造血干细胞移植病人照顾者生活质量研究进展

综述造血干细胞移植病人照顾者的生活质量现状、评估工具、影响因素和干预措施,以期为我国构建造血干细胞移植病人照顾者的支持体系提供参考。     

脑卒中患者主要居家照顾者负荷及影响因素的研究

目的了解脑卒中主要居家照顾者的负荷水平及其影响因素。方法选择上海市社区脑卒中患者180例,调查患者的基本情况和功能独立性水平,调查主要照顾者的人口社会学资料、照顾相关资料、应对资源与负荷。对数据进行单因素分析和多元回归分析。结果主要居家照顾者负荷平均分为48.83±8.05。不同的文化程度、家庭经济情况、慢性病情况、每天照顾时间、照顾任务、陪伴患者时间、照顾意愿、自我效能、健康相关生活质量以及患者功能独立程度不同,主要照顾者的负荷差异有统计学意义(P<0.05)。以负荷总分为应变量,所有因素为自变量进行多元逐步回归,,照顾者健康相关生活质量、脑卒中患者的功能独立程度进入回归方程(P<0.001)。结论居家照顾脑卒中患者给其照顾者带来了较重的负荷。应充分重视提高患者的功能独立性水平,给予照顾者多方面的社会支持,提高其自我效能。     

恶性肿瘤晚期安宁疗护患者主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性研究

目的 探讨恶性肿瘤晚期安宁疗护患者主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性。方法 采取便利抽样法,选取2020年1月-2022年6月我院收治的106例恶性肿瘤晚期安宁疗护患者及主要照护者为研究对象,采用自行设计的一般资料调查问卷、预感性悲伤量表、死亡态度描绘修订量表及社会支持评定量表对入选患者进行现状调查,并采用Pearson相关分析主要照护者预感性悲伤与社会支持及患者死亡态度的相关性。结果 调查结果显示,患者主要照护者预感性悲伤总分为(76.12±13.37)分,处于中等以上水平;患者主要照护者社会支持总分为(28.97±5.57)分,社会支持处于中等水平;患者死亡态度中得分较高的维度分别为趋近接受(52.45±6.76)分、自然接受(18.45±3.45)分;Pearson相关分析结果显示,患者主要照护者社会支持各维度及总分与预感性悲伤总分呈显著负相关(r=-0.097、-0.326、-0.534、-0.602,P<0.05),患者死亡态度中的死亡恐惧、死亡逃避、逃离接受维度与主要照护者预感性悲伤总分呈显著正相关(r=0.192、0.974、0.619,P<...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离者心理状况调查及心理干预效果评价

目的 调查新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离者的心理状况,评价心理干预的效果。方法 将87名隔离者设为隔离组,94名普通群众设为普通组,将隔离组按是否愿意接受心理干预分为干预组66名,对照组21名。干预前比较隔离组与普通组症状自评量表、阿森斯失眠量表、斯坦福急性应激反应问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分。干预前后比较干预组与对照组症状自评量表、阿森斯失眠量表、斯坦福急性应激反应问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分。结果 干预前隔离组症状自评量表、阿森斯失眠量表、斯坦福急性应激反应问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于普通组(P<0.01)。干预后干预组阿森斯失眠量表、焦虑自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.05或0.01),对照组各量表评分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组间各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎隔离者心理问题较普通人群更严重,分层心理干预可以缓解隔离者的负性情绪,充分说明了心理救援队伍的组建在重大危机事件中的迫切性和必要性。     

怀旧疗法对家庭照顾者照顾负担和情绪影响的meta分析

目的 系统评价怀旧疗法对家庭照顾者照顾负担及情绪的影响。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2021年7月28日。搜集国内外关于怀旧疗法应用于家庭照顾者的随机对照研究,由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果 纳入12项随机对照研究(RCTs)。meta分析结果显示,怀旧疗法可减轻家庭照顾者的照顾负担[SMD=-2.35,95%CI(-3.56,-1.14),P<0.001]和悲伤情绪[MD=-6.78,95%CI(-9.29,-4.26),P<0.001],提高其积极感受[MD=10.93,95%CI(8.69,13.17),P<0.001];但在焦虑[SMD=-0.81,95%CI(-3.04,1.42),P=0.48]、抑郁[SMD=-0.89,95%CI(-2.40,0.62...     

