卡前列素氨丁三醇联合官腔纱条填塞在剖宫产大出血中的应用

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症。居我国产妇死亡原因首位。产后出血的发病率占分娩总数的2～3％。随着近年来剖宫产率的不断增加,剖宫产术中出现的产后大出血病例也在相应增加。平顶山市新华区人民医院从2005年1月-_2010年1月,对剖宫产术中大出血的产妇38例运用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条方法进行治疗,收到显著的效果,现报告如下：     

《素问·阴阳类论》“一阳为游部”渊源考释

目的:探讨《黄帝内经》“一阳为游部”与古代圭表测景的内在联系.方法:通过对“游”的来源、内涵、演变的考证,深入分析“一阳为游部”在人体生理活动中的重要作用.结果:“游”的本义是指旗帜的飘带,它可以用来区别贵族王公身份的等级;“游”的引申义有“不固定”之意,因此古代的人口流动也称作“游”;“游”在中国古代的典籍中还被用来形容能使光线发生反射或折射或散射现象的事物,如“游云”“游气”.而“游”的所有这些意义均来源于甲骨文卜辞中的“立中”——上古的圭表测景.结论:古人对圭表测景意义的认识是“一阳为游部”的理论渊源,同时《黄帝内经》中的“胆者,中正之官”“凡十一脏取决于胆”及五运六气学说“少阳相火”“相火以位”理论亦与之有关.     

布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果的对照研究

目的 观察比较布托啡诺与芬太尼及其给药方式用于剖宫产术后镇痛效果、镇静作用、不良反应及患者舒适度等.方法 将80例剖宫产妇随机分成4组,每组20例,A、B组分别给予布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)及硬膜外自控镇痛(PCEA),C、D组分别给予芬太尼PCIA及PCEA.观察各组患者术后不同时间点生命体征检测及不良反应发生情况,并进行双盲镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramesy评分)、舒适度评分(BCS).结果 芬太尼与布托啡诺术后1 h镇痛效果比较,差异显著(P＜0.05);布托啡诺PCIA术后6、12 h BCS较PCEA高,差异显著(P＜0.05);4组患者术后生命体征监测指标、Ramesy评分及不良反应的发生情况差异均无统计学意义(P＞0.05).术后24 h各组VAS基本相似(P＞0.05).结论 芬太尼较布托啡诺用于剖官产术后镇痛,术后1 h镇痛效果更佳,术后12 h内舒适度更好.PCIA方式较PCEA方式镇痛效果亦更佳.剖宫产术后镇痛应首选芬太尼PCIA.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血治疗效果的初步观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）对功能失调性子宫出血的临床疗效。方法对58例子宫内膜诊刮病理诊断为功能失调性子宫出血患者放置曼月乐,在放置前和放置满24个月内定期B超监测子宫内膜厚度,观察患者血红蛋白情况、置环后病理变化及月经改善情况。结果置环前子宫内膜厚度为（16.5±7.3）mm,置环24个月子宫内膜厚度为（3.1±1.4）mm,两者比较有显著性差异（P〈0.05）;放置曼月乐6个月后患者血红蛋白显著升高[（98.5±13.1）vs（123.0±8.4）g/L,P〈0.05];置环后病理变化显示子宫内膜增生过长的表现消失。结论曼月乐不但能从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,对增生过长的子宫内膜也有抑制作用。     

剖宫产时剔除子宫肌瘤130例临床分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的安全性、必要性.方法:回顾分析我院130例剖宫产时子宫肌瘤剔除患者(观察组)及100例单纯行剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果:两组相比,手术时间延长且差异有统计学意义(P＜0.05).术中出血量、术后患病率、住院时间等各方面比较差异无统计学意义( P＞O.05).结论:对于手术...     

《灵兰秘典论》的五脏解读（五）——肾为作强之官

“肾者,作强之官,伎巧出焉”。这个问题非常有趣。“作强之官”到底是什么样的官？前几节讲过,心为君主之官,肝为将军之官,肺为相博之官,脾为谏议之官,这几个“官”都好理解。那么这个“作强之官”到底是什么官？其实,这个作强之官,就是指大力士。     

地诺前列酮、米索前列醇及缩宫素对引产效果的临床比较

目的 比较地诺前列酮(普贝生)、米索前列醇及缩宫素促宫颈成熟及引产的临床效果.方法 随机将180例单活胎具备引产指征的初产妇分为三组,普贝生组60例,阴道后穹隆放置普贝生;米索前列醇组60例.阴道后穹隆放置米索前列醇.缩宫素组60例静脉输注缩官素.结果 用药8h后,普贝生组官颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间、分娩时间均明显短于缩宫素组.引产成功率:普贝生组达80.0%,明显高于缩官素组的20.0%(P<0.01).普贝生组促宫颈成熟及引产效果与米索前列醇组相近(P>0.05).结论 普贝生是一种安全、有效的促宫颈成熟和引产的药物.     

基于真实世界数据的针刺治疗卒中后吞咽障碍预后的影响因素分析

目的 基于真实世界数据分析影响卒中后吞咽障碍患者并发肺部感染、低蛋白血症的危险因素.方法 利用"临床科研信息共享系统"平台,筛选2012年11月至2015年6月在天津中医药大学第一附属医院接受通关利窍针刺法治疗的卒中后吞咽障碍患者,共计330例,根据平台记录的患者一般资料、功能检查化验结果和各量表评分情况,分析影响针刺...     

肾“开窍于耳及二阴”、“在液为唾”理论的发生学探析

认为“肾开窍于耳”理论的发生其主要依据在于五行学说的介入；“肾开窍于前阴”实际上是“肾主水”及“肾藏精”理论的“衍生物”；应用类比是“肾开窍于后阴”理论可能的发生学途径；“肾在液为唾”这一理论适宜修正为“涎唾同为口津，并与主于脾肾”。     

剖官产术后再次妊娠312例临床分析

随着剖宫产率的不断增加，疤痕子宫再次妊娠日益增多，再次足月妊娠如何正确选择分娩方式，成为人们关注的问题。本文对我院2002年1月～2007年1月312例剖宫产后再次妊娠的产科处理进行了回顾分析，对剖宫产后阴道试产、分娩并发症及对母儿预后等问题做了初步探讨，现报道如下。