基本卫生技术包应用研究概述

影响卫生服务提供绩效的主要因素之一是服务提供的过程（即临床诊疗流程）及所需的各类卫生技术（包括人力资源、设备、设施、药品等）.基本卫生技术包（EHTP）是一种优化临床诊疗流程和卫生技术配置的管理工具,可通过这种核心技术,对卫生技术实施优化干预,以促进和改善服务提供的绩效.作者介绍了基本卫生技术包的方法学原理、技术路线、研究设计和其在单病种质量管理中应用的可行性,以便为决策者提供循证依据,将有限的卫生技术投入到最具成本效果的服务项目上.     

基本卫生技术包的运用效果分析

根据基本卫生技术包（EHTP）的试点运行结果,确定了对临床诊疗流程和卫生技术配置进行优化的干预模型,并在样本医院进行了为期6个月的干预实验.项目组假设,若能通过一系列绩效指标对实施后的效果进行评价,就可确定此干预模型的实际意义.若实施后的绩效优于实施前,那么就可认为优化干预模型是有良好效果的,即通过EHTP,可改善资源配置和流程优化,达到改善服务绩效的目的,也就是说,EHTP在病种管理中的运用是可行的.现就干预实验的评价方法及结果进行阐述.     

城市医院探索解决农村居民看病难的实践与思考

我院是省属三甲医院，2005年门急诊量是157万，位居全省第二，其中农村居民就诊量就超过了半数。近两年来，为解决门急诊就医问题，我院以解决病人“看病难”、“看病繁”的问题为突破口，想方设法改善门诊就诊流程，减少排队次数，改善就医环境，提高工作效率，尽力为病人提供就医方便，取得了明显的成效。     

改进CT增强扫描护理工作流程的探讨

CT增强扫描是当前影像检查中重要的组成部分,越来越多的被临床医生认可,作为CT实施增强的护士,如何顺利完成增强工作,把增强风险降到最低,是我们必须面对的课题.     

临床路径在冠心病介入性治疗中的应用

自20世纪80年代末开始,美国已有60%的医疗机构相继开始采用临床路径方法.这种方法在英国也越来越多地被做为一种临床程序及病人疗效的管理工具.澳大利亚及新加坡等国家的一些大医院也陆续开始采用此方法管理病人.近几年,我国国内一些医疗机构也逐渐认识到临床路径在医护质量管理中的重要作用,纷纷着手对其实施方法、流程设计等进行研究和探讨.我科于2001年1月至2003年10月对83例接受冠心病介入性治疗的患者应用临床路径进行管理,取得了较好的效果.     

流程再造皆以病人为中心天津市人民医院全方位流程改进

天津市人民医院现代化的环境,人性化的就医流程极大地方便了患者就诊,达到了“简化医疗服务流程、提高服务质量、保障医疗安全、规范医疗行为、方便患者就医”的目的。服务流程融于基建医院的医疗流程设计是一项非常系统的、复杂的和具体的工作。首先设计人员要对医院的整体管理系统工作非常熟悉,综合考虑医院整体的医疗活动的结构、步骤和各功能单位之间的关系;其次就是要了解和熟悉医院医疗服务趋势的发展方向,特别是我国医院现在正处于巨变时期,了解服务趋势,才能设计出更符合医院发展方向的医疗流程;第三就是要有创新意识,医疗活动是随…     

优化病案管理流程的探讨

介绍一套较好的病案管理流程,该流程采用了分组负责制和组内分工合作制度,实践证明该流程使病案管理质量明显提高,编码准确性也明显提高,既节约了工作时间,又使病案室和临床科室的关系变得更加融洽。     

论微创医学体系下建立中心医疗流程管理体系模式的内容及其相互关系(2)

中心医疗流程管理体系模式中的三项基本内容是：中心医疗主流程和子流程（中心临床路径）、与主流程和子流程相适应的管理内容（以文件形式表述）及为了保障流程执行和管理落实的医院政策性支持内容。明确设计三项内容的主要目的和任务，对于明确三者的相互关系至关重要。     

中心医疗流程模式中微创化决策思想的实际应用——典型案例分析

在中心医疗流程模式体系构建和实施过程中，如何运用微创医学理论、如何在微创理念指导下“辩证”地选择最适合于病人的技术、选择最佳的微创技术，是一个必须解决的理论和实践问题。研究与探讨微创医学体系下中心医疗流程管理模式下医疗决策思想，即微创化决策思想，对于解决在微创理念指导下，实现“辨证施治”的问题具有一定的价值。     

论微创医学体系下实验性中心医疗流程再造

1 指导原则与构建平台　不同的医疗体系具有不同的医疗流程.微创医学体系下,建立中心医疗流程和临床路径,以及与之相对应的管理体系建立的指导思想是微创医学体系（表1）.