一种新型胸膜活检器在临床诊断中的应用（附33例报告）

一种新型胸膜活检器在临床诊断中的应用（附３３例报告）于长海，孙玉鹗，戴为民，周乃康，燕相山我们在１９９２年８月至１９９３年９月期间，使用北京天坛医院燕相山等研制的新型胸膜活检器做了３３例胞膜、浅表淋巴结及纵隔等部位的穿刺活检，结果理想。现报告如下：临...     

子宫内膜活检在不孕症诊治中的评价(附1278例临床与病理分析)

本文报道了子宫内膜活检在诊治不孕症中的作用,并分析了1278例原发性不孕症患者子宫内膜活检后的临床诊断与病理学阳性的关系。其中无排卵性内膜85例占6.2％,黄体功能欠缺50例占3.9％,子宫内膜增生症21例占1.6％,子宫内膜炎8例占0.6％和内膜结核24例占1.8％。文中还对不孕的原因作了进一步的分析与讨论,提出了不孕症的诊治意见。     

CT引导下经皮肺穿刺活检肺部小结节（附97例分析）

材料和方法 2000年10月-2003年6月间CT引导下经皮肺穿刺肺结节共97例，其中男性58例，女性39例，年龄范围24—78岁，平均56岁。结节最小直径1．0cm，最大3cm，平均2．2cm。97例中，病变位于上叶60例，下叶37例。所有病例均为经纤支镜，痰检未能定性者，且无其他系统恶性肿瘤病史。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检203例临床分析

目的评估经直肠超声引导的前列腺六针穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值。方法对指肛检查阳性，血清PSA〉4pg／L及经直肠超声检查前列腺声像图异常怀疑有占位性病变的203人进行经直肠超声引导的前列腺穿刺活检。结果穿刺活检的203例病理结果：良性前列腺增生（BPH）104例占51．24％，前列腺癌（PCa）95例占46．80％，前列腺结核及前列腺平滑肌肉瘤各2例，分别占0．98％。结论经直肠超声引导的前列腺穿刺活检其操作简单，病人痛苦小，并发症少，较安全。在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床价值。     

小剂量^13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的准确性：一项随机对照试验

背景：^13C-尿素呼气试验（UBT）是根据病原微生物具有尿素酶活性的特性建立的一种无创性检测幽门螺杆菌（Hp）感染的方法。这种方法从开始采用就不断地进行改良。然而，只有^13C-尿素的剂量与检测设备和该项检查的花费直接相关。目的：①在根除治疗之前分别采用25mg、15mg、10mg的^13C-尿素检测Hp，并评估各自的诊断准确率；②明确在根除治疗后保证最高敏感度和特异度的前提下，采用最小剂量^13C-尿素检测Hp的诊断性能。方法：300例连续就诊患随机接受其中一种剂量的UBT检测。所有患经过上消化道内镜活检。共有222例患接受第二项目的评估。感染Hp的患接受治疗，并被要求治疗结束后4～6周回院接受内镜随访和^13C-UBT检查。结果：在根除治疗前，25mg的^13C-UBT敏感度为100％（95％CI91．8％～100％），特异度为100％（95％CI93．7％～100％）；15mg的^13C-UBT敏感度为96．1％（95％CI86．8％～98．9％），特异度为100％（95％CI92．6％～100％）；10mg的^13C-UBT敏感度为89．1％（95％CI77％～95．3％），特异度为100％（95％CI93．3％～100％）。根除治疗后的评估中，保证最好诊断性能的最小剂量为15mg的^13C-UBT，其敏感度是100％（95％CI79．6％～100％），特异度为98．9％（95％CI94．3％～99．8％）。     

家族性巨大黑色素细胞增生症

背景：家族性巨大黑色素细胞增生症（FGM）是一种罕见疾病，于1984年首次描述并命名为“家族性巨大黑色素细胞黑变病”。其病因尚不清楚。色素增多或减少处皮肤中的黑色素细胞似乎无法向周围的角质形成细胞输送黑色素。目的：作者报道4例新发FGM患者。实施电镜检查以便进一步阐明本病的潜在缺陷。患者和方法：对患者进行临床检查，并在色素沉着处和减退处皮损切取活检标本，将标本分成两份；一份经苏木素伊红和马松丰塔纳染色后行常规显微镜检查，     

25例无精子症的病因分析

２５例无精子症患者行阴囊探查术和双侧睾丸冰冻活检，能在短期内确定无精子症的病因，根据病因给予不同处理方法。     

B超导向下肝穿活体细胞学分析：附116例报告

B 超导向下细针穿刺细胞学检查,是适时在超声监视下,将细针准确地穿入病灶而吸取组织细胞涂片的方法,减少了单纯穿刺的盲目性,为肝癌诊断提供了一种简便、安全、准确的技术。材料与方法收集1986年9月～1991年6月期间在 B 超导向下肝穿肿块物标本共116例。性别:116例受检者中男80例,女性36例,男:女=2.4:1。年龄:受检者中年龄最小3岁,最大75岁,经细胞学诊断为肝癌的平均年龄47.13岁。方法:在 B 超导向下,采用细针直接对病变部位穿刺;取穿刺物涂片,每次涂片至少6     

经皮针吸胸腔活检并发症的预防与治疗

经皮针吸活检(PNAB)是诊断胸壁、胸膜、肺、肺门、纵膈病灶的一项创伤性很小的检查,但可出现气胸、出血、空气栓塞及肿瘤种植之并发症,现将其防治综述如下。1　气胸是PNAB最常见的并发症,发生率为19～44%,需胸腔置管引流者1.6～14.3%[1、2],而COPD是最危险的因素。Fish[3]等发现COPD患者气胸发生率为46%(31/67)。肺功能正常者为19%,无1例置管治疗;肺功能异常者为19%需置管治疗。气胸发生率与穿刺次数有关,Moore[4]等对308例肺实质肿块进行PNAB,25%发生气胸,需胸腔置管治疗者1.6%。Johnsrude[5]发现应用快速细胞学检查,因减少穿刺…     

双相立体定位经皮肺活检21例分析

作者自1988年以来,采用双相立体定位经皮肺活检(PALB)21例。经细胞及病理证实,炎性假瘤3例,肺脓疡2例,肺腺癌5例,小细胞未分化癌3例,鳞癌6例。病理结果表明确诊率为90.4％。无1例死亡。 临床资料 本组21例,男17例,女4例。男:女=4.25:1,年龄最小为30岁,最大61岁,平均年龄49岁,其中80％为40～50岁。病灶直