况。分别于入手术室给药前(T₀)和麻醉后即刻(T₁)、5 min(T₂)、15 min(T₃)、30 min(T₄)、45 min(T₅)、60 min(T₆)、120 min(T₇)时,测量并记录产妇的平均动脉压(MAP)、心率、经皮动脉血氧饱和度(S_pO₂)、耳蜗温度,以及警觉/镇静(OAA/S)评分。记录注药至胎儿娩出和注药至麻醉后3...     

纳布啡加丙泊酚在无痛门诊中的优势

目的 分析纳布啡加丙泊酚在无痛门诊中的优势.方法 研究对40例无痛人流患者进行了观察,患者于2018年4月至2020年5月在湛江市第二中医医院接受治疗,计算机随机分组方式将其分成对照组和观察组,分别采取舒芬太尼+丙泊酚麻醉和纳布啡+丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果、不良反应和血清炎症因子水平.结果 观察组麻醉起效时间(2....     

不同剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中的效果

目的：探究不同剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中的效果。方法：选取2018 年6 月至2019 年6 月在河北北方学院附属第一医院择期行全髋关节置换术的患者60 例,年龄60~75 岁,随机分成三组（对照组C 组、实验组D1 组和D2 组）,每组20 例,术后均采用静脉自控镇痛（patientcontrolled intravenous analgesia,PCIA）,C 组的PCIA 泵的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1;D1 组的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1+ 右美托咪定1.5 μg·kg-1;D2 组的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1+ 右美托咪定2.0 μg·kg-1,三组均用生理盐水稀释至100 mL,于手术结束后连接至患者,观察记录患者术后 4、8、24、36、48 h 的 VAS 评分、Ramsay 镇静评分、血压、心率、48 h 内不良反应发生情况及PCIA 有效按压次数。结果：与C 组相比,D1 组及D2 组各个时点的VAS 评分、Ramsay 镇静评分均优于C 组（P<0.05）,D1 组、D2 组患者各个时点的VAS 评分、Ramsay 评分均无明显差异（P>0.05）;与C 组相比,D1 组及D2 组患者的血流动力学指标波动程度均小于C 组,差异有统计学意义（P<0.05）;C 组患者恶心、呕吐、头晕的发生率高于D1 组和D2 组（P<0.05）,D2 组患者低血压、心动过缓的发生率明显高于C 组和D1 组（P<0.05）;D1、D2 组的PCIA 有效按压次数明显少于C 组（P<0.05）。结论：1.5 μg·kg-1 右美托咪定复合0.15 mg·kg-1 酒石酸布托啡诺应用于老年髋关节置换术后PCIA 能产生可靠的镇痛效果,降低术后不良反应的发生率。     

罗哌卡因单用或联合纳布啡在程控硬膜外间歇脉冲注射分娩镇痛中的效果比较

目的比较罗哌卡因单用或联合纳布啡在程控硬膜外间歇脉冲注射(PIEB)分娩镇痛中的效果。方法选择接受镇痛分娩的初产妇80例,按照随机数字表法分为R组和RN组,每组40例。硬膜外导管接间歇脉冲电子镇痛泵,R组:0. 1%罗哌卡因200 ml; RN组:0. 1%罗哌卡因200 ml+0. 1 mg/ml纳布啡。单次脉冲剂量5 ml,脉冲频率1次/h,自控量5 ml,锁定时间30 min。记录两组分娩镇痛前(T₀)、镇痛后1 h(T₁)、镇痛后2 h(T₂)、宫口开全时(T₃)以及分娩时(T₄)疼痛程度,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。记录两组产程时间、患者自控镇痛(PCA)次数及PIEB总用量。记录分娩期间不良反应发生情况以及1 min和5 min新生儿Apgar评分。于T₀和T₃时分别采集外周静脉血3 ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Ρ物质和血浆β-内啡肽的浓度。结果两组不同时间VAS评分差异有统计学意义(P <...