胆石症患病率、流行趋势及特征分析

目的 探讨胆石症患病率、流行趋势及特征,为其防治提供参考。方法 筛选克拉玛依市中心医院2014—2016年体检资料齐全者,回顾性分析胆石症患病率,比较2016年不同性别、年龄段、体质量指数体检者胆石症患病率,分析胆石症患者特征,用Logistic回归分析体检者发生胆石症的独立影响因素。结果 2014—2016年体检者胆石症患病率分别为5.69%、4.42%、4.93%,2016年低于2014年（P<0.001）。青年、中年、老年体检者胆石症患病率差异有统计学意义（P<0.001）,分别为2.94%、6.14%及9.31%,中年及老年男性体检者发生胆石症的风险高于同年龄段女性（P<0.05）;消瘦、正常、超重及肥胖体检者胆石症患病率存在差异（P<0.001）,分别为1.50%、3.12%、5.66%及7.88%。与非胆石症组比较,胆石症组男性比例、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、谷丙转氨酶、总胆红素、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸水平较高,差异有统计学意义（P<0.01）。Logistic回归分析显示,年龄、体质量指数、舒张压及总胆红素...     

嵌合抗原受体T细胞治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程心理体验的质性研究

目的探讨行嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)临床试验治疗血液系统肿瘤患儿照顾者决策过程的内心体验, 为此类患儿照顾者开展针对性的心理支持提供参考。方法 2020年8月至2021年1月采用质性研究中的现象学方法, 对苏州大学附属儿童医院血液科11名受试患儿的照顾者进行半结构式访谈, 使用Colaizzi分析方法进行资料分析, 并运用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果析出血液系统肿瘤患儿的照顾者在进行CAR-T治疗决策过程的3个主题:决策初期复杂的心理体验;决策中期信息需求强烈;存在不同决策质量体验。结论应关注并理解行CAR-T细胞临床试验患儿照顾者的心理体验, 为其提供全面系统、科学的决策咨询, 保障患儿照顾者决策参与权, 从而提高患儿照顾者治疗和护理依从性。     

晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的现状及影响因素分析

目的探讨晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助现状及其影响因素, 为癌症家庭的身心管理提供参考。方法采用便利抽样法, 选择2018年7月至2019年11月在福州市4所三级甲等综合性医院住院的晚期消化道肿瘤住院患者的家庭照顾者181名, 利用习得性无助量表评价其习得性无助水平, 并分析晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的影响因素。结果晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助量表总分为(38.61 ± 15.40)分, 条目均分为(2.15 ± 0.88)分, 处于较低状态。多元线性回归分析显示, 照顾者性别、照顾者自觉身体状况、家庭平均月收入是晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者习得性无助的主要影响因素(P<0.05)。结论晚期消化道肿瘤患者家庭照顾者的习得性无助感大多处于轻度水平。护理人员应着重关注消化道肿瘤家庭中女性照顾者以及低收入群体的身心状况, 定期评估照顾者的护理需求及健康状况, 以提升其生命质量。     

广西地区男男性行为者HIV自我检测使用的影响因素分析

目的 调查广西地区MSM的HIV自我检测试剂使用现状,分析其相关影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西南宁市、桂林市、柳州市及北海市通过方便抽样对MSM进行一对一面对面或线上匿名调查,用χ2检验和Logistic回归模型分析影响因素。结果 共调查330名MSM,年龄M(P25,P75)为25(21,31)岁,其中18～30岁占73.0%(241人);76.1%(251人)的MSM文化程度为大专及以上。63.3%(209人)的MSM使用过HIV自我检测试剂,其中85.6%(179/209)使用过血液HIV自我检测试剂。最近6个月性伴数M(P25,P75)为2(1,3)个。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上（OR=2.475,95%CI:1.397～4.384）、认同自己生理性别（OR=2.086,95%CI:1.002～4.343）、性角色为插入方（OR=2.866,95%CI:1.474～5.574）、最近6个月使用过新型毒品（OR=2.475,95%CI:1.294～4.736）、认为自己有感染HIV的风险（OR=1.963,95%CI:1.113～3....     

哈尔滨市部分HIV阳性MSM述情障碍及相关影响因素

目的 调查哈尔滨市HIV阳性MSM的述情障碍问题的发生率及其潜在影响因素。方法 2019年1-12月在哈尔滨市的两家艾滋病定点医疗机构开展横断面研究。研究采用一般社会经济和人口学问卷、多伦多述情障碍量表、孤独感量表（ULS-6）、病例健康问卷抑郁量表（PHQ-9）和艾滋病治疗疲惫量表对HIV/AIDS患者中的MSM开展问卷调查。结果 666名调查对象中,35.1%(234人)的受访者存在述情障碍问题,其中外向型思维[（22.96±3.09）分]是这一群体述情障碍问题的突出表现。Logistic回归模型结果显示,抑郁情绪（OR=1.828,95%CI:1.160～2.879）、孤独感（OR=1.184,95%CI:1.122～1.250）和治疗疲惫感（OR=1.018,95%CI:1.009～1.028）是影响这一群体述情障碍问题的重要危险因素。结论 HIV阳性MSM的述情障碍问题较为突出,医务人员应积极识别和评估这一群体的述情障碍,同时,关注这一群体的抑郁、孤独等心理健康问题,采取激励措施减轻这一群体治疗疲惫感,进而改善病例述情障碍问题,提高病例生活质量。