汉族与维吾尔族尿石症患者血管内皮生长因子基因多态性研究

目的探讨不同种族之间血管内皮生长因子（VEGF）基因型频率的分布。方法应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析术（PCR—RFLP）、基因测序等技术检测汉族尿石症患者、健康人群以及维吾尔族尿石症患者和健康人群各200名的VEGF基因多态性,比较两组VEGF基因型和等位基因的分布频率。结果汉族尿石症患者中CC基因型占1．00％、CT基因型占80．50％、TT基因型占18．50％,而维吾尔族尿石症患者中CC基因型占1．50％、CT基因型占69．50％、TT基因型占29．00％。汉族健康者中CC基因型占0．00％、CT基因型占85．50％、TT基因型占14．50％,维吾尔族健康者中CC基因型占0．25％、CT基因型占85．50％、TT基因型占13．75％。两民族VEGF基因型的分布频率差异有显著性（P〈0．05）。结论汉族、维吾尔族尿石症患者VEGF基因多态性分布频率有差异。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石8702例临床总结

目的探讨体外震波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析ESWL治疗的8702例泌尿系病人的临床资料。结果7572例泌尿系结石2月内排尽；673例6月内排尽；376例未排尽；81例无效，无效者在最后一次治疗后1月行开放性手术。结论ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法，安全有效，易被患者接受，但要注意病例的选择。     

褪黑素受体1A基因rs13140012位点T基因多态性增加特发性草酸钙结石易感性风险

目的 研究褪黑素受体1A基因rs13140012位点A/T多态性与特发性草酸钙结石的关系.方法 根据纳入和排除标准,在江西省汉族人群内,进行相关试验研究.采用RT-PCR技术监测研究对象外周血中MTNR1A的基因多态性.结果 共纳入260例研究对象,其中特发性草酸钙结石(ICOS)患者115例和对照组145例.试验组与对照组两组基线可比:性别、年龄和体重指数差异无统计学意义.SNP rs13140012位点A等位基因频率在ICOS组和健康对照组分别为:86%VS 95.2%.T等位基因频率分别为14%VS 4.8%.ICOS和健康人群相比,SNP-A与SNP-T的基因频率有显著的差异(P<0.001).结论 MTNR1A基因rs13140012位点A/T与ICOS易感性存在相关性,T是特发性草酸钙结石的危险因素.     

尿石症中西医结合诊疗规范(试行)

尿石症是泌尿外科的常见病,是人体异常矿化在泌尿系统的一种表现.根据结石在泌尿系统停留的部位不同,临床上分为包括肾和输尿管的上尿路结石和包括膀胱和尿道的下尿路结石.尿石症的防治以保护肾功能为首要目的,尽量祛除结石、治疗并发症、明确病因,预防复发.中医学将尿石症隶属于"石淋"、"腰痛"范畴,其病因病机是肾虚、膀胱气化不利、湿热蕴结于下焦.为了更好地提高尿石症中西医结合诊治水平,依据<吴阶平泌尿外科学>、国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>,并参考中华泌尿外科学会制定的尿石症诊断治疗指南,整理出尿石症中西医结合诊疗规范.     

新疆南部维吾尔族人群尿石症与血管内皮生长因子基因多态性关系的研究

目的 探讨新疆南部维吾尔族人群血管内皮生长因子(VEGF)-460位点基因多态性与泌尿系结石的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)、基因测序等方法检测200例尿石症患者的VEGF-460基因多态性,200例健康人群体检标本作为对照组,比较2组VEGF-460基因型和等位基因的分布频率.结果 2组VEGF-460位点CC、TT、CT基因型和等位基因比较差异均无统计学意义(P＞0.05),基因型分布频率分别为1.5%、29.0%、69.5%和0.5%、27.5%、72.0%,等位基因C、T分别为36.2%、63.7%和36.9%、63.1%,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 新疆南部地区维吾尔族人群VEGF-460基因多态性与尿石症无关,VEGF-460位点可能不是维吾尔族尿石症的易感基因.     

