股四头肌功能重建35例报告

股四头肌瘫痪是脊髓灰质炎常见的后遗症之一。由于股四头肌是下肢唯一的伸膝肌,其瘫痪后失去伸膝及稳定关节能力,给患者带来许多生活困难,需要作肌肉替代重建功能。我院自1981年至1991年共施行股四头肌功能重建35例,疗效满意。     

高血压性左室肥厚患者的症状性和隐匿性心肌缺血

ＤＣＧ监测８０例高血压性ＬＶＨ者，３８例观察到至少一次ＳＴ段下移，平均次数是２１次（１￣９４），平均持续时间１８．６分钟（２￣４７），这些次数中９０％以上是临床隐匿性的。３２例患者行平板运动试验，其中１１例运动试验阳性，运动中仅２例胸痛。表明心肌缺血在高血压性ＬＶＨ患者中是常见的，运动中或日常活动中的胸痛症状是心肌缺血存在的弱指标，大多数心肌缺血是隐匿性的。铊心肌灌注显像术对于更好地预兆性地从高血     

四肢骨折合并血管损伤的治疗——附26例报告

目的：探讨11年中26例四肢骨折伴血管损伤治疗体会，材料和方法：26例均在8小时之内手术重建损伤血管，骨折采用髓内针固定17例，钢材螺钉内固定7例，外固定支架固定2例。结果：均获得良好的肢体功能，无深部感染及骨折不愈，骨不连，无重要器官衰竭等并发症发生。结论：挽救肢体主要取决于缺血时间，骨折损伤程度及处理时间，软组织损伤程度和全身重要器官损伤情况等因素。     

周围型肺癌的CT诊断及分析

随着影像技术的发展，周围型肺癌的检出率也越来越高，外科统计表明：肺的恶性肿瘤早期切除的5年存活率达。70％，晚期切除5年存活率仅为10％。所以，周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义。笔者总结了我院自2001～2004年经手术病理证实，且有详细的高分辨率CT扫描，并经增强CT扫描的病例46例，进行回顾性分析，以提高周围性肺癌诊断的准确性。     

鼓室探查术中的听骨链重建

1992年～ 1997年 ,我们对 8例耳病患者 (8耳 )行鼓室探查术 ,术中重建听骨链 ,经 4～ 8年随访 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。耳聋病史 4～ 2 0年。8耳鼓膜均完整 ,纯音测听均为传导性耳聋 ,语言区频率气导平均听阈 4 5～ 6 0 d B,气、骨传导 30～ 35 d B。声导抗测试鼓室曲线 ,A型 6耳 ,AS型 2耳。镫骨肌反射均未引出。经手术探查证实镫骨固定 1耳 (符合耳硬化症厚足板型 ) ,行镫骨全切除 ,特氟隆人工镫骨植入。 2耳为 Van Der Hoeve综合征 ,1耳行镫骨全切除 ,植入特氟隆人工镫骨 ;另 1耳切…     

高血压患者左室舒张功能与左室肥厚的关系及随龄改变

为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者的左室舒张功能和左室肥厚的关系及其随龄改变 ,抽取 1995年 2月至 2 0 0 2年 7月间门诊高血压患者 4 81例为高血压组 ,以同期体检健康者 2 54 3例为对照组 ,年龄 10～ 80岁 ,并将原发性高血压患者分为 3级 ,每级中按性别分 2组。采用惠普 2 50 0彩色多普勒超声诊断系统检测 2组的室间隔厚度、左室后壁厚度、E/A等指标。使用SPSS软件进行统计学处理分析。结果 :高血压和正常对照组相比E/A显著下降 ,室间隔和左室后壁显著增厚 (P <0 .0 1)。 2个组的E/A均随年龄下降 ,而室间隔厚度随年龄增厚 ,且室间隔厚度和E/A呈显著负偏相关 (P <0 .0 1)。在高血压分级组中 ,Ⅰ～Ⅲ级高血压组中男性的室间隔厚度均厚于女性 (均P <0 .0 1) ,Ⅰ、Ⅱ级高血压组中男性的左室后壁厚度厚于女性 (P <0 .0 5,P <0 .0 1) ,Ⅰ级高血压组中女性的E/A低于男性 (P <0 .0 5)。提示 :左室舒张功能随着年龄的增加而降低 ,而且和高血压左室肥厚呈负偏相关关系 ,性别对其也有一定的影响     

前臂逆行骨间背侧皮瓣的临床应用

目的总结前臂逆行骨间背侧皮瓣的临床疗效。方法回顾性分析42例前臂逆行骨间背侧皮瓣，并结合文献阐明其变异程度及变异的处理。结果骨间背侧血管在前臂中1／3缺如1例．皮瓣边缘坏死；皮瓣向近端延伸超过4cm者4例，远端坏死，延迟愈合；其余均一期愈合：结论虽然前臂骨间背侧血管有变异，但前臂逆行骨间背侧皮瓣仍是修复手背中等大小创面较为理想的方法，以近点皮肤穿支向近端延伸皮瓣不要超过4cm。     

经腹贲门癌切除腔静脉钳在消化道重建的应用

我院1993年1月～2003年1月共行手术治疗贲门癌268例，其中经腹手术203例，消化道重建时采用腔静脉钳固定食管端显露手术野，防止术后吻合口并发症取得较好效果，现报告如下。     

妇科泌尿学与盆底重建外科发展

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果，它与压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）也有密切关系。对POP的诊治是妇科泌尿学与盆底重建外科（urogynecology and reconstructive pelvic surgery，URPS）的基本内容。     

保留幽门的胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌45例

壶腹周围癌包括胰头癌、壶腹癌、胆总管下段癌以及十二指肠乳头癌。传统的Whipple式胰十二指肠切除术(PD)存在着操作复杂、术后并发症多、病死率高的缺点。近年来，保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)已日益受到人们的重视。该术式保留了胃贮存和消化功能，有利于预防倾倒综合征及改善营养。1992～2002年，我院采用PPPD治疗壶腹周围癌45例，疗效较好。