非典型川崎病26例临床分析

目的：探讨总结非典型川崎病（KD）的早期诊断。方法：总结分析26例非典型KD的临床表现及实验室资料。结果：26例中，男16例，女10例，均发热持续5d以上，多具备现行KD诊断标准6条的2条～3条症状，伴其他脏器受累表现，由二维超声心动图提示冠脉扩张或恢复期指、趾端膜状脱皮而确诊。结论：非典型KD早期症状少，多以累及其他脏器表现为主，可结合实验室指标以早期诊断或拟诊，及时治疗，改善预后。     

小儿糜烂性口腔炎病毒病因及干扰素对病毒的抑制作用

本文研究了小儿糜烂性口腔炎的病毒病因,用人胚肾细胞及Hep—2细胞分离病毒,26例患儿有21例阳性(80.7％),从中取五株病毒进行鉴定,细胞病变特点属疱疹病毒,且均可被抗HSV—I抗体中和,结果表明HSV—I是本病的主要病原。体外实验证明,白细胞干扰素对新分离的HSV—I有较强的抑制病变作用,2.4～2.9Iu/ml白细胞干扰素即可抑制病毒的50％CPE。临床上试用干扰素局部治疗必获得显著的疗效。     

小儿急性中毒20年回顾分析

在儿科急症中，急性中毒是常见疾病之一。我院自1986年1月至2005年12月共收治256例小儿急性中毒，现将中毒种类和中毒原因以及发生的变化特点进行回顾分析，现总结如下。     

小儿胆囊结石16例临床诊疗分析

目的:探索总结小儿胆囊结石的病因、临床诊断及治疗。方法:回顾性调查10年间本院收治的16例胆囊结石患儿资料,对其临床表现、辅助检查、治疗方法及疗效进行分析。结果:16例患儿中,合并地中海贫血1例,并发胆源性胰腺炎2例。临床表现不典型,本组误诊4例,误诊率25%。诊断依据B超检查。13例行胆囊切除术,其中1例附加胆总管探查T管引流。手术效果好。结论:小儿胆囊结石发病率较低,但近年来有明显增高的趋势,小儿胆囊结石形成有多种因素。本病临床表现不典型,B超可确诊,若怀疑有继发性胆管结石可选择行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查。对临床症状和体征较重的胆囊结石患儿应尽早手术治疗,避免严重并发症的发生。     

小儿消化道出血的诊断及内镜治疗

小儿消化道出血原因复杂,按体重和循环血量计算,小儿消化道出血的安全系数远较成人低,对成人来说损失不多的血量也可危及小儿生命。消化道出血有很多分类方法,按出血部位可分为上消化道出血和下消化道出血。前者指食道、胃、十二指肠、胰腺、胆道即Treitz韧带以上的消化道出血,后者指Treitz韧带以下的消化道（小肠和大肠）出血。     

小儿头皮静脉穿刺成功的技巧

根据小儿特点静脉输液要寻找易于固定的部位，一般选用头皮静脉易于固定，体位舒适又不影响其它诊疗和护理操作，也易于保暖。我们常用的静脉有额前正中静脉，额部小静脉，颞部浅静脉，外眵上部静脉。还有顶部和耳后的细小而直的静脉。要想穿刺成功首先要选好血管，这是穿刺成功的关键。我在儿科工作多年摸索到了一点窍门。我希望我的同行们在工作中不仿试一下，我想会提高你的穿刺水平的。     

麻醉绝非“睡一觉”那么简单

新闻回顾： 2007年8月3日，3岁半的陈鑫瑶因脊柱附近长有肿块，在北京某医院接受麻醉进行核磁检查。但检查之后，她就再也没有醒来，至今已两个多月了。[编者按]     

喉罩在小儿困难气道中的应用

由于气道独特的解剖和生理特性，小儿困难气道的评估与管理对每个麻醉医师来说都是一项具有挑战意义的考验。喉罩由Brain发明于1981年，随着在成人和小儿困难气道中应用发展，它已成为麻醉医师在面临这项挑战时的重要选择。小儿喉罩的大小不过成人的1／5，但它的作用和地位是革命性的，不容忽视的。