小儿骶管阻滞用于术后镇痛的经验总结

近几年来儿童术后镇痛的问题逐渐引起人们的关注，术后严重疼痛对5岁以下儿童，将直接影响患儿今后情感、活动能力的发育和成长。但是，由于儿童对疼痛表达困难，难以对小儿疼痛的程度及镇痛效果进行准确的评估，再加上对镇痛药物的副反应如阿片类药物的呼吸抑制作用、局部麻醉药的毒性反应等的惧怕，儿童术后镇痛技术的发展进程差于成人。现我们对18例小儿骶管麻醉应用于术后镇痛总结如下。     

老年人甲状腺功能低下有何表现

问：我父亲74岁，一年来食欲下降、行动迟缓，少言懒语，且脸部水肿，经查发现是得了甲状腺功能低下症．请问这病是怎么得的?能治好吗?     

精神药物与肥胖

回顾多年文献,发现服用精神药物者往往可造成肥胖,几乎所有的抗精神病药都会引起。此外抗抑郁药、锂盐也可引起。引起肥胖的原因除与精神药物所致食欲亢进、行为镇静和运动减少等有关外,与精神药物对摄食中枢、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响和抗利尿激素所致水分潴留也有关系。可以采取限制进食、增加活动、使用芬氟拉明、换用高效的精神药物、掌握最佳药物剂量、避免多种药合用等综合性措施。     

乙型肝炎病毒转基因小鼠体内肝靶向反义RNA抗病毒疗效研究

目的：探讨半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用。方法：以半乳糖多聚赖氨酸（Gal-PLL)作肝靶向载体，将乙型肝炎病毒基因C区的反义RNA真核表达重组质粒（pCEP4-aC）制备为Gal-PLL－pCEP4-aC。将24只血清HBV DNA、HBsAg阳性的小鼠，随机等分为Gal-PLL－pCEP4-aC治疗组、Gal-PLL-pCEP4对照组和生理盐水阴性对照组，于实验第1天尾静脉分别注射Gal-PLL－pCEP4-aC、Gal-PLL－pCEP4（100μg/只）和等体积的生理盐水，观察治疗前后血清HBV DNA以及HBsAg变化。结果：Gal-PLL－pCEP4-aC治疗组21天时血清HBV－DNA转阴率62．5％（5／8），且7，14，21天时血清HBsAg明显降低；而Gal-PLL－pCEP4组血清HBV DNA转阴1只（1／8），生理盐水组8只均未转阴，两组用药后血清中HBsAg与用药前比较差异性均不明显（P＞0．05）。结论：肝靶向反义RNA能在乙肝基因小鼠体内抑制HBV的复制和抗原表达。     

四氢大麻酚镇痛及加强电针镇痛的实验研究

本工作拟观察四氢大麻酚(△9-THC)与针刺联合应用的镇痛作用，能否既减少前的用量，避免剧烈的降低血压等付反应，又可以加强镇痛，延长镇痛时间，并对四氢大麻酚加强电针镇痛的机制，作初步的探讨。     

小儿肾病综合征的个体化治疗

同一种疾病，用同样的药物、同等的剂量，对某些个体有效、安全、无明显不良反应，对另一些个体却无效，甚至出现严重的不良反应。在临床研究中，一方面，药物反应的个体化差异，使药物的总有效率捉摸不定，另一方面，药物不可预见的严重不良反应，同样给患者和医师造成巨大的精神和经济损失。个体差异的存在，引发了对患者进行个体化治疗的思考。     

厚皮片移植皮片坏死原因的分析(附351例报告)

我科自 1 990年至 2 0 0 1年对所收治的烧伤早期、烧伤疤痕、体表肿瘤、肉芽创面的患者应用全厚或中厚皮片移植修复创面术共 3 5 1例。报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 3 5 1例 ,其中男性 2 2 5例 ,女性 1 96例 ,最大年龄 75岁 ,最小年龄 1 0个月。1 .2　病因 :烧伤植皮 1 0 1例 ,烧伤疤痕 2 3 0例 ,体表肿瘤 6例 ,肉芽创面 1 4例。1 .3　皮片成活情况 :皮片全部成活 2 64例 ,占75 .2 1 %。部分或全部坏死 87例 ,占 2 4.79%。坏死面积占植皮面积 80 %以上 4例 ,80 %以下 81例 ,全部坏死 2例。1 .4　皮片部分或全部坏死原因 :坏死…