急诊左半结肠一期切除吻合术25例治疗体会

目的探讨急诊左半结肠切除一期肠吻合的可行性。方法腹腔探查完后，用布带结扎横结肠，游离肠系膜后，于预切除肠段的上端切开作肠外减压，挤压排空粪便，切除病变肠管，端端吻合，术后作肛管扩张，停留肛管引流，胃肠减压。结果全部病人预期痊愈出院，无发生吻合口漏和腹腔污染。结论该法有利于吻合口的愈合，增加左半结肠一期切除吻合的安全性，减少第2次手术痛苦，可推荐为左半结肠急诊切除一期吻合的良好方法。     

肠癖证的病因病机探讨

我科在钟传华主任医师的指导下，已立题对肠癖证属的临床研究进行了约7年余。围绕有关肠癖证的经典论述进行深入挖掘，精益求精地温习经典论述的内涵，为“审证求因、辨证求本”，结合现代科学技术的科学分析和验证方法，运用细胞免疫学和分子生物学等，以微观病理生理与病理解剖的学说互补完善，融会贯通了肠癖证属的病因与病机、病能与病彤的辨证学说，以更好地指导临床诊断和治疗，现介绍如下。     

老年重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭诊治分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancrertitis，SAP）病情凶险，发病迅速，并发症多，SAP伴发。肾功能障碍又称胰性肾病，发生率14％～43％，病死率71％～84％。近5年我院收治老年SAP中有9例合并急性肾功能衰竭（ARF），现结合有关文献，讨论如下。     

幼儿巨大口底皮样和甲状舌骨囊肿麻醉处理

目的探讨在氯胺酮复合安定加表面麻醉下经鼻腔盲探和明视相结合行气管插管术解决气道问题的可行性。方法氯胺酮复合安定麻醉,行完善气管咽喉鼻腔表面麻醉后,在EKG和SPO2严密监测下(此类病例一般很难完全显露声门),然后经气管导管后端导管接管口处听患儿呼吸气流声,通过调整患儿头、颈、颌部位及应用咽喉镜显露咽喉并将囊肿拉出口腔外等方式尽可能使导管前端对准声门口,然后将导管旋转式插入气管内。插入动作宜轻柔别粗暴,防止组织损伤出血和喉水肿及喉头痉挛致上呼吸道梗阻等并发症,同时注意通气供氧防止低氧血症发生。结果本组8例均插管成功,成功率百分之百,并无一例发生并发症,如心律失常、低氧血症、组织损伤、气道梗阻等。结论在完善表麻下结合氯胺酮复合安定麻醉,保留自主呼吸充分吸纯氧前提下,实施明视和盲探相结合气管插管方法,是能较好解决此类病人气道的问题,完成手术。     

平阳霉素联合曲安奈德治疗鼻前庭囊肿13例疗效观察

我科自2000年3月开始，采用平阳霉素、曲安奈德治疗鼻前庭囊肿13例，效果满意。现报告如下。1、资料与方法1．1临床资料本组13例，男10例，女3例；年龄18～46岁，平均年龄30．5岁；病程7个月-3年；左侧8例，右侧5例；囊肿最大直径为5．5cm，最小直径为1．5cm。     

新斯的明穴注足三里治疗肠麻痹84例效果观察

肠麻痹是腹部疾病或腹外科手术后的常见并发症，其临床表现为腹胀，全腹呈均匀膨胀，胃肠蠕动，肠呜音减弱消失。临床上肌注新斯的明以刺激肠蠕动，促进肛门排气，但疗效有时不显著，常需辅以肛门排气、胃肠减压术，以促进排气，减轻腹胀，增加了病人的痛苦。为此，我们利用针灸的原理，采用新斯的明穴位注射，并与肌注比较，认为穴注之药效明显优于肌注。现将穴注新斯的明治疗肠麻痹84例小结如下。     

左大腿外伤性巨大假性囊肿1例报告

男性病人,35岁。因左大腿车祸伤后伴巨大包块3年于2002-06-07入院。病人于3年前因骑摩托车时翻车从10多米高的斜坡上滚下,摩托车压砸在左大腿外侧,导致左大腿肿胀、疼痛,行走不便。在当地卫生院行预防感染、止痛治疗后疼痛及皮下淤血症状消失,但左大腿外侧出现一个椭圆形的无痛性包块,有波动感,并逐渐增大。后曾先后进行了穿刺抽积液加压包扎以及抽尽积液后注入强的松龙并加压包扎治疗,均无明显效果。病人因腿部包块过大影响穿衣而来我院就诊。入院查体左大腿中段从前侧至外后侧见一约29cm×16cm×7cm包块,余无异常。包块局部皮温正常,质软,…     

颌骨囊肿摘除术后石膏充填骨腔23例疗效评价

颌骨囊肿是口腔颌面外科较常见的疾患之一。一般来说 ,以现代先进的口腔医疗设备和技术 ,检查和诊断并不太困难 ,重要的是治疗问题。颌骨囊肿的治疗主要是手术治疗。手术治疗的方法目前在临床上应用最多的是全部摘除囊壁 ,尤其是对于囊腔较小、部位较深的囊肿。该方法疗程短 ,骨质恢复快。而对于较大的囊腔 ,可植入不同的充填材料 ,以促进骨腔的消除和骨质的恢复。笔者自 1998年开始利用消毒石膏粉加入青霉素粉和 2 %普鲁卡因肾上腺素调合生理盐水以充填颌骨囊肿摘除术后的骨腔 ,取得了一些经验 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一…     

Nd:YAG 激光治疗唇粘液腺囊肿的体会

2001年以来,我科采用 Nd:YAG 激光对104例唇粘液腺囊肿的患者进行了治疗,效果满意,现报告如下.