胃食管反流病

胃食管反流病亦称为反流性食管炎,指由于食管下端括约肌功能失调,胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起的食管黏膜炎症.     

笑气联合米索前列醇用于人工流产术的镇痛效果

目的观察笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛的效果。方法将200例早孕行人工流产的妇女随机分为联合组及对照组,各100例。联合组术前2 h口服米索前列醇后吸入笑气镇痛麻醉;对照组不使用任何药物。观察两组病人扩张宫颈及吸刮宫腔时的疼痛情况、宫颈扩张情况、出血量。结果联合组扩张宫颈及吸刮宫腔时疼痛程度轻于对照组,差异有显著性(uc=11.665、12.318,P<0.01);联合组6号吸管通过率高于对照组,出血量少于对照组,差异均有显著性(χ2=83.56,t=10.85,P<0.01)。结论笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛效果确切,能有效减轻病人痛苦,是一种较理想的镇痛方法。     

影响药物流产成功的相关因素分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已成为避孕失败的一种常用补救措施，该方法简单、安全、痛苦小。但临床观察发现，由于存在着用药者的个体差异及其他原因，仍有部分患者可发生药物流产失败。为更好地掌握药物流产适应证及提高完全流产率，笔者对可能影响药物流产效果的有关因素进行分析与探讨。     

PPARδ与代谢综合征

脂质平衡是由膳食、体内合成、代谢及生活方式所调节。脂质代谢紊乱与高胰岛素血症、脂质异常三联症（低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、血浆高甘油三酯）有关。膳食及生活方式引起的脂质紊乱增加了心血管疾病发病率。在生理学方面，长链脂肪酸（LCFAs）在作为能量底物、膜成分、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）靶分子受体信号分子中起重要作用。白色脂肪组织中脂肪酸的储存，骨骼肌、心脏和肝脏中脂肪酸的代谢等要求LCFA摄入和消耗平衡。脂肪摄人过量、缺乏锻炼的生活方式明显增加了这种不平衡，导致以腰部肥胖、2型糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇为特征的代谢综合征。与代谢综合征发病有关脂质紊乱的关键机制目前还不清楚。增加循环中的LCFA，导致不同组织如脂肪、肝脏和骨骼肌中脂质堆积，是导致发展为代谢综合征的主要因素之一。有证据表明，     

肝癌细胞耐药诱导过程中过氧化物酶增殖物激活受体α的表达

目的研究阿霉素（adriamycin，ADM）诱导肝癌细胞（HepG2）耐药过程中过氧化物酶增殖物激活受体（PPARa）表达的变化及意义。方法通过梯度增加培养液中阿霉素的浓度，长期筛选培养，建立肝癌HepG2／ADM耐药细胞株。Western blot检测耐药细胞中多药耐药基因（MDRl）、PPARa蛋白的表达变化，RT-PCR检测耐药细胞中PPARa和CYP3A mRNA的表达变化。结果HepG2／ADM细胞是一个明确的多药耐药细胞模型，在耐药诱导过程中，MDR1表达上调，PPARa mRNA和蛋白的表达下降，CYP3AmRNA的表达也呈下降趋势。结论在耐药诱导过程中，PPARa表达的下降可能与HepG2细胞耐药的发生有关，其机制可能在于PPARa能影响MDR1和CYP3A的表达。     

629Ac的乏氧细胞毒性

目的研究丝裂霉素C（MMC）衍生物629Ac（5-吖丙啶-3-羟甲基乙酸酯基-1-甲基吲哚-4，7-二酮）的乏氧细胞毒性，为629Ac作为新型辐射增敏剂的应用提供实验和理论依据。方法在有氧和乏氧条件下用MTT法研究MMC和629Ac的IC50（半数抑制浓度）及C1.6（增敏比达1．6的化合物浓度）。结果乏氧条件下629Ac对HepG2细胞的IC50比有氧条件下低；乏氧和有氧条件下，629Ac的IC50比MMC的IC50都小；对于HepG2细胞，MMC具有乏氧选择性辐射增敏作用，其C1.6比629Ac大，且629Ac在有氧条件下也有辐射增敏效应。结论初步研究结果表明，对于HepG2细胞629Ac具有乏氧细胞毒性和辐射增敏效应，并且这些效应都强于MMC。     

白术水提物抑瘤作用及其机制研究

目的:研究白术水提物的抑瘤作用,并从调节免疫功能角度探讨其抑瘤机制。方法:以S180荷瘤小鼠为研究对象,给予不同剂量的白术水提物10 d,称取瘤重,计算胸腺指数、脾指数,同时利用放射免疫测定法检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)的含量。结果:白术各剂量组和模型组瘤重及胸腺指数有显著性差异(P<0.01或P<0.05),白术中剂量组对TNF-α和IL-2均有显著性影响(P<0.01或P<0.05)。结论:白术可以调节S180荷瘤小鼠免疫功能,抑制肿瘤生长,并呈现出一定的剂量效应关系。     

前列腺汽化术后罗哌卡因硬膜外镇痛的临床观察

目的:比较罗哌卡因和布比卡因术后硬膜外镇痛效果,探讨其对运动功能恢复的影响。方法:60例前列腺汽化术病人,随机分组,R组30例:0.2%罗哌卡因+吗啡8m g+氟哌啶5m g;P组30例:0.1125%布比卡因+吗啡8m g+氟哌啶5m g。结果:在运动功能恢复方面,R组明显优于P组,有显著性差异。结论:0.2%罗哌卡因和0.1125%布比卡因具有同等的镇痛效果,但前者运动神经恢复更早。     

米非司酮与米索前列醇用于死胎引产156例临床观察

目的探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠死胎引产效果的影响。方法将156例不同月龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组于第1天、第2天分别口服米非司酮150 mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇600μg。对照组在B超指引下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100 mg引产术。观察用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿娩出时间、宫颈成熟度、产后出血量、胎盘胎膜残留等情况。结果引产成功率均为100%。观察组用药至宫缩发动时间与对照组无明显差异,宫缩发动至胎儿娩出时间比对照组明显短,宫颈成熟度高,产后出血量少,胎盘、胎膜残留少。结论米非司酮合并米索前列醇用于死胎引产,是一种安全、有效、切实可行的方法,值得推广。     

N-苄基氟哌啶醇氯化物对大鼠血管平滑肌细胞内钙离子的影响

目的:动态观察N_苄基氟哌啶醇氯化物(F3)对大鼠胸主动脉平滑肌细胞内Ca2+的影响。方法:用Ca2+荧光染料Fluo_3_AM负载大鼠胸主动脉平滑肌细胞,在激光扫描共聚焦显微镜上测定细胞内游离钙的变化。结果:在含CaCl2(1.26mmol/L)的细胞外液中,30 mmol/L KCl使细胞内钙荧光强度(FI)迅速增强,F3可以拮抗KCl诱导钙FI增强作用,并呈量效依赖和时间依赖关系。4种浓度F3(0.01、0.1、1.0、10μmol/L)作用3 min时,使KCl诱导细胞内钙FI从(81±4)%分别降至(71±18)%(n=20,P<0.05)、(51±12)%(n=20,P<0.01)、(39±14)%(n=20,P<0.01)、(28±14)%(n=20,P<0.01)。钙FI变化最快的时程是在给药后的0~30 s。结论:F3通过阻断细胞膜电压依赖性钙通道降低平滑肌细胞内钙浓度,这可能是其扩张血管,改善心肌缺血的机制。