日立7060总胆固醇测定精密度评价

随着全自动生化分析仪在检验科的应用越来越广泛，为了能客观地反映分析仪的技术性能如精密度、线性范围以及干扰等做出评价，美国国家临床标准化委员会(NCCIS)制定了一套评价方案(evaluation protocols)，能客观而正确地对上述技术性能做出评价。反映精密度好坏的指标是变异系数(CV)。CV值越小说明精密度越好，反之越差，故也称为不精密度。我们根据NCCl5(EP5-T2)文件的要求，以总胆固醇测定为例，对日立7060全自动生化分析仪的精密度进行了评价。     

浅谈医学生人文精神考核体系的构建

现代社会要求医学生具有较强的综合素质，在掌握医学技术的同时更注重医学人文精神的培养。医学人文精神需要一个长期的内化过程才能逐步形成，医学生在校期间的培养是一个重要阶段。构建一个科学的人文精神考核体系是培养医学人文精神的关键，在这个考核体系中，要把人文精神的考核纳入学籍管理之中，要通过多种多样的形式去考核医学生对人文社科知识的掌握情况，而重点则是考核人文精神的内化程度。     

护士长公开考核的实践

为了科学选拔护理人才，我院实施了护士长公开考核的用人机制，以优化护士长队伍。本文阐述我院护士长公开考核的实施方法和体会，谨为兄弟单位实行人事制度改革提供参考。     

降低孕产妇死亡率的措施

为探索降低高危妊娠母婴死亡率的措施，有效地保护母婴安全和健康，我市实行了产科执业评审、资格准入制度。卫生行政部门制定指令性任务，并纳入年终目标考核。妇幼保健院加强对基层妇幼保健人员的指导，并进行基础知识、基础理论和基本技能的培训，尤其是在高危妊娠的诊断、处理、识别上下功夫，不断完善高危妊娠管理、转诊、会诊制度，组织一年一度的有省市专家参与的孕产妇死亡评审。经过多年努力，孕产妇死亡率由1988～1995年的70．43／10万，     

对低年资护士技能操作的三级培训与考核

护理技术操作是临床护理工作中的一项重要内容,医疗行为最终是由护理技术操作实现或巩固的,只有护理技术操作与时俱进,并精益求精,患者才能得到更为全面和完善的医疗服务[1],而年轻护士存在着基本知识和操作技能掌握不娴熟、应急能力较差、缺乏人际沟通技巧,工作责任心不够强等问题[2],针对以往存在的示教室考核与临床实践考核脱节,操作缺乏灵活性,过程教条机械等问题,自2007年以来,我院采取三级培训与考核的方式,取得较好效果,现介绍如下.     

类风湿关节炎尿脱氧吡啶啉测定的临床意义

目的:通过对类风湿关节炎(RA)患者的尿脱氧吡啶啉(D-Pyd)测定,观察其变化是否与RA病情活动的相关性,以便寻找一种比较客观又能及早评价RA药物治疗时的重要转归指标。方法:该研究的对象共526例,其中活动期RA患者224例(即RA尚未达到ACR临床缓解标准)和非活动期RA患者184例(即RA达到ACR临床缓解标准),以及118例健康体检者作为对照组。分别检测尿液脱氧吡啶啉骨吸收标记物水平。另外还对其中40例RA患者使用慢作用抗风湿药(DMARD)治疗并随访9个月。观察其尿液脱氧吡啶啉骨吸收标记物水平的变化。结果:RA活动组和非活动组的患者,其尿液D-Pyd浓度均较健康对照组升高(P<0.001),RA活动组的患者尿液D-Pyd浓度较非活动组升高(P<0.001)。40例RA患者使用慢作用抗风湿药(DMARD)治疗9个月后,其尿液D-Pyd浓度水平均较起始时下降(P<0.001)。结论:RA可致骨丢失,并且其骨质丢失随着病程的增加,疾病的活动和病情严重程度的增加而增加;通过积极抗风湿治疗,控制RA疾病活动性,使炎症受到抑制后,骨丢失也可受到抑制。RA尿液D-Pyd测定可以作为一种有助于及早评价RA药物治疗的一种客观指标。     

西安:医患沟通纳入常规病程记录

陕西省西安市卫生局近日下发的《关于加强医患沟通构建和谐医患关系的指导意见》规定，要将医患沟通作为病程记录中常规项目，纳入医院医疗质量考核和医护人员执业考核内容；对医患沟通效果定期进行评价，患者满意率要达到90％以上，患者投诉处理率要达到100％。因沟通不及时、制度落实不到位造成严重后果的，要追究相关科室和人员的责任。     

探讨新护士在应聘考核中存在的问题及对策

总结2002～2005年165个新毕业护士在医院招聘考核中普遍存在的质量问题,从生源自身素质、学校及医院教学因素进行分析其原因,提出应更新教育理念,改革传统教育方法,开展多样化教学模式,提高师资水平等对策.医院健全临床教学管理制度,建立竞争激励机制,培养合格的临床护理教师,拓展岗前教育内容,开展多样化教学活动,常用护理技能相对固定分配各科进行达标训练等对策来保证临床教学质量.临床护理教师、护士长、实习护生、新毕业护士等整体素质的提高收到良好效果.     

城市社区卫生服务站老年患者就诊原因及患病状况研究

按照国际标准 ,我国已进入人口老龄化阶段[1 ] 。然而 ,老年人的卫生服务却远没有达到同步发展。在大力发展社区卫生服务的政策指引下 ,如何为老年人提供更经济有效的服务 ,是当前面临的重要课题。要解决这一问题 ,首先就需要明确老年患者对社区卫生服务的主观和客观需求 ,才能够有针对性地提供以需求为导向的服务 ,满足患者的需要和需求。我们从全科医学服务的特点出发 ,利用基层医疗国际分类 (ICPC 2 )这一标准化的资料收集和分类工具 ,在社区卫生服务站以生物 心理 社会医学诊疗模式收集患者的就诊原因和健康问题 ,进而分析患者的服务…     

2002年浙江省HIV检测筛查实验室质量考核结果分析

省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室受省卫生厅委托 ,于 2 0 0 2年 11月 2 0～ 2 9日对省内已通过省卫生厅评审的HIV筛查实验室进行一次艾滋病检测工作的室间质量考核工作 ,现将考核结果报告如下。对象与方法1　对象　全省 11个地级市和 4 2个县市区的 96家省市县三级医疗卫生单位参加质量评估。其中卫生防疫站 (疾控中心 ) 4 1家 ,采供血机构 2 7家 ,检疫局 5家 ,人民医院(包括输血科和血库 ) 14家和皮防所 5家 ,2家戒毒研究中心 ,妇幼系统 2家。这些单位均经过省级卫生行政部门的正式评审 ,获得开展HIV抗体筛查资格 ,另有 1家单位由于…