痉挛性斜颈的肉毒素疗法

用A型肉毒素治疗痉挛性斜痉时应在肌电图监护下进行。造成异常姿势的原因肌通常肥大，首次治疗时通过视诊、触诊和肌电图，易于确定施注肌；但反复治疗中，这些肌肉因无力而萎缩，可能参与异常头位的深部肌则难予认定和注射。斜颈姿势各不相同，根据头位偏斜的型式，首次治疗部位及相关问题介绍如下。     

格林巴利综合征1例应用俯卧位通气的护理

格林巴利综合征是神经系统由体液和细胞免疫共同介导的自身免疫性疾病，严重者出现延髓和呼吸机麻痹，危及患儿生命。因此。呼吸机辅助通气以维持呼吸功能，并防止肺部并发症十分重要。我科收治1名格林巴利综合征呼吸肌麻痹患儿采用间断俯卧位通气治疗，结果证明俯卧位通气能改善患儿的通气血流比值．有利于氧合。现介绍如下：     

手法松解配合持续外展前屈上举位治疗冻结肩

大多数学者认为冻结肩为自限性疾病 [1 ] ,但是未经有效治疗者常因疼痛、肩僵可致长时间的肩关节及上肢废用 ,而影响日常生活与工作。其实冻结肩是肩周炎的结局 ,其特点是疼痛、患肩功能活动受限和肌肉萎缩。笔者在临床中针对以往传统疗法因疗程长而患者往往放弃治疗 ,而采取在患侧施臂丛神经麻醉后 ,给予手法松解患肩关节配合持续肩外展前屈上举位等疗法 ,克服了临床治疗中手法松解后又再粘连的问题 ,取得了满意的治疗效果。现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　本病例随机选自 1995 -2 0 0 1年的病例 ,共 165例 ,其中男 90例 ,女 75例 ,均…     

占领中老年保健市场提高医院综合效益--光波动负电位理疗应用于中老年保健的实践及体会

我院历来重视保健工作在医院发展中的作用。面对竞争日趋激烈的医疗市场,院领导瞄准中老年保健这一新的市场,于2001年7月引进了光波能量长生机保健理疗技术,通过光波动负电位理疗,为中老年及亚健康状态人群进行保健,成为国内首家开展该项业务的医院。自开诊至今,已接待顾客5000余人,保健理疗13万余人次,保健理疗效果显著,医院的社会效益和经济效益均得到提高。现结合我们的工作实践,谈几点体会:1中老年健康保健是保健事业发展的趋势,更是具有潜力的医疗市场1.1多种慢性疾病及亚健康症状是影响中老年人健康质量的主要因素我国是一个人口大国,…     

头位难产的临床诊断及其剖宫产指征

<正> 在头位分娩中,顺产和难产时界限很难截然分开,头位难产是指胎儿为头位,因为分娩三大原因异常而导致的难产,往往需经一定时间的试产才能表现出来。适时准确地把握好头位难产是降低危产儿发病率及产妇产后并发症的关键,也是减少医患纠纷的关键。下面就临床工作中的体会总结如下。1 诊断要点1.1 孕期诊断 产前检查时发现下列情况可能有头位难产存在:①足月的初产妇,胎头高浮,或胎位经常改变而不能固定的头位者。②初产妇的悬垂腹。③不良分娩史,尤以有死产和新生儿早期死亡,或严重损伤的病史者,应仔细估计其头盆关系。④年龄偏小(小于20岁)或过大(高龄初产),难产的机会增加。⑤注意孕妇的身高和体态:身高小于145cm,体重小于45kg者,走路呈鸭频步或“O”形腿者,跛足者或有骨结核史及小儿麻痹症病史者。     

膀胱截石位手术中观察手术体位的意义

膀胱截石位广泛应用于直肠癌手术 ,观察手术体位是巡回护士工作的重要内容之一 ,我科对 90例直肠癌患者采取的截石位进行了综合观察和分析 ,以期帮助我们了解机体在截石位时的各种生理功能变化。提高巡回护士的观察和应变能力。1 临床资料本组 90例患者均为直肠癌Micles手术患者 ,年龄 3 0～ 70岁 ,手术均采取截石位。2 截石位对各系统的影响截石位对呼吸系统的影响　截石位时 ,由于术中大部分时间均采用头低足高位 ,患者自身体重压迫胸腹壁 ,肠管上推挤压膈肌 ,手术助手前臂倚靠或将手术器械堆放在病人胸腹部 ,均可使肺部血容量增加 ,潮…     

360例胎头吸引产临床分析

目的 分析了解影响胎头吸引术的相关因素，为提高手术成功率提供依据。方法 总结分析360例胎头吸引产的临床资料。结果 胎头吸引手术成功与胎头位、矢状缝大小、产瘤大小等因素有密切关系。结论 正确掌握手术指征，排除不利因素，对提高胎头吸引产手术成功率，减少母婴损伤，降低新生儿残废率有重要意义。     

注射用甲磺酸培氟沙星致严重过敏反应1例

1病例 患者：男，44岁。2006年6月6日14时许无明显诱因出现上腹部疼痛4小时，呈持续性，渐行加重，伴恶心和呕吐，无发热来院就诊。查体：体温：36．3℃，脉搏：72次／min，呼吸：20次／min，血压：160／110mmHg。发育正常，营养中等，神清语明，表情痛苦，查体合作，自由体位，巩膜无黄染，心肺（-），腹平坦，无肠型蠕动波，肠鸣音正常，脊柱呈正常生理弯曲，双下肢无浮肿，神经系统（-），右下腹压痛（＋），     

伴周期性的特发性旋转隐斜1例

患者 ,男 ,4 7岁。双眼视力下降 ,视力疲劳近 2 0年 ,近 3年症状加重 ,且每日下午 3点以后右眼视力模糊 ,眼重症疲劳 ,隐痛 ,伴头痛 ,恶心等症状 ,于 2 0 0 2年 3月 2 0日来诊。检查示视力右 0 .3,左 0 .4 ,双眼位正常 ,运动无明显受限 ,角膜及屈光间值清晰 ,眼底无异常发现。 9时 30分矫正视力 ,右 - 4 .0 0DS - 2 .5 0DC× 32° =5 .0 ,左 - 3.75DS - 1.75DC× 14 5° =5 .0。眼斜位十字试验 :右眼上斜位 2 .5 △ 。马氏杆检查 :右眼垂直子午线向外侧偏离约 5°。同时机融像检查 :运动性融像基本正常。水平肌力测定无异常。 15时 5 0…