颈椎前入路手术病人的护理

颈椎骨折、脱位伴脊髓损伤属于创伤中的危急重症,并发症多,致残率高.颈椎前路植骨融合和内固定手术是处理本创伤首选方式.我院自2000年6月～2003年,采用颈前路减压复位、植骨融合内固定术治疗颈椎骨折、脱位45例,临床疗效满意,现将护理体会报告如下.     

局部麻醉试验和筛前神经痛外科治疗预后关系探讨

目的：探讨筛前神经痛外科手术治疗预后与鼻腔局部麻醉试验之间的关系。方法：对一组鼻源性前额、眼眶、眶周及面部疼痛患者进行鼻内局部麻醉试验，对阳性患者进行手术治疗，设阴性手术组及阴性药物治疗组为对照，观察疗效，随访１２～３１个月。结果：经统计学处理，局部麻醉试验与预后间有非常显著的关联（Ｐ＜００１），残差分析结果阳性手术组治愈概率（估计值为０７３８）显著大于所有患者中的治愈概率（估计值为０３７６），而无效的概率（估计为００８２）显著小于所有患者无效的概率（估计值为０２６８）。结论：结果支持局部麻醉试验作为筛前神经痛手术适应症选择的一项指标     

142例女性肺癌的临床特点

目的：对肺癌病人中女性患进行分析，探讨女性肺癌的临床特点，根据这些临床特点指导手术前诊断及肺癌的分型。方法：调集本院10年来142例女性肺癌资料，对其年龄、吸咽情况、辅助诊断和病理资料等进行分析。结果：经本组资料分析发现女性肺癌在年龄分布、X线摄片及纤维支气管镜分型、病理类型等方面有明显特征。结论：女性肺癌随年龄增长发病比重增大，以5O岁～59岁年龄组比重最大；周围型肺癌占59．3％，肺腺癌占57．0%。     

单人徒手整复肩关节前脱位16例

肩关节脱位有时相当难整复,特别是体力劳动者、运动员等肌肉发达的人,采用牵引复位时,牵拉疼痛会引起反射性肌肉紧张,故越牵拉肌紧张越明显,复位越难,需在臂丛麻醉下才能复位。笔者采用非牵引方法复位,不用麻醉,单人整复,轻巧灵便,复位时间短(1ｍｉｎ左右),病人痛苦少,适合于门诊及急诊运用。共治16例,效果很好,报告如下。1　临床资料16例均为门诊病人,男性11例,女性5例。年龄16～55岁。均为工人、农民等体力劳动者及青年运动员。左肩7例,右肩9例,脱位时间05～4ｈ,均有明显外伤史,患肩疼痛,功能障碍,检查见患肩有明显方肩畸形,肩峰下空虚,搭…     

切断大鼠前根对痛阈及电针镇痛效应的影响

本实验研究了前根在痛信息和针刺镇痛信息中的传入作用：（1）切断大鼠左侧L4、L5前根前，大鼠处于正常状态下，左右两侧大腿外侧部痛阈没有明显差异。（2）切断左侧L4、L5前根后第三天，切断侧痛阈较切断前和对照侧的痛阈均明显增加。（3）如果在切断后第三天给予电针刺激，切断侧针效与切断前电针刺激后的针效和对照侧电针刺激后的针效相比较，虽有升高，但无明显差异。     

小剂量肝素治疗肺癌患者血栓前状态的临床研究

报道７５例中、晚期肺癌血栓前状态Ｄ－二聚体在治疗过程中的变化情况。小剂量肝素加化疗加／或放疗治疗组４０例，Ｄ－二聚体转正常３２例、有效率（８０％）。化疗加／或放射治疗（无肝素组）３５例，Ｄ－二聚体转正常６例，有效率１７．１％（Ｐ＜０．０１）。观察结果表明：小剂量肝素治疗中、晚期肺癌血栓前状态是一种有效、安全的方法。     

重建膝关节前十字韧带的手术配合

随着现代交通工具的发达，创伤人数逐年增加，膝关节的外伤率也随之增多，而关节受创伤后，前十字韧带(ACL)损伤是常见的膝部韧带损伤，导致膝关节不稳定，直接影响关节运动功能。如得不到及时处理，将继发半月板、软骨损害及膝关节退行性变；为了解决病人膝关节外伤后遇到的这些问题，防止继发并发症的发生，我院骨科引进手术新方式，在关节镜下采用髌韧带、半腱肌腱和股薄肌腱为最常用的ACL重建材料，实施半腱肌，股薄肌腱重建前十字韧带手术。     

机能实验学改革——药理学探索性（设计性）实验初探

1．教学改革的必要性 药理学是一门医学与药学、基础与临床的桥梁科学，是运用医学领域中的各种方法研究药物作用，为临床提供理论基础的桥梁科学。传统的实验课教学，学生按实习指导操作，一般可以得到预期结果，这对培养学生基本技能、实验技术和分析问题的能力是有好处的。然而，实验课的重点至今仍然停留在演示现象、验证课堂理论、加深书本理解的水平上。缺乏学科间互相渗透，学生未能主动参与，难以开发学生的创新精神和智力潜能。特别是7年制学生，只是在原有基础上增加了几个实验。因此，药理实验在坚持原有“三基”的原则下，增加探索性试验内容，以弥补传统实验之不足，是非常必要的。