24h尿枸橼酸定量分析在尿石症患者诊治中的意义

目的对30例含钙尿石症患者24h尿枸橼酸排泄进行了病例对照研究,旨在从病因学角度对尿石症的影响因素进行探讨,为临床诊治提供依据。方珐测定30例尿石症患者和30例正常人的24h尿枸橼酸和钙的含量,比较两组的差异;并比较低枸橼酸尿症与高钙尿症与尿石症发病的相关性。结果24h尿枸橼酸的排泄量在结石患者为（224．26±147．63）mg,显著低于正常人（434．58土280．89）mg,且性别差异具有显著性意义,男性低于女性（P〈0．05）。结石患者24h尿液中的枸橼酸／钙比值明显高于正常人（P〈0．05）。低枸橼酸尿症与尿石症发病的相关性高于高钙尿症（P〈0．05）。结论女性24h尿枸橼酸排泄量约为男性的1．4～1．6倍,建议对尿石症患者的代谢评估应考虑性别差异。在结石的代谢评估中,按照性别分类的24h尿枸橼酸／钙比值的降低可能比单纯尿枸橼酸降低更有意义。低枸橼酸尿症在尿石症的代谢评估中可能是比高钙尿症更加重要的指标。     

某大型水面舰艇部队肾结石和肾结晶流行病学调查分析

【摘要】目的 分析某大型水面舰艇官兵尿石症流行病学特点及其危险因素。 方法 收集2021年某大型水面舰艇部队官兵体检报告原始数据,包括一般信息、内外科体检结果、超声、血尿检验结果等,并行作训环境及生活习惯调查,分析官兵肾结石和肾结晶患病情况及影响因素。 结果 1315名官兵中,肾结石/结晶总患病率6.92%。肾结石和肾结晶患病率均随着年龄、军龄和上舰龄的增长而增加。肾结石/结晶患者中合并超重者占32.97%,显著高于无肾结石/结晶者（17.04%）。肾结石/结晶患者饮水量大于2000ml/d的比例（20.45% vs. 30.24%）及饮用牛奶的比例（82.95% vs. 90.64%）显著低于无肾结石/结晶者。与不伴有肾结石/结晶的官兵相比,患有肾结石/结晶官兵的作训环境、水源、饮料摄入、血尿酸水平、尿渗透压均无显著差异。Logistic多因素回归分析显示年龄增加和超重是舰艇官兵肾结石/结晶患病的独立危险因素,而多饮水和牛奶是保护性因素。 结论 舰艇官兵肾结石和肾结晶患病率较高,其发生与年龄增加、超重、少饮水和少饮牛奶等因素相关。     

2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素分析

目的：分析2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素。方法：收集2020年1月—2021年12月云安区人民医院全部体检人员信息,将腹部彩超筛查结果示尿路结石阳性的患者作为尿石症组(n=556),随机抽取体检健康者作为对照组(n=200),分析该地区尿石症患者的临床特点,采用Logistic回归分析尿石症的独立危险因素。结果：2020—2021年体检行腹部彩超检查共8 184人,检出尿石症556例,患病率为6.8%,平均年龄(45.5±12.2)岁。尿石症组年龄及血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、高龄、高Cr、高UA、高TC是尿石症发病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论：中年男性合并Cr、UA、TC升高者尿石症的发生率较高,需引起重视,以降低尿石症发生率。     

经皮肾镜钬激光碎石术157例围术期护理

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理方法及效果。方法:对157例患者行经皮肾镜钬激光碎石术治疗,并做好心理护理、术前准备、术后病情观察、各导管护理及出院指导。结果:术后结石残留6例(3.82%);发生并发症11例(7.01%),其中继发出血5例(3.18%),术后出血行DSA栓塞2例(1.27%),感染性休克3例(1.91%),胸膜损伤2例(1.27%),输尿管上段损伤后狭窄1例(0.64%),无其他严重并发症发生。结论:良好的心理状态及精心的围术期护理能有效提高手术成功率,减少手术并发症的发生。