子宫穿孔23例临床分析

目的探讨子宫穿孔的原因及预防措施。方法回顾性分析自1999年1月至2009年12月间我院23例子宫穿孔的临床资料。结果人工流产致子宫穿孔18例,钳刮致子宫穿孔2例,放置宫内节育器致子宫穿孔2例,取环致子宫穿孔1例。单纯性损伤19例,复合性损伤4例。结论在进行宫腔操作时,特别是人工流产时,要谨慎操作,防止子宫穿孔的发生。本院近年来推行的在B超引导下宫腔操作,可有助于及时发现子宫穿孔,有效地预防子宫穿孔的发生,值得推广。     

宫腔镜下微型剪刀分离复发宫腔粘连的临床疗效观察

选取我院2014年1月~2015年1月收治的68例复发宫腔粘连患者,随机分为观察组和治疗组各34例。对照组患者采取宫腔镜下电切除术治疗,观察组患者采取宫腔镜下微型剪刀分离术。观察并比较两组患者术后1个月和术后3个月宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等情况。结果观察组患者在宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。宫腔镜下微型剪刀分离宫腔粘连复发具有良好的临床疗效,能显著提高患者的治疗效果,改善其预后,值得在临床上广泛应用。     

透明质酸钠凝胶对人工流产后宫腔粘连的预防作用

目的探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防作用。方法选取2014年12月至2016年3月在深圳市宝安区妇幼保健院接受人工流产手术的患者500例,随机分为观察组和对照组,各250例。对照组患者予以常规人工流产手术及相应术后护理;观察组患者在此基础上,在人工流产术后予以5~10 ml医用透明质酸钠凝胶填充宫腔。比较两组患者术后阴道流血时间和流血量、腹痛持续时间、月经复潮时间和月经情况及术后3个月B超复查宫腔粘连情况。结果观察组患者术后阴道流血时间[(4.0±1.4)d]明显短于对照组[(5.2±2.5)d]、阴道流血量[(45.6±10.5)ml]明显少于对照组[(57.5±13.8)ml],两组差异均有统计学意义。对照组患者术后腹痛持续时间[(5.3±0.4)d]显著长于观察组[(3.6±0.7)d],观察组患者术后月经复潮时间[(29.6±6.5)d]显著早于对照组[(34.6±10.5)d],两组差异均有统计学意义。术后3个月B超复查结果显示,观察组患者宫腔粘连的发生比例(2.4%)明显低于对照组(11.6%),且宫颈粘连程度也明显好于对照组,两组差异有统计学意义。结论人工流产手术后应用透明质酸钠凝胶能够有效缓解阴道出血情况、缩短术后腹痛持续时间、改善月经复潮情况、预防宫腔粘连的发生,值得在临床上进一步应用和推广。     

缩短禁欲时间治疗弱精子的探讨

目的总结利用缩短禁欲时间治疗精子密度大的弱精子症患者的治疗经验。方法选取门诊精子密度大的弱精子症患者100例,随机分为两组,A组(n=56)口服参精固本丸(1袋/次、3次/d)+V iE(100 mg T.i.d)1个月后行精子洗涤和宫腔内人工授精,B组(n=44)缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次)1个月后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,比较两组治疗前后的精液参数。结果 A组联合药物治疗1个月后,与治疗前相比,患者精液体积、精子密度与活率、活力均提高不明显。B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子活动率有明显的提高,a+b级精子比例明显提高。结论 B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子的活动力和活动率提高了,活动精子的回收率明显提高。     

宫腔粘连36例临床分析

目的探讨宫腔粘连的主要发病原因,以及早预防与治疗方法。方法对36例宫腔粘连患者的原因进行回顾性分析。结果 36例患者中,28例系人工流产术后,占77.78%,其中2例是中期引产后人工剥离胎盘;3例系宫腔息肉术后,占8.33%;2例系子宫肌瘤切除术后,占5.56%;3例不明原因,占8.33%。结论人工流产术是造成宫腔粘连最常见的原因。所以,减少人工流产及引产的次数、把好避孕关、防止过度吸刮及宫颈管创伤等是重要的预防措施。     

宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血效果观察

目的观察宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选取2014年7月至2015年1月于漯河市郾城区中医院就诊的50例剖宫产产后出血患者,随机分为两组,各25例。对照组接受常规止血方法,观察组接受宫腔填纱配合米索前列醇治疗,比较两组治疗有效率及手术情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,手术时间及手术出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血效果显著,可有效控制出血量,且操作方法简单,值得推广应用。     

腹腔镜术后综合疗法治疗输卵管伞端粘连不孕49例疗效观察

输卵管阻塞性不孕在女性不孕中占首位,约30%~35%[1],腹腔镜是治疗输卵管伞端粘连不孕的有效方法,但术后妊娠率较低降低了其临床疗效。我们对输卵管伞端粘连不孕患者腹腔镜术后采用中频理疗配合中西药灌肠治疗,疗效满意,现报告如下。     

92例腹部术后肠粘连梗阻的手术治疗体会

目的：总结92例腹部手术后肠粘连梗阻治疗体会。方法：92例腹部手术后肠粘连梗阻患者均采用手术治疗,其中急诊手术64例,择期手术16例,行其他肠粘连梗阻12例。结果：92例腹部手术后肠粘连梗阻患者均经手术治疗痊愈出院,无1例死亡。平均住院天数为14 d。结论：腹部手术后肠粘连梗阻患者在采用保守治疗的前提下如不能缓解或反复多次发作,尤其对合并营养不良和影响日常工作的患者,应果断尽早手术,以减轻痛苦,去除病因,降低治疗费用。     

强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效观察

目的 观察强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效.方法共选取创伤后膝关节粘连患者60例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组.2组患者均给予中药外敷、关节松动术、超声波、冷疗等常规处理；治疗组在上述基础上辅以强化肌力训练.于治疗前及治疗2个月后对2组患者患膝恢复情况进行评定.结果 治疗后2组患者病情均较治疗前明显好转...     

雌激素结合中药汤剂预防宫腔镜分离后宫腔粘连的疗效分析

目的：探讨雌激素结合中药汤剂预防官腔镜分离后宫腔粘连的疗效与安全性。方法：将40例宫腔镜电切术后患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组术后口服戊酸雌二醇预防官腔粘连，而治疗组在对照组基础上加用中药汤剂预防宫腔粘连。结果：治疗组与对照组的宫腔粘连发生率分别为10％（2／20）和30％（6／20），治疗组与对照组比较，官腔粘连的发生率明显减少（P〈O．05），并且治疗组术后官腔粘连的程度和范围均低于对照组；两组不良反应情况，治疗组发生不良反应1例，对照组无不良反应发生，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：雌激素结合中药汤剂预防官腔镜分离后官腔粘连的疗效好，预防范围广，安全性强，值得推广应用。