显微后路椎间盘切除治疗椎间盘突出症的护理

目的:探讨MED治疗腰椎间盘突出症的护理体会.方法:对47例采用MED手术治疗腰椎间盘突出痘护理进行分析.结果:47例均完成MED手术,未出现其它并发症.按Macnab标准本组优良率达95.7%.结论:MED治疗腰椎间盘突出症具有手术创伤小、出血少、术后恢复快的优点.     

腰椎椎间孔狭窄及单节段椎间盘退变性疾病：单纯减压术与减压融合术疗效的随机对照研究

目前，通过手术减压、去除神经根卡压治疗退变性腰椎椎间盘疾病的观点被普遍倡导。但是否必须进行融合却仍有一定争议。本研究对比了单纯减压、减压内固定合并后外侧融合、减压内固定合并后外侧及经椎间孔椎体间融合（TLIF）3种术式的临床疗效。44名单节段椎间盘退变性疾病患者被随机分为3组。内固定方式采用椎弓根螺钉短节段内固定。TILF采用填充同种异体骨的钛合金cage。     

先天性桡骨头脱位1例

1 病例资料 男,15岁,发现右肘畸形10年,疼痛伴活动受限1周,无外伤史.10年前发现右肘后外侧一骨性突起,无疼痛,无畏冷发热,无低热盗汗,到当地医院就诊未予以治疗,近一年来发现右肘原骨性突起变长.一周前无明显诱因感到右肘疼痛,无法伸直.查体:右肘关节屈伸活动受限,屈肘时见肘后一包块隆起,患者有痛感,前臂旋转力减弱,旋前右侧80°,左侧30°,与对侧相比患侧前臂较短小;双肘关节无明显肿胀,皮肤颜色正常.     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的效果

①目的　观察盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足的治疗作用。②方法　将 82例椎 基底动脉供血不足病人随机分为两组 ,治疗组 4 2例 ,给予盐酸丁咯地尔 2 5 0mL静滴 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予维脑路通0 .5g、胞二磷胆碱 0 .5 g静滴 ,每日 1次 ,均治疗 7d。检测两组治疗前后血液流变学和血流动力学指标的变化。 ③结果　治疗后治疗组全血高切黏度明显低于对照组 ,椎动脉平均血流速度 (VA)明显快于对照组 ,差异均有显著性(t=3.96 0 ,P <0 .0 1 ;t=2 .0 92 ,P <0 .0 5 )。治疗组治疗后全血高切、低切和血浆黏度明显低于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .74 6～ 2 .95 1 ,P <0 .0 1 ) ;VA、基底动脉平均血流速度 (BA)和外周血管阻力指数 (PI)高于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .732～ 5 .1 0 4 ,P <0 .0 1 )。对照组治疗后血浆黏度、PI明显低于治疗前 ,VA高于治疗前 ,差异均有显著性 (t=2 .1 6 8～ 2 .732 ,P <0 .0 5 ) ;全血高切、低切黏度、BA治疗前后差异无显著性 (t=0 .346～ 2 .0 0 8,P >0 .0 5 )。④结论　盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足有良好的改善作用 ,其疗效明显优于维脑路通加胞二磷胆碱的治疗效果     

腰-硬联合麻醉在发育性髋关节脱位手术中的应用

发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）是临床最常见的儿童下肢畸形，过去认为该病是先天性疾病，并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究发现，本病除先天因素外，后天因素也起重要作用，是一种动态发育异常。其中女孩的发病率约占80％，双侧髋脱位占其发病率的25％左右。手术方式通常为Pemberton髋臼成形术、股骨转子下截骨矫形内固定术。     

垂直下牵引双手环抱外展牵拉肱骨头治疗肩关节脱位

作者近年来采用垂直牵引双手环抱外牵肱骨头治疗肩关节脱位30例,效果满意,现报告如下.     

闭口位投照寰枢关节法

寰枢关节投照，我们常规采取颈椎张口位。但在外伤（如颢颌关节外伤）等情况下，患者由于疼痛等原因，无法很好配合。因此，不能提供准确影像的X线片。笔者在实际工作中摸索出一种闭口位投照寰枢关节法。特介绍如下，以供同行参考。     

晕可消胶囊治疗椎—基底动脉缺血性眩晕疗效观察及其对红细胞膜流动性的影响

目的:较大样本观察晕可消胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效及其对红细胞膜流动性的影响。方法:符合入选标准的门诊病例203例随机分为观察组(晕可消组)102例,对照组(维脑路通组)101例,治疗10d后行疗效评定并以荧光偏振法检测红细胞膜流动性的变化。结果:观察组疗效优于对照组,并显著改善了红细胞膜的流动性。结论:晕可消胶囊具有改善红细胞膜流动性作用,用于治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效肯定,值得推广。     

椎基底动脉供血不足患者MRA与CDFI的影像诊断

目的探讨MRA与CDFI在VBI的临床价值。方法将64例VBI患者于发作期行MRA与CDFI，分析其检测结果。结果MRA阳性率为78．1％，CDFI阳性率为46．7％，二者比较有统计学差异。结论MRA、CDFI均可评价VBI发作期血管形态学变化，但MRA更具诊断价值。