手术室无痛苦置胃管的实施及体会

胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管，以往均在手术日晨，病房护士于患者清醒状态下置胃管，给患者带来不同程度的痛苦，还会经常导致插管失败，加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来，我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后，咪唑安定静脉注射后插胃管，明显减轻了患者的不良刺激，提高了插管的成功率，且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘，患者没有痛苦的感觉，收到非常满意的效果。现介绍如下。     

静脉留置针在肝硬化腹水引流中的应用

静脉留置针在肝硬化腹水引流中的应用Ｒｅｔａｉｎｉｎｇｎｅｅｄｌｅｏｆｔｈｅｖｅｉｎｆｏｒｄｒａｉｎａｇｅｏｆａｓｃｉｔｅｓｄｕｅｔｏｃｉｒｒｈｏｓｉｓ张晓荣（第三军医大学附属大坪医院消化内科）重庆，４０００４２腹腔穿刺排液是一种古老的治疗腹水的方法...     

全胃肠外营养的护理

全胃肠外营养（TotalParenteralNutri－tion简称TPN）。当前在临床上已得到广泛的应用。现结合我院外一科自1996年9月至1997年3月收治的46例病人应用TPN治疗取得显著的效果，报告我们使用过程中的观察护理体会。1．临床资料1．1本组病人46例，男42例，女4例，年龄最小32岁，最大70岁，平均年龄53岁。在46例病人中，胃癌根治术12例，肝、胆、胰手术病人16例，溃疡病并出血7例，腹部创伤性失血性休克8例，急性出血坏死性胰腺炎1例，急性水肿型胰腺炎1例，肠展1例。使用TPN天数最短7天，最长30天，平均10天。1．2使用TPN的监测要点使用全…     

预见性护理在留置气囊导管中的临床应用

在临床工作中 ,经常要使用留置导尿管 ,因导尿管有各种各样的用途 ,所以种类也较繁多 ,而预见性护理也显得极其重要 ,现介绍如下 :1　临床资料　　本组 15例 ,均留置气囊导尿管 10ｄ～ 15ｄ ,男 10例 ,女 5例 ,年龄在 35岁～ 37岁之间 ,通过预见性护理 ,无 1例发生并发症。2　     

经导管溶栓治疗肾动脉栓塞一例报告

经导管溶栓治疗肾动脉栓塞一例报告李世华董宗俊李京宏肾动脉栓塞临床少见，我们收治１例，经导管溶栓治愈，报告如下。患者，男性，３０岁。因左上腹痛伴发热３天住院。３天前突发左上腹左腰部持续性剧烈疼痛，伴恶心未吐，持续高热。体检：Ｔ３９℃，Ｐ１００次／分，Ｂ...     

微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的临床观察

微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的临床观察吕梁，翟凌云，江勇，席嘉元，曹新华，李纪康，杨维新脑动静脉畸形（ＡＶＭ）是一种常见脑血管发育异常症。发病年龄青、合并症、后遗症多且严重，是神经外科领域的一个治疗难题，近年来国内开展了微导管治疗技术，开创了一个新途径...     

计算机技术定量分析三尖瓣返流患者右室收缩和舒张功能的研究

本研究对３０例三尖瓣返流患者同步进行了多普勒超声心动图和右心导管检查，应用计算机软件程序对三尖瓣返流频谱曲线进行微分处理。结果表明，两种技术测量的右室压力最大上升速率、右室心肌最大生理缩短速度、右室压力最大下降速率以及右室心肌松驰时间常数均高度相关（ｒ分别为０．９３，０．８６，０．９４，０．９５），表明三尖瓣返流压差法能够无创性估测右室收缩和舒张功能，应用计算机软件程序能够使测量方法简便、准确。     

带手套穿刺对留置套管针一次成功率的影响

为探讨戴手套与不戴手套穿刺对留置静脉套管针一次成功率的影响 ,为护理人员的自身防护提供科学依据 ,选取冠状动脉搭桥术病人 12 0例 ,随机分为实验组和对照组 ,实验组采用戴手套穿刺法 ,对照组采用常规洗手后不戴手套穿刺法。结果两组一次穿刺成功率经χ2 检验 ,无统计学意义( χ2 =0 .5 6 3,P >0 .0 5 )。说明戴手套留置套管针并不影响一次穿刺成功率。     

导管射频消融左侧房室旁路过程中致左室穿孔一例

病例资料患者 ,男 ,6 4岁 ,阵发性室上性心动过速病史 10余年 ,常规检查未发现其它器质性心脏病。 2 0 0 2年 1月行电生理检查诊断左前侧壁房室旁路 ,ＲＦＣＡ采用主动脉逆行法 ,先后用绿把和蓝把 7Ｆｒ大头消融电极在左侧房室环标测并试放电4次 ,未成功 ,拟行房间隔穿刺。在穿刺过程中 ,透视发现心脏搏动减弱 ,患者血压下降 ,很快出现胸闷气短 ,面色苍白 ,大汗 ,颈静脉怒张等急性心包填塞表现。立即在剑突下行心包穿刺放置 5Ｆｒ猪尾鞘管 ,90ｍｉｎ内反复抽出不凝血约15 0 0ｍｌ,超声显示心包积血仍无减少 ,遂请胸外科开胸直视下止血。切开…     

改良弹簧气管导管在小儿全麻中的应用

目的克服小儿气管插管全麻中的不足。方法比较两组患儿（80例）在气管插管全麻下行头面部手术的方法，比较其围手术期麻醉管理：生命体征（BP、ECG、P、SpO2），呼吸峰值压，吸痰率，留观时间等。结果经统计学处理：两组围手术期呼吸峰值压，吸痰率有显著性差异（P〈0．05）。结论气管导管在小儿全麻中做适当地改良是可取的。