冠状动脉内支架置入术并发症的观察及护理

目的 探讨冠状动脉内支架置入术并发症的观察及护理.方法 回顾分析338例行冠状动脉内支架置入术患者的临床资料.结果 术中发生室颤5例,均经电复律后窦性心律恢复.术后共发生并发症27例,其中亚急性支架内血栓形成1例,心包填塞1例,拔管时发生血管迷走神经反射12例,穿刺部位出血5例,皮下血肿7例,假性动脉瘤3例.结论 严密的观察和护理干预可有效减少冠脉内支架置入术并发症的发生.     

手法复位夹板固定及闭合穿针治疗踝部骨折

踝关节是稳定而灵活的负重关节，发病率占各个关节内骨折的首位。一旦发生损伤，创伤解剖变化复杂，特别是不稳定双踝、三踝骨折，给治疗带来一定困难。我院在传统复位手法和外固定的基础上做了进一步研究，通过近期和远期疗效观察，效果满意，总结报告如下。     

颅内动静脉畸形血管内治疗的护理要点

我院在数字减影血管造影（DsA）监护下，采用NBCA胶栓塞治疗颅内动静脉畸形。现就该手术的相关护理技术的要点及体会报道如下：     

米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产80例体会

既往对于孕13～20wk要求终止妊娠的孕妇，我们采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶引产的方法，此方法需要宫腔操作，增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会。近年来，笔者采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法，减少了手术合并症，取得了令人满意的效果，现回顾分析如下。[第一段]     

尿道损伤早期手术治疗的体会

本文总结了尿道损伤早期手术治疗。认为尿道球部损伤早期手术吻合疗效是肯定的,在吻合过程中强调吻合质量,将断端修剪成斜面对端吻合,吻合时要求对位准确,确实可靠。可不必膀胱造瘘,术后一般不施尿道扩张。后尿道损伤会师加牵引是切实可行的,尿道会师时应强调操作轻巧,牵引重量和时间要适宜。对严重损伤并发休克者行膀胱造瘘的同时不应放弃尿道会师的机会加牵引效果是满意的。女性尿道完全断裂是少见的,经阴道尿道吻合困难不大,效果亦好。     

放射免疫分析对血液病诊断的价值与进展

本文综述了放射免疫分析对血液病诊断的若干进展。血中β2m<或>6μg/ml 是 MM 选择简单或强烈诱导化疗的分界线。N-HD 和 HD 血清β2m 增高。恶性淋巴瘤、慢性髓细胞白血病和急性白血病的铁蛋白/铁比值明显高于正常人。FⅦ各成份的检测,可作为 vWD 诊断和分型的依据之一。DIC 和血栓性疾病时 AT-Ⅲ水平降低,如果结合生物学测定,可具有早期预测静脉血栓的价值。白血病患者血浆和尿中 cGMP 水平显著增高,cAMP/cGMP 克分子比值降低。有高度血管血栓形成危险的 PV 患者,多数存在着β-TG 和 PF-4的增高。     

骨折内固定失败94例原因分析

内固定是治疗骨折的一种重要手段，但若应用不当可引起不良后果。我院十二年收治四肢长骨骨折内固定失败94例进行分析。     

小创伤切口DHS内固定治疗股骨粗隆骨折

目的:研究治疗老年人股骨粗隆骨折的方法和治疗效果。方法本组共收治30例病人,采用闭合整复小创伤切口,手术入路利用分开股外侧肌与股二头肌之间的肌间隙进入股骨外侧DHS内固定治疗。结果本组病例中,优23例占76.67%,良4例占13.33%,差3例占10%。结论股骨粗隆骨折是老年人好发的损伤,发病特点是病人年龄大,体质弱,合并症多,长期牵引卧床,潜在的风险增大,病人辛苦难以接受。采用小创伤切口DHS内固定治疗,可以大大缩短卧床制动时间,减少骨折的并发症,提高病人的生活质素。本手术方法特点是利用分开股外侧肌与股二头肌之间的肌间隙进入股骨外侧,减少了肌肉损伤,减少了出血,创伤少,术后软组织粘连少,符合微创原则,同时采用透视下闭合复位,避免了骨折端剥离,减少了手术创伤,最大限度地保留了骨折部位的血液供应,减少了骨折不愈合、股骨头坏死的机会。由于手术创伤少,安全性高,故年龄较大体质较弱的病人也能承受,临床效果好。     

前列腺电切术后为啥不射精

刘先生今年72岁,患有多年的前列腺增生,小便无力一直困扰着他。最近采纳医生的建议,接受了经尿道前列腺电切术。手术效果非常好,术后1周即可正常排尿,由原来的“细水长流”变成如今的“酣畅淋漓”。但让刘先生不解的是,手术虽