白细胞介素10基因单核苷酸多态性与小儿哮喘易感性的相关性研究

目的：探讨白细胞介素10（IL-10）基因3个单核苷酸多态性位点（rs1800896、rs3021097和rs3024492）与哮喘遗传易感性的相关性。方法：采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者（对照组）和189例哮喘患者组（病例组）IL-10 3个单核苷酸多态性位点（SNP）（rs1800896、rs3021097和rs3024492）进行基因分型并分析两组间分布情况。用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用χ2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性。结果：①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2%、57.1%、38.7%,在对照组的分布频率为0%、19.5%、80.5%,两组之间差异有统计学意义（P=0.001）;②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7%、40.8%和9.5%,在对照组的分布频率为46.5%、43.5%和10%,两组之间差异有显著统计学意义（P=0.45）;③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8%和95.2%,在对照组的分布频率为5.5%和94.5%。两组之间有差异,但无统计学意义（P=0.7）。结论：在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关。其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关。     

缓解期哮喘患者的三伏贴治疗及护理

目的:观察三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者的临床效果,总结其应用价值。方法:选取2011年7月-2013年7月本院就诊的120例缓解期哮喘患者,按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上应用三伏贴治疗,比较两组的治疗效果。结果:(1)试验组的总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%(P0.05);(2)试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF分别为(1.7±0.3)%、(2.5±0.3)L、(68.9±0.2)%、(2.6±0.5)%,均优于对照组(P0.05)。结论:三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者,疗效显著,值得推广。     

从小儿五脏“二有余三不足”论治小儿哮喘

中医认为,哮喘的病位虽然在肺,然五脏六腑皆令人喘咳,加之小儿的生理病理特点为"二有余三不足",故可通过治他脏以辅肺气之肃降。从小儿五脏强弱的不均衡性为切入点进行分析,认为小儿"五脏有余不足"的生理及病理特征是五脏间乘克制化规律的具体体现。小儿哮喘的夙根为"痰",病程日久导致痰瘀虚互结,其稳定期主要为肺脾肾三脏功能不足,易使哮喘病情反复发作,治疗上应以"求本"为基本原则,可通过"益肺卫,滋肺阴;补心气,祛瘀血;运脾土,祛顽痰;益肾气,补肾阳;疏肝气,畅情志"的方法以减少哮喘发作,缓解患儿不适。     

顺尔宁治疗小儿哮喘51例

0引言 哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一,其致病因子有多种,常规的吸入糖皮质激素及β2受体激动剂疗效确切,但仍有其局限性. 白三烯是引发哮喘的一种重要炎性介质,阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的发作. 我院2001-09/2003-06收治儿童哮喘51例,在吸入激素的基础上应用白三烯受体阻断剂顺尔宁(孟鲁司特钠)口服进行治疗,疗效满意.     

中医药治疗小儿哮喘气道炎症机制研究

中医药治疗小儿哮喘气道炎症的机制优势主要体现在以下方面：①验证了中医药在细胞分子水平上对气道炎症的防治作用,为中医药治疗哮喘提供了临床实验依据;②一些文献证明中医药或中西医结合控制气道炎症的作用优于单独使用激素治疗或其他西医常规治疗,中医药调节机体动态平衡的作用是其潜在优势;③中医药在哮喘缓解期仍有控制气道炎症的作用,其注重扶正固本的治则可有效缓解激素的不良反应,有助于解除对激素的依赖性。但中医药在此类研究中尚存在一些不足之处：①中医药对气道炎症的临床作用机制研究仍处于现代医学研究成果的验证阶段,即对若干指标的影响,缺少基于循证医学的理论创新;②由于临床标本采取受限,中医药对气道炎症的临床作用机制研究尚未进行纵向深入探索,不能充分揭示各因素之间的动态演变过程;③绝大多数文献没有考虑中医的证和症与检测指标的相关性,不能完全体现中医药在防治气道炎症方面的辨证施治精神;④部分临床能快速抑制气道炎症的复方缺少相关动物实验研究,尚无法深入揭示其作用机制,限制了中成药的研发与推广;⑤尚缺少多中心大样本研究,部分文献分组及统计方法不尽科学,影响研究质量。     

温阳健脾化痰汤对肺脾两虚型支气管扩张缓解期患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的 探究温阳健脾化痰汤对肺脾两虚型支气管扩张缓解期患者肺功能及动脉血气指标的影响.方法 回顾性分析我院2019年3月—2020年3月收治的80例肺脾两虚型支气管扩张患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为2组,将使用盐酸氨溴索治疗的患者纳入对照组(n=40例)、将使用盐酸氨溴索联合温阳健脾化痰汤治疗的患者纳入观察组(...     

糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病临床分析

目的探讨糖尿病与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关系及防治措施。方法 60例糖尿病合并COPD的患者随机分2组,对照组30例在常规应用支气管扩张剂、袪痰、抗感染、吸氧基础上,未规范服用降糖药、未严格控制饮食,血糖控制差;治疗组30例在对照组治疗的基础上规范服用降糖药、严格控制饮食和（或）使用胰岛素治疗,使血糖控制在理想或尚可状态,两组进行回顾性分析。结果治疗组中COPD的临床症状、体征改善状况明显好于对照组（P〈0.05）。结论糖尿病合并COPD者,其预后取决于糖尿病的血糖控制情况,COPD急性发作期除常规治疗外,应更加严格控制血糖,方能使病情不至于恶化;而在COPD缓解期,应积极控制血糖,使血糖达标,有利于减少COPD的急性发作的频率,提高患者的生活质量。     

中西医结合疗法对小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效分析

目的：探讨中西医结合疗法对小儿支气管哮喘（哮喘）缓解期的临床疗效。方法选择该院2008年1月至2012年6月儿科就诊的哮喘患儿120例作为研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用单纯西医疗法,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂治疗。观察两组患儿6个月和2年的疗效和复发率,以及免疫球蛋白检测指标。结果治疗6个月后治疗组总有效率为91.7%（55/60）,对照组为75.0%（45/60）。两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.32,P<0.05）;治疗2年后治疗组总有效率[90.0%（54/60）]也高于对照组[65.0%（39/60）],复发率[55.0%（33/60）]低于对照组[78.3%（47/60）],差异均有统计学意义（χ2=4.43、4.56,P<0.05）。治疗前两组患者各项免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）检测值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合疗法对小儿哮喘缓解期疗效显著,能提高患儿近、远期疗效,缓解患儿哮喘发作,同时,提高了患儿机体免疫力,值得临床推广应用。     

家庭教育-环境改良的延续性护理对小儿哮喘依从性、生活质量、复发率的影响

目的 探究基于家庭教育 环境改良的延续性护理应用于哮喘患儿对其依从性、生活质量、复发率的影响。方法 收集南京医科大学附属无锡第二医院儿科于2014年1月至2015年12月收治的接受常规护理干预的哮喘患儿62例作为对照组,2016年1月至2017年12月收治的接受基于家庭教育 环境改良的延续性护理的哮喘患儿62例作为观察组。对比两组患儿出院前以及出院3个月后依从性、生活质量以及复发率。结果 出院3个月后,观察组患儿依从性各指标均高于对照组,生活质量高于对照组,半年内哮喘复发率低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 对哮喘患儿应用基于家庭教育 环境改良的延续性护理能有效提高患儿依从性,提升其生活质量并降低其哮喘复发率,值得推广。     

布地奈德、特布他林与异丙托溴铵联合氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察及护理

目的探讨布地奈德、特布他林与异丙托溴铵联合氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效,并总结其护理方案。方法将136例小儿哮喘患儿随机分为观察组69例和对照组67例,在常规治疗基础上,观察组给予布地奈德、特布他林与异丙托溴铵联合氧气雾化吸入治疗以及护理干预,对照组给予特布他林氧气雾化吸入治疗,观察两组患儿治疗效果及主要症状消失时间。结果观察组总有效率为91.3%,高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未出现相关不良反应。结论布地奈德、特布他林与异丙托溴铵联合氧气雾化吸入治疗可有效改善小儿哮喘的症状和体征,疗效确切,值得推广应用。